Ta priročnik je zasnovan tako, da jim nudi pomoč in informacije o črvih v blatu pri otrocih. Poletje je prišlo v državo. Vrtovi in polja zelenijo in zorijo. Veseli smo, da lahko svoje sadje in zelenjavo izročimo otrokom, ne da bi razmišljali o nevarnostih, ki jih lahko predstavljajo otroci zaradi uživanja enega samega surovega korenja ali celo samo igranja na vrtnih tleh.
Znaki in simptomi
Bled videz vsekakor ni vedno znak resnice anemija, vendar pogosto zgolj znak drugega stanje, na primer črvi ali črvi. Pogosto okužbe s črvi pri otrocih sploh ne opazimo. To še posebej velja za bolezni črvov, ki se pojavljajo v Nemčiji. Organizem sam se je običajno sposoben popolnoma boriti proti črvom. Kljub temu se lahko pojavijo simptomi in celo zapleti. Tipični simptomi so bolečina v zgornjem delu trebuha, izguba apetita izmenično požrešna lakota, napadi požrešne lakote tudi po jedi, stalni utrujenost ali nemir. Najpomembnejši znak okužbe s črvi pri otrocih je hud nočno srbenje v analni regiji. Neprijetno srbenje zadnjice lahko vodi težave s spanjem in zato dolgoročno koncentracija težave. Drugi simptomi se v Nemčiji pojavijo le redko. V toplejših predelih pa obstajajo vrste črvov, ki jih lahko tudi povzročijo gripapodobni simptomi. Tej vključujejo povišana telesna temperatura, kašelj, driska, slabost in bruhanje. Napadanje z črvi pri otrocih je običajno zelo ozdravljivo. Kot smo že omenili, se organizem v večini primerov lahko bori proti okužbi s črvi brez njega terapija. Vendar se v posameznih primerih lahko pojavijo zapleti. Na primer, črvi lahko vstopijo v različne organe in včasih povzročijo življenjsko nevarno škodo. V določenih okoliščinah je pojav apendicitis, pljuč možne bolezni ali črevesne ovire. Zaradi teh preostalih tveganj in dejstva, da se otroci lahko znova okužijo s črvi jajca z praskanjem po zadnjici je treba v primeru okužbe s črvi vedno opraviti zdravljenje s črvi. Iz tega natančnega opisa lahko pediater zlahka prepozna, da gre za okužbo z okroglimi črvi. Zdaj ima nalogo staršem razložiti biološko zelo zanimive povezave. Kadar je odvajanje odplak v domovih neustrezno, kjer koli se človeški iztrebki (greznice) uporabljajo za gnojenje travnikov in vrtov v neposredni bližini domov, otroci med igro tvegajo, da se okužijo z okroglastimi črvi.
Okrogli črvi
To je zato, ker so oplojeni okrogli črvi vstopili v tla z iztrebki človeka, pa tudi na zgoraj oplojeno zelenjavo. Tudi uživanje vrtnega korenja, zaužito surovo in neoprano, prinese okrogle črve jajca v otrokov prebavni trakt. Tam je v 4 dneh jajca izležejo se v majhne ličinke, dolge ¼ mm, ki zelo kmalu prebodejo črevesno steno in tako vstopijo v človeški krvni obtok. V krvnem obtoku ličinke dosežejo srce in tudi pljuča, spet prebodemo najmanjše kri plovila in nato migrirajo navzgor v dihalnih poteh do žrela. Nato ličinke po dolgi selitvi spet pogoltnejo in se pri človeku razvijejo v spolno zrele okrogle črve Tanko črevo. Njihove samice rastejo dolga do 40 cm in položi približno 20 milijonov jajčec, ki se zdaj spet izločijo z blatom. Ta biološki dogodek, v katerega so običajno vključeni naši otroci zaradi malomarnosti staršev ali nehigienskih življenjskih razmer, povzroči hude bolečine v trebuhu ne samo pri občutljivih otrocih. Lahko tudi vodi do paralize črevesja oz črevesna obstrukcija zaradi črvov, ki tvorijo grozde. V redkih primerih se odrasli selijo ne samo z blatom, temveč tudi izven otroka usta. Vendar pa lahko pediater ugotovi tudi, da je bil otrok glistav, če okroglih črvov predhodno niso zagotovo opazili. S pomočjo Rentgen postopka in s pregledom otrokovega blata na jajčeca glist se odkrije okužba. Kasnejše zdravljenje z glistami je najbolje izvesti v bolnišnici, da dosežemo določen uspeh. Veliko pomembnejša pa je zahteva, da noben otrok ne sme jesti neopranega surovega sadja ali zelenjave, zlasti na podeželju, kjer je verjetnejši stik z iztrebki živali in ljudi.
pinworms
Veliko bolj neškodljivi kot okrogli črvi, a veliko bolj razširjeni so pinworms, ki jih zelo pogosto opazimo pri izločanju otrok, pa tudi pri odraslih, kot majhne gibljive bele nitke, dolge približno 10 mm. Pogosto šola in vrtec otroci, po možnosti domači otroci, so okuženi, dojenčki pa so navadno prizaneseni. Pinworms živijo v spodnjih delih reke Tanko črevo ljudi. Kolikor se ne izločijo z blatom, se samice selijo iz anus med prvo uro otrokovega spanca pod vplivom toplote postelje odlagati jajčeca, približno 11,000. V prisotnosti kisik, ta jajčeca dozorijo v nekaj urah in postanejo sposobna za razvoj. Plazenje okoli črvov povzroči silovito in nadležno srbenje, otroci si nato opraskajo zadnjico in tako prinesejo jajčeca gliste pod nohte. Iz prstov se jajčeca črvov še naprej namažejo in končno vrnejo v usta in s tem v prebavila otroka. Na ta način otrok sam večkrat zagotovi svojo ponovno okužbo, ker se iz pogoltnjenih jajčec razvijejo novi pinwormi. Preko telesnega in posteljnine, sobnega prahu in igrač, pa tudi s stiski rok med otroki, se lahko okužijo drugi otroci ali odrasli. Mama ali oče morata vedno pomisliti na prisotnost pinwormov, če so njihovi otroci opazni zaradi bledega videza, vznemirljive narave, pretirane stimulacije in slabega spanca. Široka očesna obroba in predvsem srbenje vsak večer, ki otroka mika k praskanju, so pomembni znaki. Če potem same črve opazimo v blatu, v pralnici ali neposredno pri anus, potem otrok spada v roke zdravnika, ki lahko danes z izjemno učinkovitimi zdravili brez večjih težav odpravi te črevesne parazite. Da pa bi ohranili ta uspeh in se izognili novim okužbam, je treba največ pozornosti nameniti stalni osebni higieni. Otroške nohte je treba večkrat na dan očistiti z ročno ščetko in jih zelo kratko odrezati s škarjami ali škarjami za nohte. Poleg tega bo nošenje majhnih tesno prilegajočih se lanenih hlač, ki jih je treba vsak dan prekuhavati, preprečilo praske ponoči in s tem preprečilo ponovno okužbo. Poleg tega je treba, če je otrok glistav, vedno pregledati tudi brate in sestre, da se po potrebi lahko hkrati izvajajo vsi zdravstveni člani, da se prepreči medsebojna okužba med brati in sestrami.
Trakulje
Mati ali oče morata pomisliti na prisotnost pinwormov, kadar koli so njihovi otroci opazni zaradi bledega videza, vznemirljive narave, pretirane stimulacije in slabega spanca. Končno, trakulja treba omeniti, ki lahko otroke okuži predvsem kot govejo trakuljo po zaužitju surove ali premalo pražene govedine. Tega črevesnega parazita se bojimo zaradi njegove dolžine 4-10 cm in zaradi njegove hitre rasti. V 70 dneh je trakulja doseže dolžino 6 metrov. Mati ali oče postane sumljiv, ko otrok kljub dobremu apetitu in najboljšemu izgubi težo prehrana. Ta sum potrjuje prelivanje bele barve trakulja okončine, dolge približno 2 cm, ki so videti kot rezanci in jih je treba zdravniku nujno pokazati, ker lahko zelo naporno zdravljenje s trakuljami, po možnosti tudi v bolnišnici, pričakuje le od stanje da je dokaz trakulje popolnoma gotov. Tudi če veterinarska inšpekcija za meso zavrže finsko meso, se lahko le tisti, ki nikoli ne jedo surovega ali premalo praženega mesa, z gotovostjo zaščitijo pred trakuljo. Številni starši so zaskrbljeni, ali lahko upravičijo nakup psa kot soigralca za svoje majhne otroke, ker se bojijo okužbe z življenjsko nevarno pasjo trakuljo. Tak pasji trakulja pa se pojavlja zelo zelo redko. Zato je pošteno reči, da če je pes čist in zdrav ter ga veterinar redno razglistava in pregleduje, so koristi vzgoje otrok za ljubezen do živali in skrb za tiste, ki jih potrebujejo, veliko večje od zelo redkega tveganja okužbe jajčeca pasje trakulje. Higiensko življenje, čista nega otrok in skrbno čiščenje sadja in zelenjave lahko v veliki meri preprečijo okužbo s črvi pri ljudeh. Tudi v tem pogledu zdravje otrok je v prvi vrsti v rokah njihovih staršev.
Zapleti
Ko v otroškem blatu opazimo črve, so običajno neškodljivi glisti. Zapleti se običajno ne pojavijo. Vendar pa obstajajo zelo redke izjeme, kadar se to zgodi. The pinworm okužba, znana kot oksiurijo, prizadene predvsem majhne otroke. Pogosto je edini simptom te okužbe z črvi neznosno srbenje na anus ponoči, ker takrat samice pinworma plazijo iz anusa in tam odlagajo jajčeca. Otrok se praska in pogosto znova okuži z jajčeci, če vtakne neumite prste vanje usta ali si ne umiva rok pred jedjo. Tako je mogoče znova in znova preprečiti sprva uspešno zdravljenje z antihelmintiki. Majhni otroci trpijo zaradi močnih motenj spanja zaradi močnega srbenja v anusu. Kot rezultat, koncentracija in lahko se pojavijo vedenjske motnje. Nekateri otroci so zato poleg zdravljenja s črvi odvisni tudi od psihološkega zdravljenja. To bi moralo otroke naučiti tudi vedenjskih vzorcev, ki preprečujejo novo okužbo. Hudi zapleti so izjemno redki. Če glista jajčeca pridejo v nožnico pri dekletih, boleče vnetje s praznjenjem lahko pride tam. Poleg tega je v izjemno redkih primerih možna življenjsko nevarna črevesna perforacija v primeru obsežne okužbe črevesja.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Takoj, ko se v otrokovem blatu opazi aktivnost, se je treba posvetovati z zdravnikom. Gibanje v blatu se šteje za opozorilni znak organizma in o njem se je treba pogovoriti z zdravnikom. Če se otrok pritožuje zaradi srbenja v anusu, če krvavi oz madeži je opazen na izhodu iz črevesja ali če so pri odvajanju črevesja očitne druge nepravilnosti, je treba raziskati vzrok. V primeru notranjega nemira, vedenjskih težav, agresivnega vedenja oz nihanje razpoloženja, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se otrokovo sodelovanje v družabnem življenju zmanjša, če se opazijo spremembe otrokovega igralnega nagona ali če pride do motenj spanja, je treba raziskati nepravilnosti. Če se simptomi povečajo ali se pojavijo nove nepravilnosti, je obisk zdravnika nujen. Zmanjšana raven zmogljivosti, notranja razdražljivost pa tudi driska or zaprtje so znaki a zdravje prizadetost. Simptome mora oceniti zdravnik, da lahko postavi diagnozo in razvije načrt zdravljenja. V primeru izguba apetita, bolečina v predelu zgornjega dela trebuha, motnje koncentracija tako dobro, kot slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura in kašelj, se je treba posvetovati z zdravnikom. Spremenjeno koža videz, utrujenost ali stalno zmanjševanje dobrega počutja so nadaljnje pritožbe, ki jih je treba razjasniti. Spremembe v teži, boleče vnetje or gripaO podobnih simptomih se je treba pogovoriti z zdravnikom. Otrok potrebuje zdravstveno oskrbo za lajšanje simptomov.
Nadaljnja skrb
Zdravilo proti črvom deluje proti odraslim črvom v blatu. Jajca in ličinke se pri tem ne izločijo. Zato ponovimo mikroskopski pregled blata tri do štiri tedne po koncu terapija je bistvenega pomena. Če med pregledom zaznamo črve, bo lečeči zdravnik znova dal zdravilo proti glistam. Za uspeh se je treba strogo držati predpisanega trajanja zdravila terapija. Nujen je tudi nadaljnji pregled vseh družinskih članov. Poleg tega je treba ves čas vzdrževati temeljito higieno. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba paziti, da otrok ne da roke ali celo igrač v usta. Otrokove roke je treba temeljito umiti z milom po vsakem obisku stranišča, po igranju na prostem in pred obroki. Nohti so neprekinjeno kratki, da se prepreči umazanija žeblji. Vzdrževanje otrokovega analnega območja je zelo pomembno. Mlačen vode z blagim detergentom se je izkazal za učinkovitega. Tako posteljnino kot otrokovo spodnje perilo in pižamo menjamo vsak dan v daljšem časovnem obdobju. Pranje v pralnem stroju pri vsaj 60 stopinjah je koristno, če ga posebej ubijete patogeni. Priporočljivo je tudi razkužiti igrače in kljuke na vratih.
Kaj lahko storite sami
V bistvu je treba nadzirati in optimizirati higieno v primeru črvov v blatu. Nošena oblačila in posteljnino je treba zamenjati in razkužiti.Otroke je treba temeljito oprati in žeblji očiščena. V primeru okužbe s črvi je bilo dokazano, da je uživanje česen in čebula lahko vodi za lajšanje simptomov. Starši lahko dajo surovo česen klinčki za svoje potomce kot neposreden vir hrane. Druga možnost je, česen in čebula lahko kuhamo in dodajamo več obrokom. Tudi v boju proti črvom so zdrobljeni buče semena. Te je treba zmešati z malo med in pojedo zjutraj pred prvim vnosom hrane. Za boj proti jajčecem črvov se je korenje izkazalo za učinkovito. Ko zaužijemo zelenjavo, je organizem oskrbljen z več vitamin A. To vitamin se bori z jajci patogeni in vodi do dejstva, da kalčki se množijo. Traku in jajčecem iz roda črvov lahko preprečimo širjenje v organizmu z klinčki. Klinčki so zmleti v prahu in napolnjeno z vročim vode. Tako nastane čaj. Po približno 10-20 minutah lahko pijete čaj iz nageljnovih žbic. Dokazano je, da je treba čaj jemati trikrat na dan v obdobju enega tedna.
