Ščitnični hormoni: zgradba, delovanje in bolezni

Dve ščitnici hormoni T3 (tudi trijodotironin) in L4 (prav tako L-tiroksin or levotiroksina) se proizvajajo v epitelijskih celicah Ščitnica. Njihov nadzor je odvisen od regulativnega hormona TSH bazalni (ščitnični stimulirajoči hormon ali tirotropin), ki se proizvaja v hipofiza. Klasične bolezni ščitnice, povezane z hormoni so hipertiroidizem, hipotiroidizem in avtoimunske bolezni.

Kaj so ščitnični hormoni?

V smislu hormoni ki vplivajo na delovanje ščitnice, je pomembno ločiti T3 in T4, ki nastaneta v Ščitnica sama in TSH, ki se proizvaja v hipofiza. Ščitnični hormon T3 je znan tudi kot trijodotironin. Nekaj ​​se tvori neposredno v Ščitnica, medtem ko so drugi nenehno na voljo telesu s pretvorbo ščitničnega hormona T4 v T3. Razlikujemo v kri med vezano obliko, znano kot skupni T3, in prosto obliko. FT3 se pojavlja v manjšem deležu, vendar je še posebej pomemben za smiselnost kri preskusi. Ščitnični hormon T4 obstaja tudi v prosti obliki, ki se nato imenuje fT4. T4 je enak kot L-tiroksin or levotiroksina. Centralna uredba o ščitnični hormoni izvaja hipofiza, ki izloča nadzorni hormon TSH (ščitnični stimulirajoči hormon ali tirotropin). V celicah C ščitnice, hormona kalcitonin se oblikuje, kar zaradi svoje funkcije ni eno od dejanskih ščitnični hormoni.

Anatomija in zgradba

Klasična ščitnični hormoni zaradi njihove molekularne strukture imenujemo T3 in T4: Število 3 v trijodotironinu izhaja iz dejstva, da ima hormon tri joda atomi v svoji strukturi. V primeru L-tiroksin or levotiroksina, obstajajo štirje joda atomi, od tod tudi okrajšava T4. Tvorba teh dveh klasičnih ščitničnih hormonov poteka v tako imenovanih tirocitih, folikularnih epitelijskih celicah organa, ki se nahaja v metulj oblika na sprednji strani vratu spodaj larinks. TSH pa izloča hipofiza - hormonska žleza, ki se nahaja v srednji lobanjski jami. Hipofiza je prek zapletenega regulacijskega vezja povezana s ščitnico. Imenuje se tudi tirotropno krmilno vezje in uravnava dovajanje ščitničnih hormonov v zahtevanem koncentracija skozi krvni obtok.

Funkcija in naloge

Funkcije ščitničnih hormonov so življenjskega pomena, zato jih je treba nadomestiti za življenje, če je organ premalo aktiven ali kirurško odstranjen. T3 in T4 imata različne funkcije, ki vplivajo na širok spekter organskih sistemov. Pomembno sodelujejo pri številnih presnovnih funkcijah in služijo za vzdrževanje pravilno delujočega organizma. Med drugim zagotavljajo, da telo dobi energijo, potrebno za neomejeno delovanje. To se med drugim zgodi, ker ščitnični hormoni igrajo svojo vlogo pri omogočanju telesu rastejo in njegove celice neovirano dozorijo - tudi v plod, mimogrede. Zaradi tega je optimalna zaloga hormonov še posebej pomembna pri otrocih in mladostnikih. Izkoristek hranil iz hrane se izboljša tudi s pomočjo ščitničnih hormonov. Hormoni vplivajo na telesno temperaturo in kardiovaskularni sistem, nadzor razpoloženja in koncentracija in pomembno vplivajo na plodnost. V primeru T3 in T4 je učinkovit le prosti del, ki ni vezan na prevoz beljakovin v telesu. Poleg tega je biološka učinkovitost fT3 (prosti trijodotironin) nekajkrat večja kot pri prostem T4. Nadrejeno vlogo ima TSH, ki po izpustu iz hipofize centralno uravnava procese. Prek občutljivega nadzornega mehanizma ščitnično stimulirajoči hormon migrira iz hipofize v ščitnico in tam sproži nastajanje T3 in T4. Na drugačen način lahko ščitnični hormoni nato zmanjšajo proizvodnjo TSH v hipofizi kot del negativne povratne zanke, tako da je optimalno vzpostavljeno ravnovesje.

Bolezni

Tipične bolezni, povezane s ščitničnimi hormoni, so hipertiroidizem or hipotiroidizem in avtoimunske bolezni Hashimoto tiroiditis in Gravesova bolezen.In hipertiroidizem, ščitnica deluje preko zahtevane ravni. Organizem teče s polno hitrostjo. Tipični znaki so znojenje, palpitacije in dirke srce, driska, izguba teže z običajnim vnosom hrane in nervoza, ki je pogosto brez razloga. Na podlagi a kri testa lahko hipertiroidizem prepoznamo po povišanih prostih T3 in T4 ali znižanem TSH. Specifično za ščitnico laboratorijske vrednosti so obrnjeni v hipotiroidizem: TSH je nad normo, prosti T3 in T4 sta prenizki. Fizični in psihološki simptomi se obnašajo temu primerno: bolnik s hipertiroidizmom pogosto nehote pridobi težo, zlahka zmrzne, je pogosto utrujen in lahko trpi zaradi zaprtje. Avtoimunske bolezni vključujejo Gravesova bolezen in Hashimoto tiroiditis. v Gravesova bolezen, telo naredi protitelesa proti lastnemu tkivu ščitnice. Zato ga pogosto spremlja hipotiroidizem, podaktivnost ščitnice. Drugi možni simptomi vključujejo dobro znane golša v spodnjem vratu in endokrine orbitopatije, kar je opazno zaradi jasno štrlečih oči. V Hashimoto's tiroiditis, obstajata dve različni različici bolezni. Pri obeh se razvije premalo delujoča ščitnica (hipotiroidizem), čeprav se začetno uničenje ščitničnega tkiva lahko sprva kaže tudi v prekomerno delujoči ščitnici. Če je bila ščitnica odstranjena, na primer zaradi rak ali moteče golša, je treba vseživljenjsko nadomeščati vitalne ščitnične hormone.