ADH (antidiuretični hormon)

ADH (sopomenke: antidiuretični hormon, vazopresin, adiuretin) je peptidni hormon, ki nastaja v hipotalamus in ga izloča hipofiza. Antidiuretični hormon spodbuja voda reabsorpcija v ledvicah. To pomeni, da telo izgubi čim manj voda kolikor je mogoče. Kot del teh procesov se tudi povečuje kri pritisk zaradi vazokonstrikcije (zožitev krvi plovila). Glavni dražljaji (dražljaji) izločanja (sproščanja) ADH so:

  • Povečanje plazemske osmolarnosti
  • Zmanjšanje količine krvi

Postopek

Potreben material

Priprava pacienta

Moteči dejavniki

  • Blood vzorčenje v laboratoriju ali prevoz v ledeni kopeli.

Normalna vrednost

Normalna vrednost v pg / ml 6-12

Indikacije

  • Sladkorna bolezen insipidus - prirojena ali pridobljena bolezen, za katero je značilno povečano izločanje urina (poliurija) in povečan občutek žeje pri polidipsiji (povečano pitje).
  • Neustrezen sindrom ADH izločanje (SIADH) (Sinonim: Schwartz-Bartterjev sindrom) - izločanje antidiuretičnega hormona (ADH; presežek ADH) je v primerjavi s krvno plazmo neprimerno veliko osmolalnost; to vodi do premajhnega izločanja tekočine skozi ledvice s tvorbo visoko koncentriranega urina; rezultat je hiperhidracija (prehidracija) z razredčevalno hiponatriemijo (»razredčitvena natrijev pomanjkanje "), ki lahko vodi do možganskega edema (možganov oteklina). Etiologija (vzroki): paraneoplastični v približno 80% primerov pri bolnikih z majhnimi celicami pljuč rak; drugi možni vzroki so: Krvavitev možganov, možganski tumor, meningitis (meningitis, encefalitis (možganov vnetje), Legionella pljučnica (pljučnica, ki jo povzroča patogen Legionella pneumophilia), tuberkuloza, karcinom (diagnoza izključitve).

Razlaga

Interpretacija povečanih vrednosti

  • Akutna občasna porfirija (AIP) - Pri bolnikih s to boleznijo se aktivnost encima porfobilinogen deaminaze (PBG-D) zmanjša za 50 odstotkov, kar zadostuje za sintezo porfirina. Sprožilci a porfirija napad, ki lahko traja nekaj dni, pa tudi mesecev, so okužbe, droge or alkohol. Klinična slika teh napadov je predstavljena kot akutni trebuh ali nevroloških primanjkljajev, ki lahko trajajo smrtno. Vodilni simptomi akutnega porfirija so občasne (občasno ali kronično) nevrološke in psihiatrične motnje. Pogosto je vidna avtonomna nevropatija, ki povzroča trebušne kolike (akutni trebuh), slabost (slabost), bruhanjeali zaprtje, Pa tudi tahikardija (srčni utrip prehiter,> 100 utripov na minuto) in labilen hipertenzija (visok krvni tlak).
  • Anksioznost
  • Krvna izguba
  • Sladkorna bolezen insipidus - prirojena ali pridobljena bolezen, za katero je značilno povečano izločanje urina (poliurija) in povečana žeja s polidipsijo (povečano pitje).
  • Hipotiroidizem (premalo Ščitnica).
  • Nikotin
  • Sindrom Črnega Bartterja - glejte indikacije spodaj.

Interpretacija znižanih vrednosti

  • Alkohol
  • Vnetje centralnega živčnega sistema, neopredeljeno
  • Zdravila; atropin or fenitoin.
  • Poškodba, nedoločena
  • Tumorji osrednjega živčevja, neopredeljeni
  • Centralni diabetes insipidus (sopomenka: diabetes insipidus neurohormonalis) - možni vzroki vključujejo:
    • Odsotnost ali nezadostna tvorba antidiuretičnega hormona ADH v hipotalamus.
    • Pomanjkanje transporta ADH iz hipotalamusa skozi hipofizno steblo v zadnje režnje hipofize
    • Odsotnost skladiščenja ali izločanje ADH v zadnjem delu hipofize.