Predstavitev
Pfeifferjeva žleza povišana telesna temperatura, poznan tudi kot Virus Epstein-Barr okužbo, nalezljivo mononukleozo ali "bolezen poljubljanja", povzroči okužba s tako imenovanim virusom Epstein-Barr. To je virus iz herpes družina virusov. Na naših zemljepisnih širinah je velika večina prebivalstva, več kot 95%, okuženih z Virus Epstein-Barr do 30. leta.
Večinoma pa otroci zbolijo v mladosti. Okužba se pojavi preko slina, na primer pri poljubljanju, zaradi česar je bolezen dobila ime »Poljubljanje«. Okužba z EBV v dojenčku zelo pogosto poteka brez simptomov, zlasti v primeru žvižganja žlez povišana telesna temperatura pri dojenčkih so simptomi bolezni precej nespecifični.
Okužbe pri mladostnikih ali odraslih pa pogosto kažejo tipične simptome mononukleoze. To vodi do vročinskega vnetja grlo in tonzile z značilnimi oblogami, otekanje limfna vozlišča po telesu in tipična sprememba v kri štetje. Terapija je povsem simptomatska z zmanjšanjem povišana telesna temperatura in razbremenitev bolečina. Pri imunsko oslabelih bolnikih se mononukleoza običajno pozdravi brez posledic.
Simptomi
Celotna slika nalezljive mononukleoze je sestavljena iz večinoma generaliziranega otekanja limfna vozlišča, pri čemer bezgavke predstavljajo se kot mobilni in ne zelo boleči, vročinski tonzilitis s sivimi nanosi in značilno spremembo v kri število z močnim povečanjem levkocitov (bele krvničke), ki imajo visok delež tako imenovanih mononuklearnih celic. Vendar te klasične konstelacije simptomov ni mogoče vedno opaziti. Še posebej pri dojenčkih je Pfeifferjevo žlezno vročino pogosto težko diagnosticirati, saj so simptomi, ki se pojavijo, zelo nespecifični in lahko kažejo tudi na številne druge nalezljive bolezni.
Klasične simptome pogosto spremlja vročina, glavobol in bolečine v okončinah, utrujenost in hud bolezen. Grobo rečeno lahko ločimo tri različne oblike bolezni. Te oblike napredovanja so razdeljene po glavnem vzorcu okužbe: Več informacij o tej temi najdete pod: Po teh simptomih prepoznate Pfeifferjevo žlezno vročino
- Otekanje bezgavk (žlezasta oblika)
- Kožni izpuščaj (eksantematska oblika)
- Vnetje jeter (jetrna oblika)
V obliki žlez, ki je daleč najpogostejša in najbolj značilna oblika, je oteklina limfna vozlišča pogosto opazimo po telesu.
te bezgavke so mobilni in niso zelo boleči. Tipična mesta, kjer je mogoče otipati te otekline bezgavk, so vratu, dimelj ali pod pazduho. Poleg tega Vranica lahko v tej obliki zelo močno nabrekne, kar lahko v skrajnem primeru celo povzroči, da organ poči.
Poleg otekanja bezgavk in otekline vranice še zgoraj opisano tonzilitis s sivimi nanosi. Poleg tipičnih značilnosti in simptomov Pfeifferjeve žlezaste vročice, a kožni izpuščaj se razvije v približno 3% primerov. Značilno je, da se izpuščaj pojavi na 4. do 6. dan po začetku bolezni.
Ta izpuščaj (izpuščaj je znan tudi pod imenom eksantem) je običajno drobno pegast in nodularno fin. Poleg morbiliformne (ošpicepodobni) izpuščaji, obstajajo tudi rubeoliformne različice, ki spominjajo na rubela. Rdeče pšenice (panjev) se lahko pojavi kot nespecifična reakcija telesa.
Tipična lokalizacija je trup telesa, pri čemer so okončine in obraz izpuščeni. Izpuščaj pa se lahko tudi posploši in razširi po vsem telesu. Poleg tega se lahko pojavi hudo srbenje.
V nekaterih primerih izpuščaj prizadene sluznico trdega neba. To je znano kot petehialni enantem, ki se pojavi kot najmanjša krvavitev. Na bočnem robu jezik pogosto obstajajo tudi bele prevleke, ki jih ni mogoče odstraniti.
Zdravniki govorijo ustno lasje levkoplakija. Ko jetra prizadene žlezna vročica in žolč pigment bilirubin se ne absorbira več, se prenese v druga tkiva in povzroči, da koža prizadetega porumeni (ikterus). Pri novorojenčkih s porumenelostjo kože je pomembno, da jih ločimo od novorojenčkov, ker Pfeifferjeva žleza vročica ni tipična bolezen dojenčka glede na starostno razporeditev, je treba za nadaljnja pojasnila v primeru rumene barve posvetovati s pediatrom. obarvanost. Nadaljnja, precej redka oblika bolezni vpliva tudi na jetra. To vodi do vnetje jeter, poznan tudi kot hepatitis.
