Škrlatni kožni izpuščaj

Definicija

Značilen simptom škrlatne povišana telesna temperatura je opazen kožni izpuščaj, ki se pojavi 1-3 dni po okužbi z bakterijskim patogenom Streptococcus pyogenes. Rdeče lise v velikosti pinhead, ki rahlo izstopajo s površine kože, se širijo od Glava in vratu območje nad trupom in okončinami. Izpuščaj je še posebej izrazit pri sklepni fleksiji in v predelu dimelj.

Če človek pogladi eksanthemo, se za kratek čas oblikuje bela črta (demographism albus). Značilne so tudi pordelost lic z bledico v predelu usta območje in ekstremno rdeča obarvanost jezik, imenovano tudi malina oz jagoda jezik. Lahko se pojavijo tudi najmanjše krvavitve v zgornje plasti kože, ki se imenujejo petehije, vendar niso značilni za škrlat povišana telesna temperatura.

Vzroki

Izpuščaj povzroča bakterija Streptococcus pyogenes, ki jo je okužil virusni bakteriofag in ima tako sposobnost tvoriti eritrogeni toksin. Ta toksin stimulira lastne obrambne celice telesa in tako vodi do povečanega sproščanja citokinov. Med drugim citokini delujejo na stene posod in tam povečujejo prepustnost. Kot rezultat, eritrocitov lahko pobegne iz plovila in povzročijo viden rdečkast izpuščaj na koži.

Simptomi

Scarlet povišana telesna temperatura zaradi očarljivega videza velja za diagnozo pogleda. Če pa je izpuščaj le malo ali sploh ni izrazit, a kri števec ali bris grla lahko zagotovi informacije o možni bakterijski okužbi. Preskus krmiljenja je še en diagnostični postopek, ki se uporablja za odkrivanje škrlatinka.

V tem testu kri je shranjen v roki z uporabo napihnjenega krvni tlak manšeta. V primeru obstoječe okužbe s patogenom, ki proizvaja toksine, se poveča kri tlak v roki, pod stanje povečane prepustnosti plovila, vodi do majhnih krvavitev v koži. Ti so lahko okvirni za diagnozo.

Spremljevalni simptomi izpuščaja so lahko zelo raznoliki. Začetek bolezni je zelo nenaden. Takoj po okužbi visoka vročina in vneto grlo (škrlatinka) so pogosti.

Bledica in utrujenost dopolnjujeta klinično sliko, dokler se izpuščaj dokončno ne pojavi. V tem času slabost in bruhanje kot tudi gnojni prehlad. Škrlatna vročica je bolezen, ki je ne spremlja srbenje. V nasprotju s tem obstajajo bolezni, kot so ošpice or rubela, kjer je srbenje vodilni simptom. Rdeča kožni izpuščaj, po drugi strani pa je značilen za vse te bolezni.