Afte: vzroki, simptomi in zdravljenje

Približno 5 do 21 odstotkov prebivalstva trpi zaradi afte (pogovorno tudi: afte, aften), boleč vnetje v ustne votline. Majhni mehurčki, ki se razvijejo, se lahko pojavijo enkrat ali kronično. Če več afte pojavijo se hkrati, ali če se pojavijo pogosteje kot štirikrat na leto, lahko govorimo o aftozi (to je običajno tako). Otroci so lahko prizadeti kot odrasli in tudi spol ne igra vloge.

Kaj so afte?

An afte lahko zelo boleče. Običajno pridejo 3 dni, ostanejo 3 dni in čez 3 dni spet odidejo. Lepilo tablet lahko nekaj ur pokrije afte in zmanjša bolečina. Afte so opredeljene kot poškodbe ustne votline sluznica na območju dlesni, nepce, ustne votline, jezik, ali tonzile. Na območju je boleče, vneto območje (povprečno veliko 3-4 mm) ustne votline. Natančneje, to je vezikula, ki se sčasoma razvije v majhno, rumenkasto depresija obdan z rdečo, vneto obrobo. Ločimo dve vrsti aft: prvič, "navadne" afte, ki se pojavijo za kratek čas, in drugič, "ponavljajoče se", to je ponavljajoče se vnetje sluznice v ustni votlini.

Vzroki

Vzroki za afte trenutno niso jasno razumljeni. Po eni strani, bakterije in virusi so možni sprožilci. Znano je tudi, da Behcetova bolezen (žilno vnetje) je lahko odgovoren za pojav aft. Po drugi strani obstaja sum, da lahko vezikule povzročajo nekatera s telesom nezdružljiva živila (npr. konzervansi, barvilaitd.) ali da prehranske pomanjkljivosti, kot je obstoječa pomanjkanje železa, bi lahko bil vzrok. Poleg tega ima tudi psihološko stanje posameznika, tako kot pri mnogih drugih boleznih. Nekatere sestavine, na primer tiste, ki jih najdemo v zobna pasta, znanstveniki obravnavajo kot sprožilce. Poleg tega lahko avtoimunsko reakcijo telesa obravnavamo kot vzrok. V tem primeru je lastno telo imunski sistem bori se s tkivom lastnega telesa. Zdravniki domnevajo, da ta bolezen ni nalezljiva in zato ni prenosljiva. Če povzamemo, lahko trdimo, da je za to boleznijo najverjetneje večfaktorski izvor.

Simptomi, pritožbe in znaki

Afte se običajno pojavijo na usta ali v intimnem predelu in so običajno krožne ali ovalne oblike. Sprva povzročajo nelagodje kot npr gori ali občutek tesnosti na prizadetem območju. Po približno 24 urah se razvije pordelost in nastane nekakšna sluznična napaka z rumeno ali sivkasto belo prevleko. Apth sam je vnetno rdeč in obdan s svetlo rdečim haloom. Apte se lahko pojavijo na različnih lokacijah, na primer na sluznica ustne votline, na jezik, na dlesni, ali na nebu. Občasno je opazna rdečina lokalizirana na sluznica na področju genitalij. Velikost aft se lahko zelo razlikuje - od velikosti glave zatiča do premera do dveh treh centimetrov. Afte se lahko po videzu zelo razlikujejo. Za manjši tip so značilne izolirane sluznične napake v usta ali intimno območje, ki je običajno veliko od tri do pet milimetrov in se pozdravi po petih do sedmih dneh. V glavnem tipu obstajajo globlje koža lezije, ki so lahko velike do tri centimetre. Prizadeti se navadno počutijo slabo in tudi otečeni limfna vozlišča oz povišana telesna temperatura. Afte herpetiformnega tipa so zelo majhne in boleče ter se običajno razširijo po celotni usta.

Diagnoza in potek

Za diagnosticiranje aft zdravnik pregleda bolnika, tako da pogleda v njegova usta in posluša opis bolnikovih simptomov. V redkih primerih a kri odredi se tudi test za izključitev drugih bolezni. Prvi znaki so običajno najmanjša vnetja v ustni votlini, ki so s prostim očesom komaj vidna, pacient pa povzročijo bolečina. Pogosto zelo majhni mehurčki belkasto do rumenkasto nastajajo v nekaj urah. V zelo kratkem času se razvijejo okrogle ali ovalne depresije ustne sluznice, katerih robovi so rahlo dvignjeni in močno pordeli. Glede na potek bolezni je treba opozoriti, da afte običajno izginejo po enem do dveh tednih, vendar je celjenje odvisno od velikost (celjenje večjih aft lahko traja do štiri tedne).

Zapleti

V večini primerov afte ne vodi do nadaljnjih zapletov. Običajno ostanejo na ustnicah približno dva tedna in izginejo sami, če na določenem mestu ni nadaljnjih vnetij. Zaradi bolečina, je kakovost pacientovega življenja lahko močno omejena. Zaradi tega običajni vnos hrane in tekočin ni več mogoč. Tudi afte lahko vodi do stres v vsakdanjem življenju in do glavoboli in slabost zaradi zmanjšanega vnosa tekočine. Zdravljenje običajno opravijo do mazila or Rešitve in vodi tudi do hitrega uspeha. Zapleti se običajno ne pojavijo, če afte pravočasno zdravi zdravnik. Vendar se bolnik prizadetih območij ne sme dotikati. Afte pogosto povzročajo majhne krvavitve, tako da lahko ustna votlina ključi neprijetno od kri in bi lahko bolelo. Navzven so afte komaj opazne, lahko pa vodi do zapletov s partnerjem, saj poljubljanje ni več mogoče. Po nekaj tednih pa afte same izginejo in ne vodijo do nadaljnjih težav ali posledične škode.

Kdaj naj gre k zdravniku?

V večini primerov so afte neškodljive zdravje in se pozdravijo sami brez nadaljnjega zdravljenja. Obisk zdravnika je priporočljiv, če se škoda ne umiri najpozneje po enem do treh tednih ali je povezana s posebej neprijetnimi spremljajočimi simptomi. Če afte spremljajo bolečina, srbenje ali krvavitev v ustih, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Enako velja za posebej velike lezije, ki so lahko celo povezane z vnetjem. Ponavljajoče se afte je treba tudi medicinsko razjasniti. Otroci, ki trpijo zaradi vnetja koža lezije najkasneje po enem tednu k pediatru. Če prizadeti otrok zaradi bolečine ne želi več piti ali jesti, je priporočljiv takojšen obisk zdravnika. Ljudje z že obstoječimi kroničnimi stanji parodontitis or oralni mukozitis čim prej obiskati zdravnika s simptomi. Prav tako bolniki, nosečnice in druge rizične skupine, če se afte po nekaj dneh ne umaknejo ali se dodajo druge fizične težave.

Zdravljenje in terapija

Obstaja veliko možnosti za zdravljenje aft. Na splošno sredstva proti bolečinam, kot je lidocin, v obliki grgranja Rešitve, mazila, ali celo razpršila običajno uporablja lečeči zdravnik. Jedka sredstva, kot npr koren rabarbare izvleček, oz srebrna lahko uporabimo tudi nitrat. Jedko delovanje naj bi pospešilo proces celjenja z zavračanjem odmrlih tkiv. Če je nalezljiv vzrok mogoče izključiti, triamcinolon acetonid, v obliki mazila, je pogosto predpisana. Popularna modrost pravi, da je uporaba domača sredstva kot olje čajevca, Pa tudi kamilica in žajbelj izpiranje čaja, bo prineslo izboljšanje. Glede na študije, izogibanje natrijev lavril sulfat (najdemo v zobna pasta) povzročil znatno zmanjšanje razvoja aft. V razpravah tudi o zdravljenju aft so tako imenovani mehki laserji, ki naj bi se borili proti vnetjem, lajšali bolečine in zdravili tkivo.

Obeti in napovedi

Majhna vneta mesta v ustih se popolnoma pozdravijo z zdravljenjem ali brez njega. Trajanje zdravljenja posameznih aft je en do dva tedna. To je odvisno od tega, ali so deležni zdravstvene oskrbe in kakšno hrano trpi bolnik. Proces celjenja se upočasni, če uživanje kislih hranil poškoduje zaščitno plast nad prizadetim območjem. Prav tako nepreviden ustna higiena or raztezanje od koža lahko povzroči nastanek razpok, kar podaljša postopek celjenja. Igranje z jezik v prizadeti regiji vodi tudi v dolgotrajno nelagodje. Čeprav se posamezne afte popolnoma pozdravijo v nekaj tednih, obstaja tveganje, da se afte ponovijo skozi vse življenje. Vseživljenjske osvoboditve pred simptomi ni kalčki lahko kadar koli znova napade sluznico v ustih in povzroči vnetje. Z oslabljenim imunski sistem ali prisotnost drugih bolezni, verjetnost, da se afte pogosteje povečujejo. Če bolnik trpi tudi za kronično osnovno boleznijo, se boleča vnetja pojavljajo pogosteje kot v običajnih primerih. Te bolezni vključujejo Crohnova bolezen or revmatizem še posebej. Poleg tega je pomanjkanje vitamin B12 or železo je ugoden za razvoj aft.

Preprečevanje

Za preprečevanje aft priporočljivo ukrepe vključujejo izogibanje nestrpni hrani, zmanjšanje stres, ob ustreznem vitamini, vzdrževanje pravilnega ustna higienain s slanico zobna pasta.

Porodna oskrba

V večini primerov afte same izginejo brez zapletov. Zato ni posebnega naknadnega varstva ukrepe so običajno potrebne. Vendar je to močno odvisno od vzroka in velikosti aft. Na splošno bi morali biti prizadeti pozorni na vestnost ustna higiena in zobozdravstvena oskrba. Vzdrževati se morajo uporabe izdelkov za nego zob, ki vsebujejo natrijev lavril sulfat, saj ti lahko dražijo ustno sluznico in tako ovirajo celjenje. Posebna sredstva za izpiranje ust z olje čajevca lahko pomaga pospešiti celjenje ran in preprečujejo ponovitev aft. To je še posebej priporočljivo pri pogosto ponavljajočih se aftah. Še posebej v primeru velikih in dolgih bolečih aft, alkohol, visoko gaziranim pijačam ter vročim in začinjenim jedem se je treba nekaj dni izogibati. Pri nekaterih obolelih je razvoj aft povezan z nekaterimi histamin- vsebujejo živila. V takih primerih je priporočljivo, da ustrezno hrano uživate zmerno nekaj tednov. Če obstaja sum, da so prehranske pomanjkljivosti ali prehranske pomanjkljivosti razlog za bolezen, jih je treba še naprej zdraviti. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo nove afte. V primeru posebno velikih aft ali tudi na področju genitalij in analnega brazgotine lahko ostanejo. V teh primerih mora rano pregledati zdravnik.

Kaj lahko storite sami

Poškodbo sluznice, ki jo povzročijo afte, in spremljajočo bolečino je mogoče dokazano ublažiti domača sredstva. Visoko vitamin C dobava je vedno priporočljiva za okrepitev imunski sistem. Vitamin C praški z visoko biološko uporabnost so zelo primerni. Poleg tega naj jemljejo tudi bolniki cink, ki je učinkovit tudi proti okužbam in krepi imunski sistem. Aloe vera deluje protibolečinsko in zdravilno ter spodbuja dovajanje tekočine v sluznico. Naravni in že stisnjeni gel nanesemo na afte večkrat na dan. Izpiranje s snovjo Kaiser, raztopljeno v voda lahko ubije povzročitelja kalčki, pomaga pri hitrejšem celjenju vnetja. Manuka med z visoko vrednostjo MGO pogosto pomaga proti aftam zaradi močnega antiseptičnega učinka. Prepričljiv je lahko tudi učinek suhega koriander semena, ki jih je treba nežno zavreti v 250 ml vretja voda pet minut. Nato pustite semena, da se napolnijo 10 minut. Zdaj precedite, ohladite in večkrat na dan sperite usta z odvarom. Morska sol, v primeru hude aftozne okužbe v kombinaciji s 3-odstotnimi vodik peroksid, ima visok antiseptični in protivnetni učinek. To mešanico dodajte mlačnemu voda in z njim večkrat na dan sperite usta. Takoj se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom, če na primer ne pride do izboljšanja ali če se afte vrnejo.