ACTH kratek test

ACTH je adrenokortikotropni hormon ali imenovani kortikotropin. Proizvaja se v celicah sprednje hipofize (sprednji reženj hipofiza) pod vplivom CRH (hormon, ki sprošča kortikotropin). ACTHpo drugi strani nadzira biosintezo in sproščanje hormoni iz skorje nadledvične žleze.

O ACTH kratek test (Synacten test) opisuje testni postopek za ugotavljanje, ali imajo nadledvične žleze Kortizol funkcionalne rezerve (tj. znatno sproščanje kortizola).

Postopek

Potreben material

  • Krvni serum

Priprava pacienta

  1. Vzemi bazal Kortizol ob 8. uri
  2. Nato dajte 25 ie (= 250 μg) ACTH počasi iv (možne so preobčutljivostne reakcije).
  3. Po 30, 60 in 90 minutah obnovljeno kri vzorčenje za določitev stimulacijskih vrednosti.

Moteči dejavniki

  • Ni znano

Normalna vrednost

Normalna vrednost Povišanje kortizola po stimulaciji na> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Indikacije

  • Sum adrenokortikalne insuficience.
  • Dokazi o heterogenem pomanjkanju 21-hidroksilaze (glej spodaj).
  • Odkrivanje napak v biosintezi steroidov.
  • Sum na Cushingov sindrom - klinična slika, ki jo povzroči presežek glukokortikoidi.

Razlaga

Tolmačenje - pretirano povečanje

  • Cushingova bolezen

Tolmačenje - zmanjšano povečanje

  • Sekundarna adrenokortikalna insuficienca
  • Adrenogenitalni sindrom (AGS) s pomanjkanjem 21-hidroksilaze ali pomanjkanjem 20,2-desmolaze ali pomanjkanjem 11-β-hidroksilaze - avtosomno recesivno podedovana presnovna motnja, za katero so značilne motnje sinteze hormonov v nadledvični skorji. Te motnje vodi do pomanjkanja aldosteron in Kortizol.

Tolmačenje - brez povečanja