Terapevtski cilj
- Obnova črevesne peristaltike in bolečina relief.
Priporočila za terapijo
Če bolnikovi simptomi kažejo na nepopoln ileus (= omejen prehod s hrano), konzervativen terapija se lahko uporablja na začetku. Ta pristop zahteva natančno ponovno oceno (ponovno oceno ugotovitev ali stanja v toku bolezni). V primeru dvoma je treba vedno izvesti operacijo.
Bolnika z ileusom je treba predoperativno zdraviti v skladu s smernicami kampanje preživele sepse (SSC) (glej krepko črto spodaj).
Konzervativna terapija obsega:
- Zdravljenje osnovne bolezni
- Želodčna sonda (za bruhanje)
- Vzdrževanje hrane ali največ požirek čaja; parenteralno ("mimo črevesja") prehrano.
- Nadomestilo izgub elektrolitov (kri soli) in hkrati Obseg uprava (uravnotežen poln elektrolit Rešitve).
- Stabilizacija hipotonične cirkulatorne situacije.
- Začetek izračunane antibiotike (antibiotik terapija), zlasti v:
- Sekundarno peritonitis (peritonitis zaradi ileusa).
- Spontana bakterija peritonitis (SBP; vnetje ascitesa (trebušne tekočine) brez očitnega vira vnetja).
- Po potrebi povečanje gibljivosti / povečanje črevesne aktivnosti (kolikor je prisoten paralitični ileus / paraliza gladkih mišic): npr. dopamin agonisti, analogi holecistokinina, parasimpatomimetiki, agonist motilina; odvajala (odvajala).
- Analgezija (analgetiki /bolečina lajšala; uporabljajte le kratkotrajno za hude bolečine).
- Glej tudi pod „Nadalje terapija".