Actim PROM je diagnostični postopek za odkrivanje prezgodnje rupture mehurja in nosečnost. Odkrivanje prezgodnje rupture mehurja temelji na uporabi monoklona protitelesa ki natančno zaznajo nefosforilirane insulinapodoben rastni faktor, ki veže protein 1 (IGFBP-1). Za kvalitativno določanje lahko uporabimo odkrivanje beljakovin plodovnica v nožnici (vaginalni) s hitrim testom. Korist Actim PROM je zlasti v visoki specifičnosti diagnostičnega postopka (verjetnost, da bodo v testu tudi zdravi posamezniki, ki ne trpijo za zadevno boleznijo, prepoznani kot zdravi), saj je odkrivanje IGFBP-1 v razmaz je treba šteti za zanesljiv znak prisotnosti razpok v embrionalni membrani. Pojav IGFBP-1 v pripravku razmaza je mogoč le, če znatna količina plodovnica vstopi v nožnico, kar se zgodi v primeru pretrganja mehurja.
Indikacije (področja uporabe)
- Sum na prezgodnjo rupturo membrane - prezgodnja ruptura membrane (PROM) je resen zaplet med nosečnost to lahko povzroči splav or prezgodnji porod. Predčasnemu pretrganju membran lahko sledi naraščajoča okužba, ki je odvisno od starosti nosečnostLahko vodi razvoju pljuč poškodbe (zaradi pomanjkanja pljučne zrelosti glede na zgodnjo gestacijsko starost) ali kontrakture okončin. Poleg tega je možno, da naraščajoča okužba povzroči splav ali prezgodnji porod otroka s povzročanjem porodnih bolečin. Različni zapleti vodi do velikega povečanja obolevnosti ploda (otrok) in mater (matere) (incidenca bolezni) in umrljivosti (stopnja smrtnosti).
Pred študijem
Če sumimo na prezgodnjo rupturo membrane, je Actim PROM kot hiter biokemijski test postopek, s katerim lahko v zelo kratkem času zaznamo prezgodnjo rupturo membrane, tako da lahko začnemo takojšnje terapevtske ukrepe.
Postopek
Actim Prom je kvalitativni imunokromatografski postopek, ki omogoča odkrivanje uhajanja plodovnica v nožničnem izločku (vaginalni izločanje) nosečnice brez kakršnih koli drugih diagnostičnih metod. Preizkus opravljajo zdravstveni delavci, saj je ravnanje s tem razmeroma zapleteno. Kot material za test se z nožnico odvzame vzorec iz nožnice. Nato se vzorec prenese v pufersko raztopino in pregleda.
Odkrivanje plodovnice temelji na uporabi zelo občutljivega in zelo specifičnega monoklona protitelesa. Ti omogočajo določanje minutnih količin plodovnice, prisotne v vaginalnem izločku po prezgodnji razpoki membran. Na prisotnost plodovnice kaže odkrivanje skoraj amnijske tekočine, specifične beljakovine IGFBP-1.
Vendar je treba opozoriti, da se občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. Pozitiven rezultat testa) testa lahko razlikuje glede na čas testiranja. V redkih primerih obstaja nevarnost, da se vzorca ne odvzame šele več kot 12 ur po pretrganju membran in morebitne razpoke, ki se je zgodila, ne bo mogoče zaznati, ker se je spontano ponovno zaprla.
Po pregledu
Svetovanje lečečega zdravnika naj se opravi ne glede na rezultat postopka. Če je rezultat testa pozitiven, je treba nemudoma začeti terapevtske ukrepe. Usklajevanje med zdravniško ekipo in pacientom je pri tem zelo pomembna.
