Alergija tipa III: vzroki, simptomi in zdravljenje

tip III alergija je tako imenovana reakcija tipa "imunski kompleks". V tem primeru se kompleksi antigen-protitelo odložijo v stenah posod kri plovila in vodi na lokalno vnetje tam se lahko plovila zožijo in zamašijo, prizadeti organi pa se uničijo.

Kaj je alergija tipa III?

Razvrstitev alergija vrste (vključno z alergijo tipa III) v štiri različne kategorije je v medicini precej "stara kapa": znanstveniki Coombs in Gell so to klasifikacijo objavili leta 1963 in od takrat je sestavni del medicinskih študij in usposabljanja v poklicih zdravstvene oskrbe. Glede na trenutno stanje imunoloških raziskav lahko danes klasifikacijo Coombs in Gell dejansko štejemo za zastarelo. Kljub temu se pogosto uporablja iz didaktičnih razlogov in je primeren za razumevanje patofizioloških procesov, ki so v ozadju zelo raznolikih manifestacij alergijskih reakcij. Serumska bolezen ali intoleranca za nekatere droge kot penicilin spadajo v to kategorijo in so določeni ledvice in pljuč bolezni ali revmatoidne artritis imajo tudi takšno zgodbo o izvoru.

Vzroki

Reakcija antigen-protitelo je pravzaprav zelo koristen del naše vsakodnevne imunske obrambe in pomaga telesu, da prepozna napad bakterije in virusi na sluznicah ali v krvnem obtoku jih označimo in "vržemo v drobec" lastnih fagocitov. V veliko avtoimunske bolezni, ta reakcija je usmerjena proti napačnim antigenom: ni več bakterije ki so prepoznane, vendar so pacientove komponente kri ali površin celic. Topni kompleksi antigen-protitelo se nato odložijo v stenah žil in tkivu ter sprožijo vnetne reakcije. Te se lahko tako poslabšajo, da se posledično poškodujejo prizadeti organi.

Simptomi, pritožbe in znaki

Znaki tipa III alergija so opazne v nekaj urah. Žilne vnetje običajno se razvije. Rdeče krvavitve v okrogli obliki se nanašajo na bolezen. Prizadete so predvsem arterije in žile. Poleg lokalnih znakov lahko simptome opazimo tudi po vsem telesu. Pri alergiji tipa III levkociti sprostitev encimi ki poškodujejo tkivo. Posledično se lahko pojavijo razjede in posamezne koža območja lahko umrejo. Vnetje od kri plovila je pogosta, ki jo strokovnjaki imenujejo Arthusova reakcija. Včasih se s časovno zamudo pojavi tako imenovana serumska bolezen. Simptomi se razlikujejo po intenzivnosti in so pogosto blagi. Tako ostanejo rdečina, srbenje in oteklina. Simptomi se čez nekaj časa sami umirijo. Vnetje ledvic oz šok so izjema. Alergija tipa III se pogosto razširi na celo telo. Nato patogeni so se naselili v krvnem obtoku. Prizadete osebe se redno pritožujejo zaradi nelagodja v kardiovaskularni sistem. Srčni utrip se pospeši brez kakršnega koli stres trenutno stanje. Krvni pritisk viski. Vročina in driska lahko to spremlja stanje. Če pride do ponovnega stika z alergeni, lahko to spodbudi dolgotrajno bolezen.

Diagnoza in potek

V primeru tako imenovane serumske bolezni je to v osnovi razumna reakcija. Če se osebi vbrizgajo določeni beljakovin iz seruma drugih živalskih vrst jih običajno ne prenaša; v krvi so prepoznani kot tujki in označeni z protitelesa. Včasih pa medicina zahteva antiserum ali cepivo v serumu, ki ga lahko proizvedemo samo na živalskih vrstah. To očisti in pripravi laboratorijska kemija - kljub temu ga nekatera telesa prepoznajo kot tujka in se proti njemu borijo. Nato se pojavi alergija tipa III. Antiserumi se na primer uporabljajo kot zaščita pred kačjim strupom ali kot pasivno cepivo za preprečevanje okužbe z virusom hepatitis Virus B, če je že imel stik z njim. Nekateri ljudje so tudi alergični na droge kot penicilin v smislu reakcije tipa III. Simptomi te reakcije vključujejo kožni izpuščaj, povišana telesna temperatura, vnetje sklepov, ledvice okvara z edemi, driska. Reakcija tipa III se imenuje tudi reakcija zapoznelega tipa, ker se simptomi pojavijo šele šest do dvanajst ur po stiku s sprožilnim antigenom. Nadaljnji primeri alergij tipa III vodi globoko v patologijo avtoimunske bolezni: Pri panarteritis nodosa pride do vnetja žilnih sten po telesu z žilnimi okluzija ali notranja krvavitev. Značilno avtoantibodije lahko tukaj zazna laboratorijska kemija. V imunskem kompleksu glomerulonefritis, ki ga lahko sprožijo tudi neškodljive okužbe dihal, kompleksi antigen-protiteles se odlagajo v drobni krvi plovila od ledvice in jih blokirajte. Kdor nenadoma opazi otekanje obraza ali nog ali zmanjšanje količine urina dva do štiri tedne po a tonzilitis lahko trpijo zaradi takšnega avtoimunskega pojava, ki ga je na srečo pogosto mogoče dobro in kratkoročno zdraviti. Revmatoidni artritis, eritematozni lupus ali eksogeni alergijski alveolitis, slednji znan tudi kot Farmerjev pljuč, so tudi reakcije tipa III. Pri kmetovih pljuč, leta vdihavanje prahu, značilnega za kmetijo, zlasti plesni, povzroči odlaganje kompleksa antigen-protitelo v pljučih, kar povzroči vnetje in posledično težko dihanje in hipertenzija v pljučni obtok. Analogno je na primer tudi pljuča vinarja, pljuča lesarja ali pljuča sirarja.

Zapleti

Alergija tipa III je skupaj z alergijo tipa II ena izmed vrst alergij z največjim tveganjem za zaplete. Aktivno sprejemanje imunskih kompleksov alergenov in IgG in IgM protitelesa z granulociti povzroča poškodbe tkiva encimi da lahko vodi do serumske bolezni, alergične vaskulitisali eksogeni alergijski alveolitis. Serumska bolezen se pojavi, ko se injicira antiserum ali cepiv seruma živalskega izvora. Tako nastanejo imunski kompleksi, ki jih je mogoče odložiti v spoji in majhne krvne žile, kar povzroča vnetje. Bolezen, ki je povezana z povišana telesna temperaturaizpuščaj, bolečine v sklepih in otekanje limfna vozlišča, običajno se pozdravi brez posledic. V redkih primerih pa hudi tečaji s cirkulacijo šok lahko pojavijo. Alergični vaskulitis je značilno vnetje majhnih krvnih žil. Lahko povzroči različne zaplete, kot so odpoved ledvic, hudo črevesna krvavitev, duševne motnje ali kapi. V nekaterih primerih se pojavijo usodni tečaji. Napoved je odvisna od resnosti in lokalizacije vaskulitis. Eksogeni alergijski alveolitis lahko zelo dobro zdravimo. Vendar to velja le, če je najden določen sprožilec. V nasprotnem primeru tečaj pogosto postane kroničen. Nato lahko pljučno tkivo v času pljučna fibroza, ki dolgoročno vodi v smrt. Poleg tega prav srce sev je potem možen tudi zaradi povečanega krvni tlak v majhnem kroženje, ki v hujših primerih povzroči težko dihanje in srce neuspeh.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Alergija tipa III vedno zahteva zdravljenje pri zdravniku. Ker se ta bolezen ne more pozdraviti sama, se mora prizadeti v postopku vedno posvetovati z zdravnikom. Le tako lahko preprečite nadaljnje zaplete. Zato je treba zdravnika kontaktirati že ob prvih simptomih in znakih te alergije. V najslabšem primeru lahko bolezen privede do smrti prizadete osebe, če notranjih organov so poškodovani. Za to bolezen se je treba posvetovati z zdravnikom, če prizadeta oseba trpi zaradi nelagodja na koža po zaužitju določene snovi. Obstaja močna pordelost ali srbenje, ki se lahko razširi po celotnem telesu. Nenavadno je, da alergija tipa III povzroči vročino ali hudo driska, kar zelo negativno vpliva na kakovost življenja prizadete osebe. Če simptomov ne zdravimo, lahko pride tudi do vnetja ledvic. Alergijo tipa III lahko praviloma diagnosticira splošni zdravnik ali alergolog. Nadaljnje zdravljenje običajno zahteva obisk specialista.

Zdravljenje in terapija

Glede na obseg teh bolezni ima seveda vsak posamezni podtip alergije III terapija. V primeru avtoimunske bolezni, v večini primerov poskuša zdravnik zatreti telesne imunski sistem do te mere, da se tvorba imunskih kompleksov zmanjša in vnetje žilnih sten zmanjša. Zdravila, kot so Kortizol ali drugo imunosupresivi se uporabljajo tukaj. V primeru alergijska reakcijakot pri serumski bolezni je edina možnost takoj ustaviti dovajanje antigena in zagotoviti simptomatsko nujno pomoč terapija.

Preprečevanje

Za alergične pljučne bolezni, daljši kot je stik s sprožilnim prahom, bolj bolezen napreduje. Varnost pri delu ukrepe so tukaj izredno pomembni za pozneje zdravje v prizadetih poklicih.

Porodna oskrba

Alergija tipa III zahteva celovito nadaljnjo oskrbo. Po alergijska reakcija, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Začetni pregled je namenjen razjasnitvi simptomov in začetku terapija. Dejanska nadaljnja oskrba se začne takoj, ko si bolnik opomore alergijska reakcija. Najprej zdravnik opravi pogovor s pacientom, da oceni resnost alergije. Breme, ki ga ima alergija za bolnikovo življenje, je pomembno tudi pri izbiri zdravljenja po zdravljenju. Specialist lahko opravi poglobljene preglede in začne hiposenzibilizacija, na primer. Nadaljnja oskrba za alergijo tipa III vključuje tudi specifično imunoterapijo. Po alergijski reakciji, ukrepe je treba sprejeti za lajšanje ali popolno odpravo alergije. Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali alergolog lahko paciente poveže s specializiranim centrom, kjer lahko dobijo potrebno terapijo. Nadaljnjo oskrbo za alergijo tipa III zagotavlja zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali alergolog. Glede na sliko simptomov in vrsto alergije lahko po potrebi sodelujejo tudi drugi strokovnjaki.

Kaj lahko storite sami

Alergijo tipa III je mogoče zdraviti z različno samopomočjo ukrepe. Najprej je pomembno, da se izognemo sprožilnim snovem. Ker to v praksi ni vedno mogoče, morajo biti na voljo tudi ustrezna zdravila za nujne primere za hitro razbremenitev simptomi alergije v primeru dvoma. V bistvu je treba zdrav način življenja voditi uravnoteženo prehrana in veliko gibanja. To ohranja imunski sistem prilega in mu omogoča učinkovitejše preprečevanje alergenov. Če pa se pojavi alergijska reakcija, je treba poklicati zdravnika v nujnih primerih ali pa bolnika odpeljati v bolnišnico. Glede na resnost alergijske reakcije bo morda morda dovolj počitek ali celovito zdravljenje. Alergija tipa III se kaže v tem, da se alergijska reakcija pojavi s precejšnjo časovno zamudo po stiku s sprožilno snovjo. Zato bi morali prizadeti posamezniki natančno spremljati svoje prehrana in upoštevajte odstopanja s časom in datumom. Podatke lahko nato uporabimo za identifikacijo sprožilca. Če se pojavijo pritožbe, ki kažejo na blago alergijsko reakcijo, mora alergik piti veliko tekočine in en do dva dni olajšati. Če se nelagodje ne umiri samo od sebe, je priporočljiv obisk zdravnika.