V Nemčiji trpi več kot 400,000 ljudi kronična vnetna črevesna bolezen (CED), ki vključuje Crohnova bolezen. Pri tej bolezni je imunski sistem napade pacientovo lastno prebavni trakt, povzroča vnetje v želodec in črevesja. Crohnova bolezen napreduje v epizodah in še ni ozdravljiva. Ali obstajajo kakšne posebne značilnosti, na katere bi morali biti bolniki s Crohnovo boleznijo pozorni med prehranjevanjem?
Uravnotežena prehrana pri osrednji Crohnovi bolezni
Poleg simptomov, povezanih z boleznijo, kot so bolečine v trebuhu in driska, s katerimi se spopadajo tudi številni bolniki podhranjenost in premajhna teža. Po eni strani je to posledica splošnega pomanjkanja apetita, ki je eden od simptomov bolezni; po drugi strani pa se mnogi bolniki bojijo tudi nestrpnosti in jedo razmeroma enostransko prehrana izogniti se driska in bruhanje. Vendar uravnotežen, premišljen prehrana je izredno pomembno, zlasti v kronična vnetna črevesna bolezen.
Dietni nasveti za Crohnovo bolezen
Kdor trpi za CED, kot je Crohnova bolezen, mora pri prehrani upoštevati te nasvete:
- Na splošno morajo bolniki z vnetno črevesno boleznijo paziti, da jedo počasi in namerno, dolgo pa žvečijo vsak ugriz. Na ta način se olajša delo črevesja.
- Številni majhni obroki so boljši od nekaj večjih, ki jih lahko preplavijo prebavni trakt.
- Poleg tega hrana ne sme biti zelo vroča ali ledena hladno na mizi, ker to lahko draži črevesje in povzroči driska. Prav tako se obnaša z zelo začinjeno hrano z močno aromo.
- Mirno, prijazno vzdušje običajno tudi zagotavlja a želodec-prijazno, počasno prehranjevanje. Torej je v delovnem dnevu priporočljiv za ljudi z Crohnova bolezen, raje se s prijaznim kolegom odpravite v prijetno restavracijo, ne pa hitro hiteti do menze ali stoječega prigrizka.
Prehrana pri Crohnovi bolezni: akutni recidiv.
Pri Crohnovi bolezni ponovitev običajno spremljajo tri do šest tednov driske brez kri in hudo bolečina v desnem trebuhu. Driska povzroči, da telo izgubi veliko tekočine in hranil, zato je nujno povečati njihovo oskrbo. Tudi če se zdi skušnjava hrano in pijačo zmanjšati na minimum, da bi se izognili neprijetni driski, je to napačen način. Namesto tega bi morali bolniki piti več tekočine kot običajno, zlasti med epizodami, da telo ne bi postalo dehidrirano. Negaziran vode ali zeliščni čaj je primeren za ta namen. Sadni sokovi, kava in Črni čaj so manj priporočljivi. Da bi telo oskrbel z zadostnimi hranili in hkrati ne preobremenil prebavni trakt, v akutni fazi je treba jesti le lahko prebavljivo hrano. Sem spadajo na primer:
- Prečiščeno sadje
- Kuhana ali parjena zelenjava
- Krompir
- Sojini proizvodi
Mlečni izdelki, sladkarije, pecivo z veliko maščobe, kot so pecivo ali pecivo, brezalkoholne pijače in alkohol, po drugi strani pa bi morali izključiti iz menija.
Prehrana pri Crohnovi bolezni: hud akutni ponovitev bolezni.
Pri hudih recidivih lahko pomaga zmanjšati prehrana izključno juham in kašam. V skrajnih primerih lahko astronavtska hrana ali umetno hranjenje po cevki ali intravensko razbremeni preobremenjeni prebavni trakt.
Prehrana pri Crohnovi bolezni: faza remisije.
V fazah med epizodami bolezni morajo bolniki s Crohnovo boleznijo skrbeti pobotati se za izgube hranil in tekočin, ki so jih utrpeli zaradi trajne driske v akutnih fazah. V ta namen so primerna predvsem živila, bogata z vlakninami. Sem spadajo na primer:
- Drobno zmleta polnozrnata žita
- Parjeno ali pire sadje in zelenjava (na primer banane).
- Riž
- Oves
- Krompir
Manj dobro prenašajo pšenico, mleko, koruza in kvas.
Priporočljivo preverjanje intolerance za laktozo in fruktozo.
Mnogi ljudje, ki imajo Crohnovo bolezen, trpijo tudi za njo laktoza nestrpnost oz intoleranca za fruktozo ob istem času. Zato se priporoča zdravniški pregled za morebitno nestrpnost, da bi se v prihodnosti izognili zadevni hrani in razbremenil že tako obremenjen prebavni trakt.
Toleranca hrane se lahko razlikuje
Način priprave hrane pogosto določa, kako dobro jo lahko prenašamo. Tu je nekaj nasvetov, na kaj morate biti pozorni:
- Na splošno je treba zelenjavo kuhati ali kuhati na pari, sadje olupiti in pretvoriti v pire, saj je ta hrana surovo prebavljiva in ima lahko odvajalo učinek.
- Za mlečne izdelke kislo mleko izdelki, kot so jogurt ali pinjenec bolje prenašajo kot sir, smetana ali sladki sadni jogurti.
- Jajca lahko pomaga zagotoviti zadostno zalogo beljakovin. Mehko kuhano jajca se tako bolje prenašajo kot trdo kuhani.
- Za meso in klobase se pustni izdelki običajno bolje prenašajo kot maščobno, sušeno ali prekajeno meso.
Kako dobro se neka živila prenašajo, se lahko od osebe do osebe zelo razlikujejo. Zato je ljudem s Crohnovo boleznijo priporočljivo, da vodijo prehranski dnevnik in v njem zabeležijo, katera hrana je povzročala nelagodje in katera ne, tako da lahko dolgoročno oblikujemo individualni načrt prehrane.
