vonj

Sinonim

Vonj, vohalni organ V vohalne celice se nahajajo vohalne celice sluznica. Ta je pri ljudeh zelo majhna in se nahaja v vohalni regiji, ozkem delu zgornjega dela Nosna votlina. Obrobljena je z zgornjo nosno konho in obratno nosni septum.

Vohalna epitelija ima večvrstno strukturo: najbolj zunanjo plast tvorijo nosilne celice, ki ji sledi plast dejanskih senzoričnih celic. Najglobljo celično plast tvorijo bazalne celice, ki delujejo tudi kot izvorne celice in služijo za regeneracijo senzoričnih celic. Življenjska doba senzoričnih celic je približno 30 - 60 dni.

Skupaj je v celici približno 10 milijonov čutnih celic nos. Imajo majhne vohalne dlačice, ki štrlijo v vohalnico epitelija in so odgovorni za vsrkavanje molekul iz zraka, ki ga dihamo. Molekule sprožijo dražljaj, ki doseže vohalno čebulico preko vohalnih epitelijskih mest, ki tvorijo vohalni živec (nervus olfactorius).

Tam je živci so medsebojno povezani in dražljaj se prenese v vohalno skorjo in na druga področja možganov. Pomembno je tudi, da ima vohalno področje poleg pravkar omenjenih senzoričnih celic tudi občutljiva vlakna drugega živca, ki reagirajo na nearomatične ostre dražljaje vonja, kot je amoniak. To so vlakna trigeminalni živec.

Motnje vonja in njihovi vzroki

Vonj lahko razdelimo na normalno, kvantitativno in kvalitativno zaznavanje vonja. Običajno vonjanje se imenuje normozmija. Hipozmije, zmanjšane vohalne zaznave, ni tako enostavno ločiti od nje.

Hiperosmija pa se nanaša na povečano zaznavanje vonjav. Popolna okvara vohalnega organa se imenuje anosmija. Zgoraj omenjeni izrazi so dodeljeni kvantitativnim vohalnim občutkom.

Vključeni so kvalitativni vohalni občutki (disosmija): Parosmia (izkrivljen / lažen vohalni občutek), kakozmija (lažno dojemanje kot leno / neprijetno), heterosmija (nezmožnost razlikovanja vonjev), agnosmija (nezmožnost prepoznavanja zaznanih vonjav), fantosmija (halucinacija vonjav) ) Etiologija: Akutni virusni rinitis je verjetno najpogostejši vzrok za zmanjšanje vonja. Razlog za to je povečana tvorba izločka in otekla sluznica, ki izpodriva nosno streho, območje, kjer je vohalna epitelija se nahaja. The virusi lahko tudi neposredno poškoduje čutne celice in povzroči trajno motnjo voha.

V vsakdanji klinični praksi prejšnja vplivajo okužba je eden najpogostejših vzrokov za anosmijo. Alergijski rinitis ali nespecifična hiperreaktivna rinopatija lahko povzroči tudi a otekla nosna sluznica in s tem povezana hipozmija. Oblikovanje polipi zaradi kronične sinusitis (vnetje obnosnih votlin) pogosto vodi do premika vohalne špranje in hipozmije, do vključno anosmije.

Drugi vzroki za hiposomijo ali anosmijo so: strupena topila ali zdravila, pomanjkanje cinka, tumorji, kot so estehioneuroblastom ali meningiomi, trganje filae olfactoriae (drobnih vlaken vohalnega živca) zaradi kraniocerebralna travma, osrednje prenosne ali degenerativne bolezni (Alzheimerjeva bolezen), podedovane motnje, ki vodijo v selektivno hipozmijo ali anosmijo, in Kallmannov sindrom. To lahko privede do izgube voha in nevroendokrinih motenj. Diagnostika motenj voha: Pomembna je posebna anamneza, običajen vohalni test in objektivna preučitev čuta za vonj z uporabo vohalnih evociranih potencialov. Nadaljnja potrebna dodatna diagnostika je merjenje koncentracije cinka v serumu, nevrološki status, CT (računalniška tomografija) obnosnih votlin in frontobasis, kot tudi magnetno resonanco lobanja. Terapija: Poznavanje glavnih vzrokov je predpogoj za vzročno in uspešno zdravljenje vohalnih motenj.