Alzheimerjeva bolezen bolezen, Alzheimerjeva bolezen ali Alzheimerjeva bolezen sta imeni za značilno in tipično starostno bolezen. Starejši ljudje imajo večje možnosti za razvoj te bolezni. Tipični znaki Alzheimerjeva bolezen so spomin padci, osebnostne spremembe in splošno zmanjšanje duševne sposobnosti.
Kaj je Alzheimerjeva bolezen?
Eden glavnih znakov Alzheimerjeva bolezen bolezen je kopičenje amiloidnih plakov (prikazanih rumeno) med nevroni (modro) v možganov. Kliknite za povečavo. Alzheimerjeva bolezen se pogosto imenuje tudi demenca tipa Alzheimerjeve bolezni (Alzheimerjeva demenca) in Alzheimerjeva bolezen. Vsem pa je skupno, da je ta bolezen poslabšanje duševne zmogljivosti. Poleg tega je za Alzheimerjevo bolezen značilna spomin šibkost. To se povečuje z napredovanjem bolezni in na koncu vodi do popolne izgube osebnosti in presoje.
Vzroki
Kombinacija dednih dejavnikov, vnetnih procesov in vplivov okolja naj bi bila vzrok za Alzheimerjevo bolezen. Glede na trenutno medicinsko znanje se bolezen razvija s počasnim postopnim odmiranjem živčnih celic v možganov. Razlog so škodljive usedline, tako imenovani amiloidi. Ti najverjetneje ovirajo komunikacijo živčnih celic na nekaterih območjih možganov. Spremembe se začnejo veliko preden se pojavijo prvi simptomi. Predpostavlja se, da lahko nekateri vplivi spodbujajo Alzheimerjevo bolezen. Sem spadajo na primer:
- V življenju težje poškodbe možganov
- Močna uporaba nikotina
- Visok krvni tlak
- Arterioskleroza
- Nezdrava prehrana
- Hipotiroidizem
Alzheimerjeva bolezen lahko v osnovi prizadene vsakogar. Vendar se tveganje s starostjo povečuje. Nekatere dejavnike pa lahko zdrav način življenja izključi. Po nedavnih študijah ¹ zlasti kadilci tvegajo razvoj Alzheimerjeve bolezni. Ugotovljeno je bilo, da imajo dolgotrajni kadilci in nekdanji kadilci te negativne učinke na možgane. Tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni je pri kadilcih dvakrat večje kot pri nekadilcih. Poleg tega mentalne sposobnosti kadilcev začnejo strmo upadati od 50. leta dalje, medtem ko pri nekadilcih opazimo znatno poslabšanje duševnih dejavnosti šele 20 let pozneje. Study Študija University College London Whitehall II 2012.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi, ki se pojavijo v Alzheimerjeva demenca so večkratne. Nekatere tipične znake pa lahko prepoznamo s pozornim opazovanjem. Sum na Alzheimerjevo bolezen se pojavi pri večini starejših zaradi opazne pozabljivosti. Ne da bi prizadeta oseba tega opazila, živčne celice procesi in povezave v možganih odmirajo v nekaj letih. Z napredovanjem bolezni so prizadete tudi same živčne celice, kar povzroči upadanje možganskega tkiva. Glede na to, katero področje možganov je poškodovano, tam upadajo sposobnosti in funkcije. Kratkoročno je to opazno spomin, presoja, jezik in sposobnost opravljanja rutinskih nalog. Trpijo tudi vedenje, komunikacija, čustva in sposobnosti prepoznavanja prizadete osebe demenca. Medicinska znanost deli Alzheimerjevo bolezen na zgodnjo, srednjo in pozno fazo. Te stopnje se lahko pojavijo v obdobju nekaj let. Sprva nihanje razpoloženja, pride do težav s spominom in izgube zmogljivosti. Poleg tega se bolnik ne izraža več natančno in zmanjšuje svoje socialne stike. V srednji fazi izgube intelektualne zmogljivosti še napredujejo, psiha in osebnost prizadete osebe pa se vedno bolj spreminjata. Poleg tega pacient potrebuje pomoč pri vsakodnevnih opravilih. V pozni fazi bolnik ne more več upravljati brez zunanje pomoči. Poleg tega fizični simptomi, kot je izguba mehurja in postanejo očitne funkcije črevesja, padci, napadi in motnje požiranja. Obstaja tudi tveganje za smrtne okužbe.
Tečaj
Alzheimerjeva bolezen pri vseh bolnikih ne napreduje enako. Za potek so običajno značilne tri stopnje. 1. faza: V zgodnji fazi bolezni se bolniki pogosto počutijo utrujene, brezvoljne in nemočne. Trpijo zaradi nihanje razpoloženja in izgubijo spontanost. Pojavijo se prve rahle motnje spomina. Poleg tega pacienti reagirajo počasneje in se izogibajo novim stvarem. Kljub temu so prizadeti v tej fazi pri svojih dejavnostih le nekoliko oslabljeni. Samostojno življenje brez pomoči je še vedno mogoče. 2. faza: Oboleli za Alzheimerjevo boleznijo lahko le redko upravljajo svoje vsakdanje življenje.
- Poveča se duševna izguba
- Povečan pojav vedenjskih sprememb, govorne težave in pozabljivost.
- Izguba spomina napreduje
- Lahko se pojavijo blodnje
- Motnje prepoznavanja
- Težave pri opravljanju preprostih nalog, na primer v gospodinjstvu.
- Zanemarjanje higiene
Tudi na tej stopnji je pomoč negovalcev ali sorodnikov koristna in potrebna. Treba si je prizadevati, da bi lahko bolniki z Alzheimerjevo boleznijo čim dlje opravljali vsakodnevne dejavnosti. ß-amiloidni peptidi se nahajajo v možganih kot nanosi kri plovila bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. Medicinski strokovnjaki menijo, da bi zdravljenje z ß-amiloidi izboljšalo simptome te bolezni. Kliknite za povečavo. 3. stopnja: V tej fazi je bolezen napredovala do te mere, da je oboleli odvisen od stalne oskrbe in pomoči. Za potek bolezni v tretji fazi so značilni:
- Spomin in propad govora
- Popolna izguba vsakodnevnih življenjskih veščin
- Motnje prepoznavanja tudi pri tesnih negovalcih.
- Težave s prehranjevanjem in požiranjem
- Inkontinenca mehurja in blata
V tej zadnji hudi fazi imajo bolniki z Alzheimerjevo boleznijo samo prirojene refleks. To pomeni, da so prisotni instinkt in občutki. Skrb za ljubezen in razumevanje ter skrb močno pripomore k dobremu počutju bolnikov, tako da se še vedno počutijo srečne in varne.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Alzheimerjevo bolezen mora čim prej zdraviti ustrezen zdravnik, da se lahko temu pojavu učinkovito zoperstavimo. Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni so običajno izguba nedavnih spominov. Osebe, ki trpijo za Alzheimerjevo boleznijo, bodo na začetku imele manjše spomine. Začetno ukrepe je treba sprejeti na tej stopnji, da se bolezen čim bolj odloži. V takem primeru je treba spomin osebe spodbuditi k ponovnemu delovanju. Učinkovita zdravila se lahko uporabljajo tudi za učinkovit boj proti in zaviranje te bolezni. Tisti, ki se v primeru Alzheimerjeve bolezni odpovejo ustreznemu zdravljenju s pravimi zdravili, tvegajo hitrejše napredovanje bolezni. Simptomi ali pozabljivost se bodo izjemno poslabšali, tako da se oseba ne bo mogla spomniti niti spominov v dolgoročnem spominu. Formativnih dogodkov lastne biografije tako ni več mogoče najti. Na žalost glede na trenutno stanje medicine ni popolnega zdravila za Alzheimerjevo bolezen. Vendar pa se bolezen lahko odlaša še dolgo, tako da je življenje prizadetega čim bolj udobno. Zaradi tega je treba takoj ob prvih znakih Alzheimerjeve bolezni poiskati zdravniško pomoč.
Zdravljenje in terapija
Alzheimerjeva bolezen terapija je razdeljen na dva različna pristopa. Po eni strani zdravljenje z mamili, po drugi strani pa brez zdravil ukrepe. V drogi terapija, na izbiro sta dve skupini snovi, inhibitorji acetilholinesteraze in memantin. Terapija s temi droge ima zelo pozitiven učinek na bolnike, ki so pogosto sposobni znova aktivneje sodelovati v vsakdanjem življenju. Za učinkovito zdravljenje Alzheimerjeve bolezni pa je potrebna kombinacija zdravljenja z zdravili in brez njih. Brez zdravil ukrepe vedno imeti za cilj čim bolj ohraniti bolnikovo neodvisnost in s tem odložiti potrebo po oskrbi. Bolniki z Alzheimerjevo boleznijo so duševno in fizično podprti z različnimi terapevtskimi ukrepi. Vendar Alzheimerjeva bolezen še vedno ni popolnoma ozdravljiva, lahko pa jo le upočasnite.
Obeti in napovedi
Potek Alzheimerjeve bolezni se lahko razlikuje od bolnika do bolnika. Vendar je napoved podobna za prizadete. Alzheimerjeva bolezen zahrbtno napreduje in v povprečju pripelje do smrti v osmih do desetih letih. Dejanski vzrok smrti so običajno sočasne bolezni, kot je pljučnica or kri zastrupitev, ki jo povzročijo razjede zaradi pritiska zaradi zaprtja v posteljo. Bolniki so po diagnozi običajno razmeroma hitro odvisni od pomoči in oskrbe in zaradi tega bremena pogosto razvijejo psihološke težave. Le pri majhnem deležu bolnikov je izguba zdravje začasno ustaviti. S celovitimi medicinskimi in psihosocialnimi ukrepi je danes mogoče začasno stabilizirati delovanje možganov in prizadetim obnoviti občutek nadzora. Vendar je to mogoče le v zgodnjih fazah. Ko bolezen napreduje, oslabljeni imunski sistem povzroča spremljajoče simptome, ki sčasoma vodi do smrti. Tako ni možnosti popolnega okrevanja po Alzheimerjevi bolezni. Sodobni terapevtski ukrepi pa lahko upočasnijo napredovanje bolezni in prizadetim omogočijo, da še naprej živijo razmeroma normalno življenje.
Porodna oskrba
Alzheimerjeva bolezen napreduje v različnih fazah. Zanj je značilno napredovanje, pri katerem pacienti sčasoma popolnoma potrebujejo oskrbo. Ta napredek je lahko kratek ali traja več let. Ko je bolezen diagnosticirana, jo je treba sprejeti. Ni ozdravljiva. To pomeni, da nadaljnja oskrba, kot je običajno pri drugih boleznih, ne more imeti funkcije preprečevanja ponovitve bolezni. Zdravniki pa poskušajo odpraviti zaplete in podpirati bolnike v vsakdanjem življenju. V ta namen po diagnozi poteka stalno spremljanje. Lečeči zdravnik redno predpisuje zdravila, katerih odmerek prilagodi stanju bolezni. Predpiše tudi psihosocialni trening, kot je Delovna terapija in fizioterapija. Intervali, v katerih se mora bolnik predstaviti, se dogovorijo individualno. Med nadaljnjimi pregledi se zdravniki zanašajo predvsem na račune sorodnikov in prijateljev. Najbolj intenzivno opazijo duševne spremembe. Njihovi praktični opisi so običajno bolj pomembni kot posnetek izpita. Med posvetovanjem morajo bolniki pogosto opraviti majhne miselne teste. V ta namen so bili razviti nevropsihološki postopki. Za izključitev drugih bolezni nekateri zdravniki naročijo tudi magnetno resonanco ali CT. Celo kri testi so informativni in pogosti.
Tukaj lahko naredite sami
Samopomoč igra vlogo pri Alzheimerjevi bolezni, zlasti na začetku bolezni. Ljudje z naprednimi demenca pogosto potrebujejo več nege ali podpore. Zahtev, ki iz tega izhajajo, ni več mogoče zadovoljivo zadovoljiti s preprostimi ukrepi. Za boljše spopadanje s težavami s spominom v vsakdanjem življenju, opomnik pomoč je lahko uporabljen. Na primer, majhna opomba na kopalniškem ogledalu lahko ljudi opomni, naj jemljejo zdravila. Da zagotovite, da se nobena tableta ne vzame dvakrat, lahko fiksna zdravila napolnite v tedenski razdeljevalec. Ali se prizadeta oseba lahko sama loti te naloge ali je potrebna pomoč druge osebe, je odvisno od posameznega primera. Tedenski razdeljevalec je škatla z zdravili z različnimi predelki, od katerih je vsak dodeljen dnevu v tednu. V primeru težav s spominom je veliko prizadetih oseb negotovo, ali so že vzeli tableto ali ne. Če pa v razpršilniku manjka ustrezna tableta, je zlahka videti, da je že vzeta. Vendar pa neodvisna uporaba tedenskega razpršilnika ali podobne pomoči predpostavlja, da zadevna oseba ni resno zmedena in se na primer zaveda, kateri dan v tednu je in kateri tablet vzeti in kdaj. Posebno pozornost je treba nameniti tudi rednemu pitju in prehranjevanju pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo. V določenih okoliščinah so tukaj lahko tudi majhni opomniki, če je prizadeta oseba še vedno zelo sposobna v vsakdanjem življenju. V nasprotnem primeru je smiselno, da svojci osebo redno opominjajo, naj pije in jedo.
