Adalimumab

Predstavitev

Adalimumab je zdravilo, ki spada v razred bioloških zdravil in se lahko uporablja zlasti pri avtoimunskih boleznih. Pri teh boleznih naš naravni obrambni sistem pretirano reagira in napada telesne celice. Tako lahko Adalimumab pomaga bolnikom, ki trpijo zaradi luskavica, revmatizem ali kronične vnetne črevesne bolezni. V nadaljevanju lahko izveste več o področja uporabe, učinek in tudi neželeni učinki Adalimumaba.

Kaj so biološka zdravila?

Razred bioloških zdravil se nanaša na umetno proizvedena beljakovin ki lahko posebej posežejo v funkcijo našega imunski sistem. To lahko upočasni prekomerne reakcije na lastno tkivo telesa in olajša potek bolezni. Te beljakovin, ki so proizvedeni z uporabo biotehnologije, so zelo podobni lastnim beljakovinam našega telesa in zato redko povzročajo neželene učinke, kot so alergije. Zdaj veljajo za enega najpomembnejših razvojnih pristopov v farmakoterapiji in zdaj pomagajo številnim bolnikom z avtoimunskimi boleznimi oz rak. Podrobnejše informacije o bioloških zdravilih najdete v našem članku: Biologics

Indikacije

Adalimumab se uporablja pri številnih različnih avtoimunskih boleznih. Vsem boleznim je skupno, da je naš naravni obrambni sistem pretirano reaktiven in napada telesne celice. Adalimumab lahko modulira naše imunski sistem in s tem zmanjšati to okvaro.

Adalimumab je trenutno le druga izbira zaradi napora in stroškov, vendar se lahko uporablja za bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti. Tej vključujejo:

• Revmatoidni artritis (vnetna bolezen, ki prizadene predvsem majhne sklepe),
• Kronične vnetne črevesne bolezni Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis,
• Hrbtenična bolezen ankilozirajoči spondilitis (imenovan tudi ankilozirajoči spondilitis) in
• Kožna bolezen luskavica. Crohnova bolezen je kronična vnetna črevesna bolezen ki prizadene predvsem najstnike in mlajše odrasle in nima konkretnega vzroka.

Bolezen se kaže predvsem s kronično drisko, bolečine v trebuhu in boleče odvajanje blata, pa tudi izguba teže, motnje rasti in anemija zaradi zmanjšane absorpcije hranil skozi črevesje. Pojavijo se lahko tudi številni simptomi zunaj prebavil, na primer vnetje spoji ali oči. Ker preobčutljiv imunski sistem je odgovoren za škodo v Crohnova bolezen, terapija uporablja snovi, ki zaustavijo imunski sistem.

Sem spadajo predvsem t.i. glukokortikoidi kot kortizon. Če se bolezen ne odzove dovolj na kortizon terapijo ali če so velike količine glukokortikoidi so potrebni z ustreznimi neželenimi učinki, se lahko za obvladovanje bolezni uporabljajo biološka zdravila, vključno z adalimumabom. Adalimumab lahko kombiniramo z drugimi zdravili.

Bekhterevova bolezen je kronična vnetna bolezen, ki lahko povzroči popolno otrdelost hrbtenice. Podobno kot pri kroničnih vnetnih črevesnih boleznih tudi vnetje povzroča preobčutljiv imunski sistem. To pomeni, da lastne obrambne celice telesa ne napadajo samo patogenov, temveč tudi spoji hrbtenice.

Tu povzročena škoda lahko privede do uničenja arhitekture hrbtenice in s tem do veličastnih omejitev gibanja. Za preprečevanje otrdelosti hrbtenice je najpomembnejši steber terapije fizioterapija in fizioterapija. Protivnetno proti bolečinam kot ibuprofen ali tako imenovani glukokortikoidi (kortizon) se lahko uporablja kot zdravilo pri akutnih napadih.

Poleg tega so študije pokazale, da lahko biološka zdravila, kot je adalimumab, pozitivno vplivajo na razvoj bolezni. Z uravnavanjem imunskega sistema lahko napredovanje bolezni upočasnimo. Vendar pa so biološka zdravila tako imenovana rezervna zdravila in so predpisana le, če je terapija s fizioterapijo in proti bolečinam odpove, tudi zaradi visoke cene in možnih neželenih učinkov.

luskavica, bolj znana kot luskavica, je vnetna bolezen, ki prizadene predvsem kožo, vendar neredko lahko tudi prizadene spoji in notranjih organov. Razvoj luskavice povzroča veliko različnih dejavnikov, vendar je v proces bolezni vključen tudi preobčutljiv imunski sistem. Adalimumab se uporablja tudi kot biološko rezervno zdravilo za luskavico, če zdravljenje prve izbire ne uspe. V tem primeru mora biti luskavica zelo izrazita in jo mora spremljati visoka stopnja trpljenja ali pa je prizadela bolnikove sklepe. Z uravnavanjem imunskega sistema lahko adalimumab pozitivno vpliva na razvoj bolezni.