Digital Obseg tomografija, skrajšano DVT, je postopek tomografije, ki z rentgenskimi žarki daje tridimenzionalne slike usta, čeljust in obraz. Glavno področje uporabe je zobozdravstvo. Uporablja se tudi v oralna in maksilofacialna kirurgija in v nazalni in ušesni medicini.
Kaj je digitalna volumska tomografija?
Digital Obseg tomografija, skrajšano DVT, je tomografska tehnika, ki z rentgenskimi žarki zagotavlja tridimenzionalne slike usta, čeljust in obraz. An Rentgen cev in digitalni slikovni senzor nasproti nje vrtijo okoli stoječega, sedečega ali ležečega pacienta. Ta slikovni senzor je prevlečen s scintilacijsko plastjo, ki je občutljiva na rentgenske žarke. The Rentgen cev oddaja impulzni rentgenski žarek v obliki stožca, ki prodre v območje pregleda in ustvari rentgensko sliko v sivi lestvici kot 2D vzporedni projekciji. Predmeti, ki ležijo zunaj goriščne ravnine, so z naraščanjem razdalje vedno bolj zamegljeni. Med eno orbito okoli opazovalnega območja se pridobijo številne dvodimenzionalne posamične slike. Na ta način se ustvari od 200 do 600 slik, odvisno od uporabljenega instrumenta. Te posamezne slike se nato kombinirajo in tvorijo 2D panoramsko sliko, ki omogoča 360 ° pogled. Kasnejša obdelava slik z matematičnimi metodami omogoča zmanjšanje šuma in nastavitev želene globinske ostrine. Če želite ustvariti a Obseg grafike iz teh 2D slik je potrebna nadaljnja matematična obdelava v računalniku, v katerem so sive lestvice projicirane v tri prostorske ravnine. Rezultat je obsežna grafika, katere najmanjši element je običajno v obliki kocke voksel. Ta prostornina se lahko razgradi z ravninama, pravokotno ena na drugo. To ima za posledico aksialni, sagitalni in koronalni pogled na zanimivo območje. Aksialni pogled omogoča pogled na območje od zgoraj ali od spodaj, sagitalni pogled ponuja pogled s strani, koronalni pogled pa na območje od spredaj. Te poglede lahko dodatno prikažete v različnih barvah. Ali je to diagnostično, je diskutabilno.
Funkcija, učinek in cilji
Največje področje uporabe za digitalna volumska tomografija je zobozdravstvo. Tu je priljubljen za načrtovanje vsadki. Z njegovo pomočjo se kostni volumen, ki je na voljo za vsadki je mogoče določiti in izključiti žarišča bolezni in patološke spremembe na območju implantacije. Digitalna volumska tomografija se lahko uporablja tudi za pregled maksilarnih sinusov pred načrtovano implantacijo. V maksilarni sinus, to vključuje iskanje sprememb v maksilarnem sinusu in sluznica podloga. V spodnja čeljust, še posebej je koristno slikanje mandibularnega kanala. Digitalna volumska tomografija se uporablja tudi v ustni kirurgiji za načrtovanje operacij. Z njegovo pomočjo, zlomi korenin, poškodbe temporomandibularnega spoji in zlome čeljusti je mogoče popolnoma zaznati. V ortodoncije, se uporablja za določanje neusklajenosti zob in njihovih vzrokov. Ta postopek je zelo koristen tudi za pripravo odstranjevanja premaknjenih ali neiztrganih zob. Druga aplikacija je načrtovanje zalivk koreninskih kanalov, kar si močno olajša tridimenzionalno slikanje. Natančna vizualizacija anatomskih razmer in sosednjih struktur omogoča maksilarni sinus tla, nosna tla, živci, mehkih tkiv in sosednjih zob, ki jih je treba prihraniti. Ta postopek lahko uporabimo tudi za natančno lokalizacijo žarišč karies kot tudi bolezni dlesni in aparat za podporo čeljusti. Uporablja se tudi za odkrivanje okvar kosti, ki jih povzročajo kronične vnetje, tumorji ali ciste. Digitalna volumska tomografija se vedno bolj uporablja tudi v ušesih, nos zdravila za grlo. Z njegovo pomočjo sinusitis ki izvirajo iz zob, je mogoče zlahka ločiti od sinusitisa, ki ga povzroča nosna sluznica. Zunaj področja medicine se metoda uporablja pri testiranju materialov. Tam pa z večjimi odmerki sevanja.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Trenutno je digitalna volumenska tomografija na voljo samo za preiskave v Glava regiji. Ko se uporablja, je bolnik izpostavljen Rentgen Torej obstoječa nosečnost predhodno izključiti. Izpostavljenost rentgenskim žarkom z digitalno volumsko tomografijo pa je veliko manjša kot pri običajnih rentgenskih žarkih ali CT. Pri DVT je izpostavljenost sevanju med 20 in 300 μS, odvisno od uporabljene naprave. CT bi povzročil izpostavljenost sevanju med 500 in 1,500 μS. Za primerjavo: potnik, ki potuje z letalom iz Frankfurta v New York, je izpostavljen sevanju približno 90 μS, ljudje v Nemčiji pa so izpostavljeni povprečnemu letnemu sevanju Odmerek 4,000 μS naravnega in umetnega sevanja iz okolja. Pri uporabi digitalne volumske tomografije je treba opozoriti, da lahko kovinski predmeti, npr. Zobne zalivke, vplivajo na kakovost slike. Absorbirajo celoten ali del rentgenskega žarka. To vodi v senčenje območij za njimi in tako lahko povzroči fantomske predmete na slikah. Upoštevati je treba tudi, da ionizirajočim sevanjem, kot je rentgensko slikanje, mehko tkivo ni ravno v nasprotju. Digitalna volumska tomografija je za pacienta veliko bolj priročna kot CT. Ni mu treba obiskati posebne ordinacije ali iti v ozko cev, kar za nekatere bolnike predstavlja resnično težavo. Poleg tega so rezultati na voljo zelo hitro. Pregled običajno traja le 10 minut. Za zdravnika postopek nudi dodatno prednost, da s tem povezana programska oprema za načrtovanje omogoča simulacijo operacije. S tem se izognete neprijetnim presenečenjem med operacijo. Dobra priprava lahko skrajša trajanje operacije in s tem tveganje za neželene učinke anestezija, otekanje na kirurškem področju in okužbe. Kdor želi uporabiti ta postopek, mora predložiti dokazilo o ustreznem strokovnem znanju.
