Tlačni impulz: zdravljenje, učinek in tveganja

V fiziologiji je tlačni impulz prikaz kri tlak v obliki krivulje. Od tega se loči pulz srčnega tlaka, ki ustreza bradikardičnemu močnemu pulzu s hkratnim zvišanjem kri pritisk in velja za simptom naraščajočega intrakranialnega tlaka. Povečanje intrakranialnega tlaka je lahko povezano z vnetje, tumorji, oz možgansko krvavitev.

Kakšen je tlačni impulz?

V fiziologiji je tlačni impulz predstavitev kri tlak v obliki krivulje. Utrip je mehansko ritmično širjenje ali krčenje mišične stene posode, ki ga povzroči srčno delovanje. Včasih se pulz nanaša tudi na elektronsko merljivo in otipljivo žilno dilatacijo arterij v določenih predelih telesa. The srce oddaja tlačne valove, ki se odražajo v vedenju posameznika plovila. Snemanje tlačnih valov ali poteka krvni tlak med diastola in sistolo srce v fiziologiji imenujemo tlačni impulz. To snemanje se izvede v obliki krivulje, ki lahko jasno zajame tlačne valove. Kardiologija se nanaša tudi na tlačni impulz, kadar obstaja določena kakovost impulza. Tako se kardiolog sklicuje na bradikardni, močan pulz s hkratnim povečanjem krvni tlak kot tlačni impulz. Bradikardija v tem kontekstu pomeni, da pacientova srce stopnja se upočasni kljub povečanju krvni tlak. Kot kakovost pulza kardiologijaje pritisk pulza patofiziološko povezan in tako simptomatsko kaže na patološke procese v telesu.

Funkcija, učinek in cilji

Tlačni impulz v fiziologiji ustreza grafičnemu zapisu poteka krvnega tlaka med sis- in diastola srca, kar je enakovredno krivulji krivulje. V aorti leži počasna krivulja krvnega tlaka z nižjimi vrednostmi kot na obrobju plovila. Posameznik plovila v človeškem telesu imajo različne anatomske strukture. Na obodu telesa so posode nekoliko ožje in nekoliko manj elastične kot v središču telesa. Te razlike v kakovosti vodi na razlike v poteku krvnega tlaka med obrobjem in središčem. Razlike so opazne tako količinsko kot kvalitativno. Poleg tega se tlačni valovi, ki jih oddaja srce, odbijajo od žilnih vej in žil sfinkterja. Odbojni tlačni valovi se tako rekoč potegnejo nazaj v srce, ki že oddaja naslednji tlačni val. Odbojni tlačni valovi se seštevajo s tem novo oddajanim valom, tako da je na novo oddani val pretiran. Poleg tega se novoizdani tlačni val srca znova odraža tudi na žilnih vejah in posodah zapiralke ter ta odsev povzroči šibek dvorezni pulzni val, ki ga imenujemo tudi dkrotični pulzni val. Iz tega razloga tlačni impulz v smislu grafičnega prikaza impulza naravno kaže višjo amplitudo krvnega tlaka v perifernih žilah kot v središču. Izraz amplituda impulza se nanaša na razmerje, da srce deluje v dveh ločenih fazah. Prva med njimi je faza kontrakcije ali ejekcije, znana tudi kot sistola. Druga faza je sprostitev faza oz diastola, ki je znana kot faza polnjenja ali počitka. Iz tega razloga srce ustvarja tlačne valove le med krčenjem sistole. Razlika med najvišjim sistoličnim tlakom in minimalnim diastoličnim tlakom je amplituda pulza, pulzni tlak ali amplituda krvnega tlaka. Zaradi žilnih lastnosti na obrobju in v središču ter zaradi odbojev valov je v tlaku prisotna večja amplituda krvnega tlaka merjenje pulza celo na preiskovancu v ležečem položaju znotraj nog ali stopal kot v sredini. V bližini srca krivulja tlačnega impulza kaže zarezo, ki ji pravimo tudi rez. Ta zareza je posledica nizkega povratnega toka krvi proti aortnim ventilom. Zaprtje aortni ventil običajno prekliče rez.

Bolezni in stanja

In kardiologija, tlačni impulz ne pomeni grafične predstavitve z opisanimi posebnostmi, temveč počasen in hkrati močan impulz, povezan s povišanjem krvnega tlaka. V tem kontekstu je tlačni impulz možen simptom patoloških telesnih procesov. Patofiziologija prepozna srčni utrip kot simptom hitrega zvišanja intrakranialnega tlaka. Hitro zvišanje intrakranialnega tlaka je življenjsko nevarno možganov nima več dovolj prostora, ko tlak naraste in je na koncu stisnjen ali stisnjen. Smrt nastopi, ko je avtonomna možganov območja so stisnjena. Različni procesi bolezni so lahko odgovorni za hitro zvišanje intrakranialnega tlaka in s tem povezanega pulza tlaka. Eden od teh je hitro rastoči tumor. Tumorsko tkivo se razširi in tako izpodrine živčno tkivo možganov, tako da se počasi povečuje intrakranialni tlak. Vendar pa ni nujno, da zvišanje intrakranialnega tlaka povezujemo s tumorsko boleznijo. Meningitis ali drugi vnetni procesi v možganskem tkivu lahko povzročijo tudi pritisk znotraj lobanja vstati. Mikroorganizmi, kot so bakterije je lahko odgovoren za vnetne procese v možganih. Avtoimunske bolezni kot multipla skleroza lahko povzroči tudi rahlo zvišanje pritiska zaradi vnetnih procesov, vendar to običajno ne povzroči življenjsko nevarne situacije in je običajno ne spremljajo tlačni impulzi. Drugače je pri možganskem edemu. Nad določeno velikostjo so takšne kopičenja voda v možganih se lahko kažejo v hitrem povečanju intrakranialnega tlaka s tlačnim pulzom. Možganske krvavitve v primeru naključne travme so tudi življenjsko nevarne, ko krvavitev doseže določeno mero, saj lahko možgansko tkivo zaradi uhajajoče krvi izgubi prostor, zaradi česar se pritisk v možganih dvigne. Poleg tlačnega pulza je naraščajoč intrakranialni tlak opazen pri simptomih, kot so zamegljenost zavesti ali nezavesti, pa tudi slabost in celo bruhanje s hudo glavobol. Stiskanje možganskega tkiva, povezano s povečanjem tlaka, lahko povzroči tudi pomanjkanje vseh telesnih procesov, kot so motorični, govorni ali kognitivni primanjkljaji.