Adenom hipofize: vzroki, simptomi in zdravljenje

Če je izvor tumor hipofize je na sprednjem delu režnja hipofiza, se imenuje adenom hipofize. Razlog, zakaj se tak tumor razvije, ni jasen. Vendar potek bolezni ni življenjsko nevaren.

Kaj je adenom hipofize?

Shematski diagram, ki prikazuje lokacijo a možganov tumor v možganih. Kliknite za povečavo. Pod izrazom hipofiza, se zdravniki sklicujejo na hormonsko žlezo, ki je približno velika kot češnja. Ta hormon je povezan z možganov, prek razmeroma tankega peclja. The hipofiza je klasičen vmesnik, ki povezuje možganov k endokrini sistem in tako predstavlja glavni dejavnik pri regulaciji hormonov v človeškem telesu. Hipofiza ne vsebuje možganskega tkiva, zato tumor ne spada v kategorijo možganski tumor. Vendar ga zdravi nevrokirurg. Hipofiza je razdeljena na sprednji in zadnji reženj, tumor pa običajno izvira iz sprednjega režnja, kar ima za posledico adenom hipofize. Tumor je razmeroma pogost; zdravniki odkrijejo nastanek tumor hipofize pri skoraj vsaki deseti obdukciji, ki je pacient v življenju ni opazil. Običajno bolezen razvijejo posamezniki med 35. in 45. letom starosti.

Vzroki

Do zdaj medicinskim strokovnjakom ni uspelo najti vzroka, zakaj se razvije adenom hipofize. Vendar pa je dejstvo, da tumor izvira iz sprednjih režnjev hipofize. Celica se ne razvija normalno, zato je rast, delitev, staranje in smrt celice ovirana. Ni znano, zakaj pride do motnje in potem nastane tumor. V posameznih primerih pa je dedni vzrok včasih razlog, zakaj nastane adenom hipofize. Tu je pogosto odgovoren sindrom MEN-1, za katerega je dokazano, da pri bolnikih razvije adenom hipofize.

Simptomi, pritožbe in znaki

Ker adenom hipofize običajno raste počasi, v nekaterih primerih prvih simptomov morda ne bomo opazili več let. Kdaj in kateri znaki bolezni se pojavijo, je odvisno predvsem od natančne lokacije tumorja. Sprva lahko obstajajo omejitve vidnega polja, kot je hemipareza. Pogosto se pojavijo druge težave z vidom, na primer dvojni vid ali zamegljen vid. Večina trpijo glavoboli v predelu čela in oči. Poleg tega zunanje polovice obraza pogosto odpadejo. Te pritožbe se lahko spreminjajo in pojavljajo z različno intenzivnostjo. Izločanje seksa hormoni lahko moti. Že v zgodnjih fazah adenoma hipofize pri mnogih bolnikih pride do izrazite izgube libida. Moški imajo pogosto težave z erekcijo in ženske imajo lahko težave menstrualne motnje. Pogosto doživijo dojenje brez obstoječega nosečnost. Pri moških, ki trpijo, dojke rastejo po velikosti in dobijo bolj ženstveno obliko. Naraščajoče pomanjkanje hormonov se lahko kaže kot splošno utrujenost, zamrzovanje, Nizka kri pritisk oz motnje krvnega obtoka. Te pritožbe lahko vodi do okvare krvnega obtoka med naporom. Pri večjem nezdravljenem adenomu hipofize so splošni simptomi a možganski tumor kot so hidrocefalus, bruhanje, slabost ali pride do paralize mišic. Poleg tega slepota enega ali obeh očes.

Diagnoza in potek

Zdravnik s pomočjo slikovnih tehnik ugotovi, ali gre za adenom hipofize. Tukaj naredi magnetno resonanco - a slikanje z magnetno resonanco - pacientove Glava. Za to se bolniku daje določena kontrastno sredstvo tako da lahko zdravnik na slikah jasno vidi, ali obstaja tumor ali ne. Če zdravnik ni prepričan, mu lahko naredi CT - računalniško tomografijo. Poleg tega različne kri testi pomagajo zdravniku, da se prepriča, da gre za adenom hipofize. Tu je še posebej pomembna raven hormona. Če je prolaktina raven nad 200 nanogramov, je verjetnost, da gre za adenom hipofize, razmeroma velika. Merjenje rastnega hormona lahko včasih tudi potrdi, da bolnik trpi za ustreznim tumorjem. Druga diagnostika ukrepe vključujejo tudi testiranje ostrine vida. Veliko adenomov hipofize povzroča okvara vida, zato je priporočljivo preveriti bolnikovo ostrino vida. Sama bolezen ni življenjsko nevarna. Adenom hipofize raste razmeroma počasi, tako da lahko z njo trpijo nekateri ljudje, ki nimajo nobenih simptomov in na koncu šele ob obdukciji ugotovijo, da je bolnik trpel zaradi adenoma hipofize. Po diagnozi pa je treba zdravljenje začeti brez izjeme. Če tečaja ne zdravimo, ga ni mogoče natančno napovedati.

Zapleti

Adenom hipofize praviloma ni življenjsko ogrožujoč simptom. Vendar je zdravljenje še vedno potrebno, čeprav se zapleti ne pojavijo. Adenom hipofize povzroči tumor, ki vodi do izgube različnih obraznih funkcij. Prizadeta oseba tako ne more več nadzorovati različnih področij in trpi zaradi hude paralize. Prav tako se lahko pojavijo motnje vida, tako da bolnik trpi zaradi tančice in dvojnega vida. Zaradi povečanega možganskega tlaka hudo glavoboli se tudi pojavijo. Pacient se počuti slabo in utrujen, odpornost pa se izjemno zmanjša. Poleg tega popolno slepota ali v najslabšem primeru srčni zastoj lahko pojavijo. Pri ženskah spolna disfunkcija ni redka. V večini primerov poleg fizičnih pritožb depresija ali pa se pojavijo tudi druge psihološke pritožbe, ki močno vplivajo na pacientovo življenje in znatno zmanjšajo kakovost življenja. Odstranitev tumorja je običajno potrebna le, kadar se pojavijo simptomi. Do posebnih zapletov ne prihaja in pričakovana življenjska doba bolnika ni omejena.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

Ljudje, ki nenadoma trpijo zaradi ponavljajočih se motenj vida, glavoboli, ali težave s krvnim obtokom morate obiskati zdravnika. Če je adenom hipofize osnova simptomov, je treba zdravljenje začeti hitro. Zgodaj terapija lahko upočasni rast adenoma in prepreči zaplete. Ženske, ki trpijo zaradi nenavadno močne menstruacije krči je najbolje pogovor takoj k njihovemu ginekologu. Nespecifični simptomi, kot so nizki kri pritisk ali občutek hladno je treba tudi takoj razjasniti. Če so med predhodnim pregledom odkrili genetsko okvaro, kot je sindrom MEN-1, lahko domnevamo, da se pojavijo adenomi hipofize, če se pojavijo omenjeni simptomi. Prizadeti bolniki se morajo še isti dan posvetovati z zdravnikom. Najkasneje, ko se pojavijo zapleti, kot so hude motnje vida oz migrena napadi se razvijejo, indiciran je obisk zdravnika. Poleg družinskega zdravnika se je mogoče posvetovati z nevrologom ali internistom. Če so simptomi resni, je idealno poklicati zdravnika za nujne primere, saj lahko prihaja do resnega zapleta, ki lahko resno poškoduje zdravje če se ne zdravi.

Zdravljenje in terapija

Terapija, ko je enkrat diagnosticiran, ni vedno potreben. Če je tumor razmeroma majhen, zadošča, da ga zdravnik redno preverja in spremlja njegovo rast. Če bolnik ne trpi zaradi nobenih simptomov, terapija tudi ni potrebno. Če pa se pojavijo simptomi, zdravnik priporoča operacijo in odstranitev tumorja. Še posebej v primeru motenj vida je priporočljivo tumor odstraniti kirurško. Praviloma se tumor odstrani skozi nos. To je posledica precej ugodnega položaja tumorja. Če pa je tumor dosegel precejšnjo velikost, je treba odpreti lobanjo. Popolna odstranitev ni vedno mogoča. Če po operaciji še obstajajo ostanki, jih je treba nadalje opazovati (s pomočjo preiskav z magnetno resonanco ali tudi preverjanja ravni hormonov). Če se tumor spremeni v velikosti, se lahko izvede nadaljnja operacija. Obstaja tudi možnost, da je za boj proti njej predpisana radioterapija. Vendar se to zgodi le v redkih primerih.

Preprečevanje

Ker ni znanih vzrokov, zakaj nastane adenom hipofize, je tudi nemogoče reči, kako je mogoče tumor preprečiti. Vendar zdravniki svetujejo, naj se ljudje izogibajo nepotrebnemu sevanju in kemikalijam. Prav tako raznolika in zdrava prehrana pa tudi vzdržati se alkohol in nikotin in redni športi (s čimer se krepi imunski sistem) so dobri namigi, da je mogoče preprečiti morebitno tvorbo tumorja.

Porodna oskrba

V primeru adenoma hipofize mora prizadeti najprej zelo hitro obiskati zdravnika, da se izogne ​​nadaljnjim zapletom ali nadaljnjemu poslabšanju simptomov. V tem primeru lahko v najslabšem primeru pride do smrti prizadete osebe, če se ne zdravi adenom hipofize. Ta bolezen se ne more zdraviti sama. Zato je glavni poudarek na zgodnjem odkrivanju bolezni, čeprav ukrepe naknadne oskrbe so običajno močno omejene. V večini primerov je zdravljenje radioterapija. Večina bolnikov je v vsakdanjem življenju odvisna od pomoči in podpore lastne družine in prijateljev. Nadalje so potrebni intenzivni in ljubeči pogovori, zlasti za preprečevanje ali zdravljenje psiholoških motenj oz depresija. Če adenom hipofize odstranimo s kirurškim posegom, mora prizadeta oseba po posegu v vsakem primeru počivati ​​in skrbeti za svoje telo. Vzdrževati se morajo napora ali stresnih in fizičnih dejavnosti. Ni mogoče splošno predvideti, ali bo adenom hipofize prizadeto osebo zmanjšal pričakovano življenjsko dobo.

Tukaj lahko naredite sami

Adenom hipofize je eden izmed benignih tumorjev in ga je v zelo mnogih primerih mogoče dobro zdraviti. Za pacienta je pozitiven odnos do življenja in osnovna želja po premagovanju bolezni zelo velika psihološka pomoč. Tako kot pri mnogih resnih boleznih je tudi za boljše spoprijemanje s terapevtom na voljo pomoč. Adenoma hipofize pacient ne more zdraviti sam in zahteva stalno zdravniško pomoč spremljanje in nadzor. Zelo pomembno je, da bolnik vzpostavi odnos zaupanja s svojim lečečim zdravnikom in se strinja z načrtom terapije. Šele nato bo bolnik dosledno opravljal tisti del terapije, za katerega je odgovoren sam, in na primer jemal zdravila redno in v dogovorjenem dogovoru Odmerek. Pacient lahko aktivno sodeluje pri njegovem okrevanju s podpiranjem in izvajanjem potrebnih ukrepov ukrepe. Bolnik si običajno lahko olajša vsakdanje življenje z zunanjim izvajanjem stvari, ki so zanj vse težje ali mu povzročajo veliko stres drugim ljudem. Na primer, pomoč za gospodinjstvo je na voljo za omejeno časovno obdobje. Zdrav življenjski slog v osnovi spodbuja dobro počutje. Redno vadbo na svežem zraku pospešuje imunski sistem in pozitivno vpliva na kardiovaskularni sistem.