Po teh simptomih prepoznam pljučno fibrozo
V zgodnjih fazah so simptomi pljučne fibroze pogosto nespecifični.V primeru kronične kašelj in naraščajoče težko dihanje pod stresom, je treba pomisliti na a pljuč bolezen. V večini primerov je suh razdražljiv kašelj. Vendar pa povišana telesna temperatura lahko tudi pojavijo. Potem pa včasih napačna diagnoza pljučnica je narejen. Kot pri drugih naprednih pljuč bolniki s končno stopnjo pljučne fibroze trpijo tudi zaradi dihalne stiske v mirovanju.
Diagnoza pljučne fibroze
Pljučna fibroza je zelo vsestranska bolezen, zato je pogosto ni enostavno diagnosticirati. Vendar začetne indikacije dajejo simptomi, kot sta kronični kašelj in težko dihanje pod stresom. The zdravstvena zgodovina lahko nato uporabimo za ugotavljanje, ali obstajajo sprožilci pljučne fibroze.
O Zdravniški pregled sledi vrsta preiskav. Prvi izpit bo zagotovo izpit za pljuč funkcijo. To lahko izvedemo celo v ordinaciji družinskega zdravnika.
To bo potrdilo sum na pljučno fibrozo. Nato se pot nadaljuje do specialista. Tukaj so slikovni pregledi, kot je Rentgen in računalniško tomografijo.
Računalniška tomografija z visoko ločljivostjo je najpomembnejše diagnostično orodje. Neugledna ugotovitev pri tej preiskavi izključuje pljučno fibrozo. V primeru pljučne fibroze so nenavadnosti običajno že očitne pri običajnih Rentgen pregled v prsih.
Radiologi to opisujejo kot povečanje risbe pljučne strukture. Pravzaprav bi moralo biti pljučno tkivo, napolnjeno z zrakom, videti črno Rentgen slika, medtem ko kri plovila in vezivnega tkiva septum je videti bel. Pri pljučni fibrozi, vezivnega tkiva preoblikovanje pljučnega tkiva se pojavlja pogosteje. To povečanje vezivnega tkiva je razvidno iz rentgenske slike. Izbirna preiskava za potrditev diagnoze je računalniška tomografija z visoko ločljivostjo (CT).
Zdravljenje in terapija pljučne fibroze
Preoblikovanje vezivnega tkiva pljučnega tkiva v kontekstu pljučne fibroze je običajno nepopravljivo. Vzročnega zdravljenja za večino oblik pljučne fibroze ni. Pomembni terapevtski cilji so zato preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni z odpravljanjem morebitnih sprožilcev in izboljšanje kakovosti življenja s čim učinkovitejšim zdravljenjem simptomov.
Vendar se bolniki z idiopatsko obliko pljučne fibroze običajno slabše odzivajo na zdravljenje. Medtem obstajajo novejša zdravila, ki so odobrena za zdravljenje idiopatske oblike, kot sta pirfenidon in nintedanib. Te se uporabljajo za preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni.
Zadnja možnost za mlade bolnike v končni fazi pljučne fibroze je presaditev pljuč. Za simptomatsko terapijo so vsi bolniki od določene faze dalje deležni dolgotrajne kisikove terapije, med katero pacienti skoraj ves dan dobivajo dodaten kisik.
- Če so sprožilci pljučne fibroze znani, jih je treba odpraviti.
Bolniki, ki na delovnem mestu vdihujejo prah, morajo zamenjati službo.
- Če je vzrok revmatična bolezen, jo je treba čim bolj optimalno zdraviti.
- Pogosto ima tudi sama pljučna fibroza vnetno komponento, zato se zdravijo tudi številni bolniki kortizon.
Pljučne fibroze do danes ni mogoče ozdraviti. Tudi sprememb vezivnega tkiva, ki so se že zgodile v pljučih, ni mogoče spremeniti. Poleg tega je od sprožilca pljučne fibroze odvisno, ali se bolezen lahko ustavi v njenem napredovanju.
V idiopatskih oblikah sprožilec pljučne fibroze ni znan. Zato vzročne terapije ni. Bolezen običajno napreduje vedno dlje.
Trenutno ni zdravila. Znanost si seveda prizadeva najti nova zdravila, ki lahko vsaj znatno upočasnijo napredovanje bolezni. A do zdaj v raziskavah ni bilo nobenega preboja.
To je še posebej obremenjujoče za mlade bolnike, saj je pričakovana življenjska doba znatno omejena z dejstvom, da bolezen ni samo bolezen jetra, ampak tudi ledvic. Edino upanje za te bolnike je a presaditev pljuč. Skozi presaditev, bolniki pridobijo bistveno večjo kakovost življenja in tudi malo več časa. 5 let po presaditev pljuč 70% presajenih bolnikov je še vedno živih in to število se zaradi novih stalno izboljšuje imunosupresivna zdravila. Zaradi pomanjkanja organov darovalcev in resnosti operacije pa presaditev pljuč je možnost le za nekaj bolnikov.
Vsi članki v tej seriji:
