Šok: akutna odpoved cirkulacije

Shock je akutna odpoved krvnega obtoka zaradi kritičnega zmanjšanja volumna kri krožijo v žilnem sistemu. Natančneje, šok je neskladje med žilno zmogljivostjo, potrebno za ohranjanje delovanja vseh organov, in polnjenjem plovila zaradi različnih vzrokov. Močna krvavitev, pa tudi nenadna dilatacija plovila je lahko vzrok za šok.

Posledično zmanjšano kri pretok v organe lahko privede do poškodb organov ali celo do odpovedi organov. Še posebej tkiva, ki so odvisna od dobrega kri na primer na primer: tvegajte, da boste v stanju šoka utrpeli resno škodo. Da bi se temu izognili, se kri v šok centralizira, kar pomeni, da telo "zbira" kri, da zagotovi pretok krvi v vitalno notranjih organov v prtljažniku. To pojasnjuje tudi bledo barvo kože pacienta v stanju šoka. Glede na vzrok ločimo med:

  • Brain
  • Ledvice
  • Srce in
  • Pljuča
  • Šok zaradi pomanjkanja prostornine (hipovolemični) šok
  • Kardiogeni šok (povzročen s srcem)
  • Alergijski (anafilaktični) šok
  • Septični šok in
  • Nevrogeni šok (ki izvira iz živčni sistem).

splošno

Izraz šok opisuje življenjsko nevarno stanje telesa, v katerem je krvni obtok najmanjši plovila se zmanjša. To vodi do pomanjkanja kisika v vseh tkivih in navsezadnje do presnovnih motenj. Obstajajo različne oblike šoka, odvisno od osnovnega vzroka.

Nekateri vodilni simptomi so skupni vsem vrstam šoka. Sem spada velik padec krvni tlak, kar vodi k sprostitvi kateholamini (adrenalin, noradrenalin). Ti povzročajo povečanje srce stopnja in zožitev arteriole in posode venske kapacitete.

S to uredbo je krvni tlak lahko sprva ostane stabilna. Količina krvi se prerazporedi na najpomembnejše organe (centralizacija). To vključuje naklado

  • Možgani in
  • Od srce.

Na začetku šoka se dotok tekočine iz tkiva (intersticijska tekočina) poveča regulativno, da nadomesti pomanjkanje prostornine.

Ko pa se pomanjkanje kisika v tkivih povečuje, se količina kislih presnovkov (npr laktat) poveča, zaradi česar se tekočina v posodah zmanjša. Posledično se poveča pomanjkanje prostornine in krvni tlak še naprej upada. Kopičenje kislih presnovkov povzroči tudi sprostitev majhnih arterijskih krvnih žil.

Majhne žile pa ne popuščajo, kar vodi do zastoja krvi v majhnih arterijskih žilah. To vodi do nastanka majhnih strdkov, tako imenovanih mikrotrombov. Na koncu lahko ovirajo krvne poti do posameznih organov in povzročijo strjevanje krvi (razširjena intravaskularna koagulacija).

To je lahko vzrok za odpoved več organov in je v večini primerov usodno. Regulacija šoka vpliva na vse druge organe.

  • Ledvica opusti svojo funkcijo in izločanje urina se ustavi, skozi kar
  • Zmanjšan pretok krvi v srce mišice vedno bolj vodi do srčno popuščanje.
  • Majhne embolije nastanejo v pljučih,
  • Pljučni edem se lahko razvije in sčasoma privede do respiratorne insuficience. To je povezano z zelo visoko stopnjo umrljivosti.