25-hidroksi vitamin D

25-hidroksi vitamin D (sopomenke: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D) je vitamin, ki uravnava kalcij in fosfat ravnovesje. Uravnavanje ravnovesja kalcija in fosfata:

Kolekalciferol se zaradi vnosa hrane pretvori v jetra v 25-OH vitamin D (sopomenke: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). V ledvice, se nadalje pretvori v 1,25-dihidroksivitamin D (sopomenke: kalcitriol, 1α-25-OH-D3), biološko aktivna oblika vitamin D. Endogeno se 1,25-di-OH-holekalciferol (vitamin D3) tvori iz 7-dehidroksihosterola pod vplivom UV svetlobe (sončna svetloba). Endogeno se holekalciferol (vitamin D3) tvori iz 7-dehidroksihosterola pod vplivom UV svetlobe (sončna svetloba). Vsebnost vitamina D v telesu lahko določimo z določitvijo 25-OH vitamina D.

Postopek

Potreben material

  • Blood serum → hranite ločeno od svetlobe.

Priprava pacienta

  • Ni potrebno

Moteči dejavniki

  • Ni znano

Standardne vrednosti

Standardne vrednosti v μg / l
Dojenčki 20-135
Otroci poleti 24-144
Otroci pozimi 12-60
Odrasli poleti 20-120
Odrasli pozimi 10-50
Optimalno 30-70 µg / l
Pri dializnih bolnikih Ciljna vrednost> 30 µg / l (smernice K / DOQI).

25-hidroksivitamin D (25-OH vitamin D) in zdravstveno stanje

nmol / l2 μg / l Zdravstveno stanje
<30 <12 Pomanjkanje vitamina D povzroča rahitis pri dojenčkih in otrocih ter osteomalacijo (mehčanje kosti) pri odraslih
30-50 12-20 Na splošno velja za nezadostno glede zdravja kosti pri zdravih posameznikih
≥ 50 ≥ 20 Na splošno velja za zadostno glede zdravja kosti pri zdravih posameznikih
> 125 > 50 Potencialni škodljivi učinek, zlasti od> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml

Indikacije

  • Sum na motnje kostne presnove s povečano resorpcijo kosti.
  • Terapija nadzor motenj kostne presnove s povečano resorpcijo kosti.
  • Oskrba z vitaminom D.

Razlaga

Interpretacija povečanih vrednosti

  • Terapija z zdravili z vitaminom D
  • Močna izpostavljenost soncu

Povišane ravni lahko vodi do hipervitaminozas slabost/bruhanje, motnje apetita in odlaganje kalcija v plovila. Interpretacija znižanih vrednosti

  • Prehranska (prehranska)
    • Neuravnoteženo prehrana, Itd
    • Podhranjenost / podhranjenost
    • vegetarijanska
  • Malabsorpcija (absorpcijska motnja)
    • Zaradi kroničnih črevesnih bolezni - na primer pri celiakija (vodilni simptomi: hujšanje, meteorizem (napenjanje) in driska) Itd.
    • Prebavna insuficienca
  • Maldigestija (prebavne motnje).
    • Zaradi kroničnih črevesnih bolezni
  • Bolezni
    • Hepatitis (vnetje jeter)
    • Ciroza jeter (krčenje jeter; pri tem se jetrno tkivo uniči in trajno spremeni v brazgotinsko in vezivno tkivo)
    • Ledvična insuficienca (ledvična oslabelost)
    • Ženske s postmenopavzo osteoporoza (izguba kosti po Menopavza).
  • Zdravila
  • Povečana potreba
    • Rast / otroci
    • Nosečnost / faza dojenja
    • Starejše ženske oziroma moški (≥ 65 let)
    • Nezadostna izpostavljenost UV-B (zimski meseci, ljudje, ki so dlje časa priklenjeni na posteljo ali preživijo malo časa na prostem ali pa jim primanjkuje sončne svetlobe ali pogosto uporabljajo kreme za sončenje).
    • Colored

Zmanjšane ravni lahko vodi do hipovitaminoze, ki se kaže skozi rahitisa (mehčanje kosti v otroštvo) in osteomalacija (mehčanje kosti v odrasli dobi). Vitamin D je topen v maščobah. Lahko ga shranimo v organih, ki proizvajajo hormone, kot je skorja nadledvične žleze, in te zaloge imajo nato nekaj tednov rezerve. Vitamin D najdemo predvsem v ribah (jetra olje), jajca, maslo, mleko, pa tudi v živalskih tkivih. Veljajo naslednje vrednosti zahtev za vnos vitamina D (v skladu z DGE):

Standardne vrednosti v μg / die1
Otroci in odrasli (mlajši od 65 let) 20
Odrasli (stari 65 let ali več) 20
Noseče in doječe ženske 20
Zreli novorojenčki (profilaksa). 10

11 μg = 40 ie Pri odraslih lahko dnevne potrebe zadostimo z zadostno izpostavljenostjo soncu (20 cm² koža 1 uro) sam.