Srbeči, boleči mehurji v usta območje - vsak tretji Nemec se je moral boriti z njim prehladi. Izbirna sredstva proti temu herpes je običajno krema z zdravilno učinkovino aciklovir, pri čemer je mogoče simptome lajšati. Ampak aciklovir je učinkovit tudi proti drugim boleznim, ki jih povzročajo herpes virusi - na primer, skodle ali genitalni herpes. Pojasnjujemo, česa se morate zavedati pri zdravljenju aciklovir in kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo.
Način delovanja: Zaviranje virusne replikacije
Aciklovir je tako imenovani nukleozidni analog. To pomeni, da je njegova kemična struktura podobna gradniku DNK virusa herpesa. Ko se virus v ta namen razmnoži v okuženi človeški celici in podvoji svojo DNA, lahko namesto "pravilnega" gradnika vključimo molekulo aciklovirja. To nato privede do prekinitve razmnoževanja virusa. Na ta način lahko učinkovina olajša in skrajša potek herpetičnih okužb. V tem okviru je aciklovir učinkovit proti herpes simpleks virusa tipa 1 in tipa 2 (HSV-1 in HSV-2), pa tudi proti virusu noric zoster, ki prav tako spada v skupino herpesa virusi.
Uporaba aciklovirja
Aciklovir se uporablja za naslednja stanja, ki jih povzročajo virusi herpesa:
- Labialni herpes (labialni herpes).
- Genitalni herpes (genitalni herpes)
- Skodle (herpes zoster)
- Vnetje roženice v očesu
- Vnetje možganov (encefalitis)
Poleg tega lahko aciklovir uporabljamo pri močno oslabelih bolnikih - na primer po presaditvi organa - za preprečevanje okužb s HSV. Redkeje se zdravilna učinkovina uporablja tudi za zdravljenje norice (norice) pri imunsko oslabelih osebah.
Aciklovir kot mazilo
Mazilo aciklovir se uporablja za lajšanje bolezni bolečina in srbenje prehladi in je na voljo v prosti prodaji v lekarnah. Kremo je treba nanašati na prizadeto območje vsake štiri ure, dokler se pretisni omoti ne skrajšajo. Trajanje zdravljenja je običajno od pet do največ deset dni. Poleg tega se lahko za podporo zdravljenju uporablja mazilo, ki vsebuje aciklovir genitalni herpes. Za zdravljenje roženice vnetje ki jih povzroča herpes virusi, obstaja posebno mazilo za oko, ki ga mora predpisati zdravnik oftalmologa. Med zdravljenjem navadno vsake štiri ure v solzno vrečko položimo približno en centimeter dolg trak mazila. Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni - po ozdravitvi vnetje, mazilo je treba še naprej uporabljati vsaj tri dni.
Odmerjanje aciklovirja
Glede na bolezen, ki jo je treba zdraviti, se lahko aciklovir uporablja v različnih dozirnih oblikah in odmerkih: v obliki tablet ki vsebuje 200, 400 ali 800 miligramov aktivne sestavine, se uporablja aciklovir genitalni herpes in skodle, pa tudi za hude tečaje roženice vnetje. Upoštevajte navodila svojega zdravnika ali navodilo za uporabo Odmerek in prijava! V primeru genitalni herpes in vnetju roženice se 400 mg aciklovirja navadno zaužije tri do štirikrat na dan, medtem ko se v primeru skodle običajno je potreben večji odmerek do 4,800 miligramov na dan, razdeljen na šest posameznih odmerkov. Zdravljenje običajno traja od sedem do deset dni - pomembno pa je, da terapija se začne čim prej po pojavu simptomov.
Aciklovir kot profilaksa
Zlasti bolnike z močno oslabljenim imunskim sistemom, pri katerih obstaja večje tveganje za okužbo s herpesom, je mogoče profilaktično zdraviti z aciklovirjem. Poleg tega je pri bolnikih s pogosto ponavljajočim se hudim genitalnim herpesom mogoče razmisliti o profilaktični uporabi aciklovirja. The Odmerek tukaj je običajno med 400 in 1,600 miligrami na dan.
Infuzijska terapija za hudo bolezen
Za hude pogoje, kot so encefalitis ki ga povzročajo virusi herpesa, se lahko aciklovir daje v obliki infuzije. Infuzijska terapija z aciklovirjem lahko razmislimo tudi v primeru hudo bolečega genitalnega herpesa ali kadar pride do hudih zapletov, kot je pljučnica se pojavijo s norice bolezen. Herpetične okužbe pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom se pogosto zdravijo tudi z aciklovirjem čaji.V primerjavi z uporabo v obliki tablet, čaji so običajno veliko bolj učinkoviti - vendar je običajno potrebna hospitalizacija.
Kontraindikacije in previdnostni ukrepi
Aciklovirja ne smete uporabljati, če ste preobčutljivi za zdravilno učinkovino. Pri bolnikih z ledvično okvaro je potrebna previdnost, ker se aciklovir izloča ledvice. Tako lahko pri okvarjenem delovanju ledvic pride do zapoznelega izločanja aciklovirja, zato je v teh primerih običajno potreben nižji odmerek.
Neželeni učinki aciklovirja
Aciklovir je relativno dobro prenašana učinkovina - neželeni učinki se običajno pojavijo le v velikih odmerkih ali med njimi infuzijska terapija. To je zato, ker se nato v urinu lahko tvorijo kristali iz učinkovine, ki povzročajo poškodbe ledvic. Zato morate med zdravljenjem z aciklovirjem piti dovolj. Poleg tega se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Alergijske reakcije, kot je kožni izpuščaj
- Slabost in bruhanje
- Glavobol ali omotica
- Zmedenost, oslabljena zavest ali halucinacije
- Sprememba kri šteti in jetra in ledvice vrednosti.
- Burning, draženje ali pordelost koža or veznica z lokalnim zdravljenjem z mazilom ali kremo, ki vsebuje aciklovir.
- Draženje ven na mestu infuzije, pa tudi vnetje - še posebej, če infuzija nenamerno uhaja v tkivo.
Za podroben seznam možnih neželenih učinkov glejte vložek paketa.
Medsebojno delovanje z zdravili
Drug interakcije se lahko pojavi, če jemljete zdravila, ki vplivajo ledvice dejavnost - na primer probenicid (uporablja se za zdravljenje protina), cimetidin (uporablja se za zmanjšanje želodec kislina), oz teofilin (uporablja se za zdravljenje bolezni dihal, kot je npr astma) - med zdravljenjem z aciklovirjem. Poleg tega sočasno zdravljenje z učinkovinami mikofenolat mofetil in ciklosporin (uporablja se za zatiranje imunski sistem po presaditev) lahko medsebojno delujejo z aciklovirjem. Zato svojega zdravnika vedno obvestite o vseh zdravilih, ki jih morate redno jemati!
Aciklovir med nosečnostjo in dojenjem
V študijah na živalih je bila uporaba aciklovirja med nosečnost je privedlo do malformacij v plod. Vendar ni dokazov, da ima tudi učinkovina škodljivi učinki na nerojenega otroka pri ljudeh. Ker o tem ni ustreznih študij, je treba aciklovir uporabljati samo med nosečnost po natančnem premisleku o koristih in tveganjih. Vendar je znano, da aciklovir prehaja v Materino mleko. Zato se aciklovirja med dojenjem ne sme uporabljati. Če je med dojenjem potrebno zdravljenje z aciklovirjem, bo morda treba dojenje prekiniti za čas uporabe.
