Dodatne kosti

Pregled

Dodatna oprema kosti, torej dodatna kosti ki se pojavijo le pri nekaj ljudeh, so še posebej pogoste na rokah in nogah. Večina teh kosti so kosti, ki so se v evoluciji izgubile in veljajo za zastarele, torej jih ljudje ne potrebujejo več. Govori se o tako imenovanih atavizmih.

Ni nujno, da so pomožne kosti prirojene, lahko se razvijejo tudi med rastjo ali zorenjem kosti. Pomožne kosti se pogosto zamenjajo z Zlom drobcev, zato je pomembno, da radiologi in ortopedski kirurgi poznajo te različice, da ne bi prišli do napačnih zaključkov. V večini primerov je odkritje pomožne kosti naključna diagnoza, ker običajno ne povzroča nobenih simptomov. Pomožne kosti je treba ločiti od tako imenovanih sezamoidnih kosti, ki se včasih pojavijo le pri nekaterih ljudeh. Toda v nasprotju z dodatnimi kostmi imajo sezamoidne kosti funkcijo, v katero so vgrajene v tetivo in jo ščitijo ter se izogibajo nepotrebnemu trenju.

Foot

Noga je poleg roke najpogostejše mesto, kjer najdemo pomožne kosti. Najdemo jih v pomembnem odstotku prebivalstva. Na primer, os tibiale externum najdemo pri petini vseh ljudi.

Poleg tega je Os trigonum razmeroma pogost z deležem 3-15%. V približno 50% primerov te kosti najdemo na obeh straneh. Nekateri ljudje imajo tudi več pomožnih kosti v tarzal regiji.

Dodatne kosti običajno ne povzročajo simptomov. Če pa kosti štrlijo navzven, lahko to vodi do točk pritiska, drgnjenja čevlja ali podobnega. Os tibiale externum je različica scaphoid stopala (Os naviculare).

V nekaterih primerih lahko os tibiale externum povzroči pritisk ali stres bolečina, zlasti pri ljudeh, ki imajo tudi ravno nogo. V teh primerih se za zmanjšanje simptomov naredi poseben vložek za čevlje. V večini primerov pa je os tibiale externum asimptomatski.

Ročni

Na roki zelo pogosto najdemo ročne kosti. Primeri so Os styloideum, Os vesalianum, Os hypolunatum, Os triangulare, Os epilunatum, Os radiale externum, Os centrale. Dodatne kosti roke so pravzaprav vedno asimptomatske.

Pogosto postavljajo vprašanja, ko diagnosticirajo a Zlom. Pomembna značilnost razlikovanja med Zlom in dodatna kost je oblika. Pomožne kosti roke so vedno okrogle, frakturni fragmenti pa imajo nepravilne konture in sklerozo.

komolci

V predelu komolca je tvorba pomožnih kosti zelo redka. Najpogostejša dodatna kost, ki jo najdemo v komolcu, je tako imenovani Sesamum cubiti. To pomožno kost pogosto zamenjamo z zlomom komolca. Dodatne kosti v sklepu praviloma ne spremlja omejena gibljivost.