Ruptura ahilove tetive

Raztrgana Ahilova tetiva The Ahilova tetiva je pritrdilna kita mišice triceps surae kalkaneusa. Naloga mišice oz tetive je povleči peto navzgor in tako spustiti nogo. To gibanje je bistvenega pomena, kadar tek in hojo.

O Ahilova tetiva je najmočnejša tetiva v človeškem telesu. Ima dolžino 10-12 cm in premer 0.5-1 cm. An Ahilova tetiva ruptura je pretrganje ali pretrganje Ahilove tetive po teletu, ki ga povzroči travmatičen ali travmatičen dogodek.

Načeloma ločimo travmatične in travmatične rupture Ahilove tetive. Travmatične rupture: travmatične rupture so večinoma športne nesreče in poškodbe. V nekaterih primerih se tudi kita pri običajni hoji raztrga ali pretrga tek.

V večini primerov je travmatična ruptura Ahilove tetive posledica nenadne ustavitve gibanja, kar povzroči nenaden vlek Ahilove tetive. V vsakdanjem življenju lahko pride do razpoke med hojo po klancu navzdol ali ko je noga upognjena. Na športnem področju se ta vrsta poškodb običajno pojavi pri številnih športih z žogo.

Tu so še posebej prizadeti športi z žogo, kjer se hitrost in pogosto spreminja tek potrebne so smeri in hitrosti. tenis ali namizni tenis in košarko. Raztrganine Ahilove tetive se v rokometu ali nogometu pojavljajo razmeroma redko in so običajno povezane z brcanjem nasprotnika v območje Ahilove tetive.

Vzroki za travmatične rupture Ahilove tetive so v napetosti ali nenadnem povečanju tlaka ali prekomernem raztezanju gleženj. Ahilova tetiva kljub svoji stabilnosti in solzam nato ne more več prenesti obremenitve. Pogosto je tako, da raztrgana tetive so že predhodno poškodovane in stanjšane, zato je za raztrganje tetive potrebna manjša travma.

Atraumatske rupture: Atraumatske rupture ne povzročijo nesreče, temveč nenadno, nepričakovano trganje in trganje ahilove tetive. V vseh primerih atraumatična ruptura temelji na predhodnih poškodbah ali degenerativnih procesih. Tudi do travmatične rupture se ne zgodi kar tako, temveč med gibi, ki obremenjujejo Ahilovo tetivo.

Ustavitev (tudi rahel postanek) ali spust navzdol lahko privede do pretrganja tetive. Poleg tega so raztrganine Ahilove tetive razdeljene na popolne prelome, kjer pride do razpoke približno 2-6 cm nad petna kost, in dokaj redka delna ruptura. Popolne solze neposredno na petna kost pojavijo zelo redko.

Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki lahko spodbudijo pretrganje Ahilove tetive. Poleg kroničnih preobremenitev, pri katerih je kita že predhodno poškodovana in najmanjše neopazne solze zmanjšajo stabilnost tetive, protin (povišanje ravni sečne kisline v kri) in revmatoidni artritis so med dejavniki tveganja za pretrganje Ahilove tetive. Obstajajo tudi zdravila, zaradi katerih je Ahilova tetiva bolj dovzetna za razpoke.

Dolgotrajna uporaba kortizon po eni strani pa tudi zdravila za zaviranje imunskega sistema vodijo do povečane natezne trdnosti tetive. Nekaterim pripisujejo tudi tveganje za pretrganje ahilove tetive antibiotiki. V tem kontekstu antibiotiki iz skupine giraznih zaviralcev je treba omeniti predvsem.

Vzroki za zdravila so precej redki v primerjavi s travmatičnimi vzroki. Popolna ruptura Ahilove tetive je pogosto opisana kot močan bič podoben hrup, kar je posledica dejstva, da močno napeta Ahilova tetiva solzi in se pasovi dvigajo navzgor. Med rupturo hudo bolečina je tudi opisano, vendar se to nato hitro umiri.

Nad točko pritrditve tetive se običajno najde otipljiv dent, ki temelji na dejstvu, da tudi mišica brne skupaj. Kmalu po pretrganju se lahko pojavi oteklina (edem). Poleg tega lahko pride tudi do krvavitve na območju rupture, ki postane vidna skozi hematom.

Po pretrganju je oslabljeno gibanje vodilni simptom. V večini primerov stopala ni več mogoče upogniti navzdol. Dvigovanje stopala pa običajno ne povzroča težav.

Da bi diagnosticirali rupturo Ahilove tetive, je pogosto dovolj, da preprosto pogledamo pacienta. Klasična gibalna okvara in tipična dent nad točko vstavitve pogosto kažejo na rupturo Ahilove tetive. Bolnika vedno vprašajo o dogodku, ki se je zgodil, ali je bil bič podoben hrupu.

O Zdravniški pregled je sestavljena iz palpacije in pasivnega ter aktivnega gibanja stopala. Pri tako imenovanem Thompsonovem testu se tele stisne, medtem ko bolnik leži. Če se noga posledično ne premakne, je verjetna ruptura Ahilove tetive.

Ultrazvok je najpomembnejša slikovna metoda. Na območju Ahilove tetive je vidna vrzel, ki ustreza pretrganju. V nekaterih primerih bo morda potreben dodaten MRI Ahilove tetive za boljšo oceno poškodbe.

Danes se vse bolj uporablja konzervativna terapija. Sestavljen je iz imobilizacije noga v položaju koničaste noge. Običajno se to naredi s posebnim čevljem.

Predpogoj je, da konci tetive ležijo drug proti drugemu in imajo tako možnost, da rastejo skupaj. Imobilizacijo je treba opraviti 24 ur na dan 6 tednov, nato še 2 tedna s časom nošenja približno 12 ur na dan. V preteklosti so skoraj vedno izvajali kirurško zdravljenje.

Danes to le redko obstaja. Med operacijo se tkivo odpre ob strani Ahilove tetive, obe pritrditvi tetive sta nameščeni skupaj in spet šivani. Dolgotrajna imobilizacija stopala s pomočjo a obliž odlit ali poseben čevelj sledi tudi po operaciji.

Moški so prizadeti približno 5-krat pogosteje kot ženske. Glavna starost rupture je med 30 in 50 leti in nato še nad 50 let. Približno 20 ljudi na 100,000 prebivalcev letno trpi zaradi pretrganja Ahilove tetive.

Raztrganje Ahilove tetive je lahko travmatično, npr. Po športni nesreči (nenaden postanek) ali pa travmatično (večinoma degenerativno). Tipični simptomi so Diagnosed je ruptura z zaslišanjem (bičast hrup), pregledom (motnja gibanja) in s slikanjem z uporabo ultrazvok (prosti prostor na mestu tetive kaže na pretrganje.) Danes je terapija skoraj samo konzervativna (imobilizacija stopala v koničastem položaju v posebnem čevlju 6 tednov 24 ur, nato 2 meseca 12 ur, nato pa gradbeni trening. - bičasto upogibanje

  • Hematomi
  • bolečina
  • oteklina
  • Motnje gibanja (stopala ni več mogoče pripeljati v koničast položaj stopala).