Reyejev sindrom

Predstavitev

Reyev sindrom je redka bolezen, ki prizadene predvsem otroke, stare od štiri do devet let. Povzroča škodo na možganov, tako imenovana encefalopatija, pa tudi vnetje jeter, za katero je značilna maščobna degeneracija. To lahko sčasoma pripelje do jetra neuspeh. V večini primerov se Reyejev sindrom pokaže po virusni okužbi, na primer po okužbi z gripa virus ali norice virus. Jemanje nekaterih zdravil lahko vodi tudi do razvoja Reyejevega sindroma.

Vzroki

ob Aspirin® velja za vzrok za razvoj Reyejevega sindroma pri otrocih. Razpravlja se tudi o genetskih vzrokih, saj se zdi, da so nekateri ljudje bolj dovzetni za Reyejev sindrom. Če otroci trpijo zaradi virusnih okužb (npr vplivajo okužba, okužba z noricami) in prejemajo Aspirin® terapevtsko se poveča tveganje za razvoj Reyejevega sindroma.

Otroci naj torej samo prejemajo Aspirin® v izjemnih primerih. Vendar pa so bolezen opazili tudi pri otrocih, ki prej niso jemali Aspirina®. Poleg povezave z okužbami s tipično vplivajo virusije bila ugotovljena tudi povezava z virusi, ki povzročajo bolezni prebavil (enterovirusi).

Na celični ravni je za Reyejev sindrom značilna okvara mitohondriji. mitohondriji so "elektrarne" v telesnih celicah in so bistvenega pomena za metabolizem, saj s pomočjo kisika nadzorujejo pomembne cikle izrabe energije. Pri Reyejevem sindromu različni mitohondrijski encimi motijo, kar povzroči na primer kopičenje strupenega amoniaka v telesu.

Poleg tega kisli presnovni produkt laktat in dolgoverižne maščobne kisline se shranjujejo v tkivih in organih. V jetra, maščobne kisline vodijo do maščobne degeneracije. To dodatno poslabša jetra Funkcija.

v možganov, amoniak vodi v razvoj encefalopatije, hude poškodbe možganov, ki lahko povzroči trajne poškodbe. Na splošno lahko rečemo, da povezave med Reyevim sindromom in virusnimi nalezljivimi boleznimi ter vnosom acetilsalicilne kisline (Aspirin®) še niso jasno razjasnjene. Tudi genetsko tveganje za bolezen do danes ni nedvomno dokazano.

Gotovo je le to, da se bolezen običajno pokaže pri otrocih po virusni okužbi in da je aspirin® pogosto povezan. Natančne povezave niso jasne. Aspirin® ali učinkovina acetilsalicilna kislina ni odobren za otroke, mlajše od 15 let, in je strogo kontraindiciran.

Jemanje Aspirina® lahko pri otrocih povzroči tako imenovani Reyejev sindrom. Vzrok Reyevega sindroma ni popolnoma razumljen. Gotovo je, da je poleg vnosa Aspirina®, ki vodi do Reyevega sindroma, pogosto virusna okužba, ki je včasih ne opazimo.

Jemanje Aspirina® skupaj z virusna okužba vodi do hude disfunkcije jeter. Jetra ne morejo več razgraditi razgradnih produktov, ki nastajajo v telesu, na primer nekaj amoniaka. Amoniak je škodljiv za osrednje živčni sistem. Privede do tako imenovane encefalopatije, spremembe v možganov, ki jo pri Reyevem sindromu spremlja izguba zavesti, v nadaljnjem poteku bolezni pa osebnostne spremembe. Prvi simptom Reyevega sindroma je pogosto slabost in močna bruhanje.