Izdelki
Acetilsalicilna kislina je komercialno na voljo v majhnih odmerkih 100 mg v obliki filmsko obložene z enterično oblogo tablet (Aspirin Kardio, generična zdravila; v Nemčiji in Avstriji, Aspirin Protect). Zdravilo je v mnogih državah odobreno od leta 1992. Aspirin Uporablja se tudi kardio 300 mg. V Združenih državah, droge z 81 mg (= 1.25 zrn) in z 325 mg (= 5 zrn). Glej tudi pod acetilsalicilna kislina (bolečina upravljanje).
Struktura in lastnosti
Acetilsalicilna kislina (C9H8O4Mr = 180.2 g / mol) je bel, kristaliničen, brez vonja prahu ali kot brezbarvni kristali in je v njih težko topen voda. Je acetilirani derivat salicilna kislina in spada med salicilate.
učinki
Acetilsalicilna kislina (ATC B01AC06) ima protitrombocitne in antitrombotične lastnosti. Učinki so posledica acetilacije ciklooksigenaze-1 (COX-1) v trombociti, kar povzroči nepopravljivo zaviranje tvorbe tromboksana A2. Tromboksan A2 je eikozanid, ki spodbuja agregacijo trombocitov in povzroča vazokonstrikcijo. Učinki acetilsalicilne kisline trajajo skozi približno osemdnevno življenjsko dobo trombocitov. Zaradi svoje črevesne prevleke se zdravilo absorbira samo v črevesju in učinkuje predhepatično v kri ko potuje iz črevesja v jetra.
Indikacije
Za preprečevanje in zdravljenje trombotičnih, kardio- in cerebrovaskularnih dogodkov, npr. Profilaksa miokardnega infarkta, kapin prehodni ishemični napad pri bolnikih z visokim tveganjem.
Odmerek
Glede na navodilo za uporabo. The tablet običajno jemljejo enkrat na dan. Od leta 2018 dodatek paketa določa, da tablet dajati vsaj pol ure pred jedjo. Višji odmerki (300 mg / 325 mg) povečajo tveganje za neželene učinke, hkrati pa ohranijo učinkovitost (npr. Campbell et al., 2007). Zato danes za preprečevanje priporočamo predvsem nizke odmerke (81 mg / 100 mg).
Kontraindikacije
- Preobčutljivost, vključno z drugimi salicilati in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ali astma, ki je posledica zdravljenja s temi snovmi
- Nagnjenost krvavitve
- Gastrointestinalni razjedi
- Huda okvara jeter ali ledvic
- Hudo dekompenzirano srčno popuščanje
- Kombinacija z metotreksat (> 15 mg / teden).
- Zadnja tretjina nosečnosti
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Acetilsalicilna kislina ima potencial za zdravila interakcije. Interakcije so bili opisani z metotreksat, antikoagulanti, nesteroidna protivnetna zdravila, ibuprofen, antiepileptična zdravila, SSRI, diuretiki, glukokortikoidiin alkohol, med drugim.
Neželeni učinki
Najpogostejši potencial škodljivi učinki vključujejo prebavne motnje in mikrokrvavitve. Da bi preprečili te neželene učinke, so tablete prevlečene z enterično folijo. Druga možnost je fiksna kombinacija z zaščito želodca ( acetilsalicilna kislina in esomeprazol). Acetilsalicilna kislina poveča nagnjenost k krvavitvam in redko lahko povzroči hude krvavitve, predvsem v prebavni trakt in možganov.
