Terapevtski cilj
Izboljšanje simptomatologije
Priporočila za terapijo
- Izločanje od virusi običajno ni mogoče.
- Neobvezne oblike lokalne terapije / topikalne terapije:
- Epigalokatehin galat *, sinekatehini (10% mazilo) / katehini (Zeleni čaj izvlečki).
- Imikvimod (5% smetana) *; odobren samo za perianalne kondilome in ne za intraanalno okužbo [boljše število ponovitev kot kirurški poseg].
- Podofilotoksin (0.5% / 0.15%) *.
- Interferon ß, lokalna obdelava gela po uparjanju z CO2 laserjem.
- Kalij raztopina hidroksida (KOH), 5%.
- Polifenon E (mešanica Zeleni čaj katehini); odobren samo za perianalne kondilome in ne za intraanalno okužbo; odmerek: 10% mazilo za 16-tedensko trikrat na dan.
- Trikloroocetna kislina (85%).
- 5-fluorouracil - za terapija obsežne multifokalne analne intraepitelne neoplazije, kadar je ni mogoče zdraviti predvsem z ablativnimi sredstvi.
- Cepljenje proti mikobakterijam (za anogenitalne bradavice ("Bradavice na območju anus (anus) in genitalije (genitalije) «), cepljenje zmanjša obremenitev HPV-6 in HPV-11).
- Kirurška ablacija kožne lezije (glej pod „Kirurški poseg terapija“) Je običajno zadnja terapevtska možnost po izčrpanju lokalne terapije (glej zgoraj).
* Snovi, ki jih za samozdravljenje bolnikov priporočajo glavna društva za spolno prenosljive bolezni CDC in IUSTI.
Nadaljnje opombe
- Standardizirano Zeleni čaj (Camellia sinensis) ekstrakt polifenona; indikacije: genitalni in perianalni bradavice; bistveno višje celjenje (nad 50%).
- Digoksin in furosemid v obliki gela (oba sredstva zavirajo dotok kalija v celico; ionska protivirusna terapija, ICVT); bradavice so postale manjše in virusna obremenitev manjša z nekaj neželenimi učinki
Analni karcinom (analni rak).
- Primarna radiokemoterapija (RCT) po Nigrovi shemi:
- Perkutano radioterapijo/ radioterapija (50-59.4 Gy), z integriranim ali zaporednim povečanjem obsevanja 5 do 20 Gy in
- Kemoterapija z mitomicin C in 5-fluorouracil.
- Po preostalih ali ponavljajočih se ("preostali deli karcinoma ali ponovitev bolezni") analni karcinom (reševanje terapija/ (reševanje = reševanje): izločanje abdominoperinealnega rektuma (odstranitev sigmoida, rektumin zapiralni aparat z anus) s plastično kirurško pokritostjo.