Kaj je šibkost dvigovanja stopal?
Slabost dorzifleksije stopala opisuje motnje mišic ekstenzorjev spodnjega dela noga. Ta je sestavljena iz mišice sprednje golenice, ekstenzorja digitorum longus mišice in ekstenzorja halucisa longusa. Naloga mišic je dvigovanje stopala ali prstov, od koder izvira izraz "dvigalo stopala".
Šibkost hrbtnega upogiba stopala ima lahko različne vzroke, ki jih lahko izsledimo predvsem na omejeno delovanje živcev ali redkeje na pomanjkljivosti v mišičnem, sklepnem in tetivnem aparatu. Dvig stopala je del številnih gibalnih zaporedij, pa tudi običajna hoja. Zato šibkost vodi do ogromnih omejitev v pacientovem življenju in jo je treba čim bolje zdraviti.
Vzroki
Pogost vzrok za šibkost hrbtnega upogiba stopala je a kap. To vključuje uničenje možganov snovi, ki lahko vpliva tudi na središča in živčne poti, ki so odgovorne za gibanje. Posledica tega je, da podrejene živčne vrvice v hrbtenjača in tistih, ki so neposredno povezani z mišico, ne more več nadzorovati možganov.
Zaradi tega mišice postanejo šibkejše ali celo popolnoma ohromljene. Druge osrednje nevrološke bolezni, kot so multipla skleroza, povzročajo tudi škodo na možganov tkiva, kar lahko vodi do podobnih simptomov. Če vzrok ni osrednji, potek živci lahko moti tudi na drugi ravni.
Na primer, hernija diska pogosto vodi do zožitve hrbtenjača, v katerem so lahko ujeta tudi motorna živčna vlakna. Hude poškodbe nog (zlasti kolena in gleženj) ali pa lahko operacije povzročijo neposredno poškodbe živcev. Razvoj živčnih tumorjev (tako imenovani nevrofibrom) lahko poslabša tudi delovanje prizadetega živca.
Tudi po pravilnem zdravljenju a noga poškodba - na primer a Zlom - živec se lahko še vedno poškoduje: če se gips nanese pretesno in ni razbremenjen, obstaja nevarnost poškodbe zunanjega tlaka. Poleg živčni sistem, vzroke za obstoječo oslabelost hrbtnega upogiba stopala je mogoče iskati tudi v samem mišično-skeletnem sistemu. Poškodbe mišic in tetive, kronične spremembe sklepov, kot so artroza ali vnetje (artritis - vnetje sklepov, miozitis - vnetje mišic) lahko začasno ali trajno omeji delovanje dvigala za noge, odvisno od vzroka.
Več informacij o tej temi lahko preberete tukaj: Osteoartroza Najpogostejši vzrok je hernija diska v ledvenem delu hrbtenice. To povzroča medvretenčni disk (majhna hrustančna blazina med telesi vretenc), da štrli v hrbtenični kanal, izpodrivanje hrbtenjača in poslabšanje njegove funkcije. Na ravni ledvene hrbtenice tečejo živčne vrvice, ki so odgovorne za nadzor gibanja nog in stopal.
Tu se ukazi iz možganov prenašajo v mišice. Živcu, ki nadzoruje dvigovanje stopal, pravimo nervus fibularis profundus. Njegova vlakna zapustijo hrbtenjačo na nivoju 4. in 5. ledvenega vretenca.
Nato se premikajo skozi zgornji in spodnji del noga v debelem snopu živčnih vlaken Išijatičan živca, skozi tesno k spodnji del noge. Na njenem izhodu ali nad njegovo izhodno točko lahko hernija diska prizadene živce. Odvisno od resnosti hernije je rezultat šibkost ali celo paraliza spodnji del noge ekstenzorne mišice.
Mišična oslabelost in motnje gibanja niso redki simptomi hernije diska in jih običajno spremljajo hudi bolečina in občutek (mravljinčenje, otrplost). Za zdravljenje šibkosti hrbtnega upogiba stopala bo morda potrebna kombinacija kirurških in fizioterapevtskih ukrepov.
- Drsni disk L4 / 5 in
- Slipped disk ledvene hrbtenice.
Operacija kolka je glavni kirurški poseg, ki se redno izvaja v kirurških klinikah.
Na primer v Nemčiji vsako leto vstavijo več kot 240,000 kolčnih protez. Eno tveganje med operacijami je poškodba živčnih poti, saj je mesto kirurgije anatomsko blizu različnih živčnih struktur. The živci oskrbe glutealnih mišic (mišice zadnjice) so najbolj ogrožene. Išijatičan živca izstopi iz medenice, ki vsebuje vlakna, ki nadzorujejo dvige stopal.
Še naprej vleče na zadnji strani tesno v kolenskem zavoju. V primeru spremenljivega poteka, adhezij ali malomarnosti kirurga se lahko živčna vrv med tako obsežno operacijo (kot je operacija kolka) poškoduje. Posledično šibkost hrbtnega upogiba stopala lahko spremljajo nadaljnji simptomi - to je odvisno od obsega poškodbe živca.
Več informacij o tej temi najdete tukaj: Proteza kolkaA kap povzroči vaskularne okluzija ali krvavitev v možganih. Prizadeta območja določajo resnost simptomov. Če je prizadeta možganska skorja tam, kjer je središče gibanja, se pojavijo tovrstne motnje.
Nasprotna stran poškodbe je vedno omejena, ker živčne poti za gibanje preidejo na drugo stran na poti do mišice. Šibkost hrbtnega upogiba desne noge zato kaže na a kap leve poloble in obratno. Možganska kap je eden najpogostejših razlogov za šibkost dorzifleksije stopala ali pareze.
Pareza je značilen simptom možganskega infarkta. Potek omejevanja gibanja je v veliki meri odvisen od hitrega zdravljenja in zgodnjega treninga muskulature kot dela rehabilitacijskih ukrepov. Multipla skleroza (MS) je kronična vnetna živčna bolezen.
Pri tej bolezni pride do tako imenovane demielinizacije: ovojna snov živčnih celic v možganih in hrbtenjači se vse bolj izgublja, kar upočasni ali celo ovira prenos dražljajev. Okvara živčne funkcije vpliva na različne organske sisteme in tudi na gibanje. Med potekom bolezni se zaradi tega lahko pojavi tudi šibkost hrbtnega upogiba stopala.
Obstajajo različne oblike multipla skleroza. Bolezen se lahko pojavi v fazah z (delno) regresijo simptomov ali nenehno napreduje. Skladno s tem se lahko tudi šibkost hrbtnega upogiba stopala umakne, če se pojavi med epizodo bolezni. Ker terapije za MS še ni, jo lahko le upočasnimo v razvoju. Posledično obstaja le omejeno zdravljenje oslabelosti hrbtnega upogiba stopala.
Vsi članki v tej seriji:
