Agnozija: vzroki, zdravljenje in pomoč

Agnozija je nevropsihološki simptom, ki temelji na motnji obdelave informacij v možganov. Funkcionalni primanjkljaji pri nekaterih možganov vzroki. Terapije za to motnjo pogosto temeljijo na kompenzacijskih strategijah.

Kaj je agnozija?

V medicini se agnozija uporablja za opis redkega nevropsihološkega simptoma, pri katerem se v možganov ne deluje več pravilno. Izraz agnozija izhaja iz grščine, kar pomeni "ne vedeti", in se tako uporablja tudi v filozofiji. V medicini pa agnozijo uporabljajo za opis redkega nevropsihološkega simptoma, po katerem obdelava informacij v možganih ne deluje več pravilno. Pojav se pojavi po dvo- ali enostranskih lezijah določenih možganskih regij. Prizadeta oseba lahko skozi svoje senzorične organe zazna vse predmete okoli sebe. Vendar jih ne more pravilno dodeliti ali poimenovati. Predmeti zato ne prepozna več, čeprav ni senzoričnih napak, kognitivnih motenj ali pomanjkanja pozornosti. Sigmund Freud je v medicino uvedel izraz agnozija, ki se je skliceval izključno na nezmožnost dodeljevanja vidnih predmetov, čeprav je prisotna sposobnost vida. Po Freudu pa sem spada tudi kortikalna slepota in duševna slepota. Kortikalna slepota je slepota zaradi funkcionalne okvare vidne skorje v možganih kljub zdravim očem. Duša slepota je značilno, da je predmete mogoče videti, vendar jih ni več mogoče dodeliti. Danes je izraz agnozija razširjen in vključuje okvare vseh senzoričnih modalitet.

Vzroki

Vzroki agnozije so v uničenju nekaterih možganskih področij, ki so odgovorna za ustrezne informacijske procese. Te lezije lahko povzročijo kapi, možganske poškodbe, možganskih tumorjev, okužbe v meninge in možgani ali hudo duševna bolezen. Če je zadnji del možgane na območju okcipitalnega režnja je lahko vidna agnozija. To je zato, ker tam poteka obdelava vizualnih informacij. Če pride do poškodb na zadnjem delu temporalnega režnja, pogosto pride do slušne agnozije. Če je parietalni reženj poškodovan, se pogosto pojavi avtotopagnozija. V tem primeru prizadeti bolnik ne more več lokalizirati koža dražljaji na lastnem telesu.

Bolezni s tem simptomom

  • Možganska kap
  • Možganski tumor
  • Meningitis
  • Zgodnji poletni meningoencefalitis
  • Možganski absces
  • Odpoved več organov
  • Zastrupitev krvi
  • Anksiozna motnja
  • Politrauma
  • Limfom v možganih
  • Depresija
  • Posttravmatska stresna motnja
  • Trauma
  • Septični šok
  • Adenom hipofize

Diagnoza in potek

Obstajajo različne oblike agnozije, ki jih zdravnik zlahka dodeli. Vrsta agnozije zdravniku že daje namige, katere možganske regije so prizadete. V ta namen izvaja različne teste, ki se nanašajo na določena senzorična področja. Na splošno obstaja razvrstitev na vizualno, akustično, otipno ali prostorsko agnozijo. Poleg tega obstajata avtotopagnozija in anosognozija. Vizualno agnozijo lahko spet razdelimo na različne podvrste. Tako imenovana prosopagnozija je motnja zaznavanja obraza. Pacient po obrazu ne prepozna znanih oseb. Prepoznavanje poteka na primer z glasom ali hojo. V to skupino spada tudi apperceptivna agnozija. V tem primeru lahko prizadeta oseba zazna posamezne elemente, vendar jih ne more sestaviti, da tvorijo celoten predmet. Pri asociativni agnoziji bolnik prepozna celoten predmet v obliki in obliki, vendar ne more razumeti njegove funkcije. Pri barvni agnoziji barv ni več mogoče prepoznati. Za akustično agnozijo je značilno, da prizadeta oseba sliši zvoke, vendar jih ne more sestaviti v besede ali stavke. Nezmožnost orientacije v vesolju se imenuje prostorska agnozija. Pri otipni agnoziji predmetov, ki jih palpiramo, ni mogoče dodeliti. Nezmožnost prepoznavanja funkcionalnih okvar lastnih delov telesa ali organov se imenuje anosognozija. V tem primeru bolnik okvarjene dele telesa dojema kot funkcionalne in jih želi ustrezno uporabiti. Pri tem lahko pride do padcev.

Zapleti

Agnozija je lahko sprožilec različnih zapletov. Glede na resnost in vzrok agnozije se pojavijo hude motorične okvare in motnje v delovanju senzoričnih organov. Čut za ravnovesjena primer včasih močno moti nevropsihološki simptom, ki lahko vodi do padcev in podobnih poškodb. Prizadete so tudi oči in ušesa, ki pri prizadetih delujejo le v omejenem obsegu ali pa sploh ne. Zapleti, ki sledijo, lahko poslabšajo glavne simptome agnozije. Poleg tega je intelektualna zmogljivost običajno močno oslabljena in jo lahko le delno obnovi Delovna terapija. Nadaljnji zapleti se v agnoziji pojavijo predvsem zaradi posledičnih poškodb, kot je avtotopagnozija. Zaradi tega prizadetim osebam ni mogoče lokalizirati koža draženja ali poškodbe na lastnem telesu, kar pogosto vodi do stopnjevanja obstoječih bolezni. Nenazadnje je dejavnik tveganja tudi čustveno stanje prizadetih. Agnozija lahko vodi do hudih duševnih in telesnih okvar in tako pacienta močno obremeni. V resnici so zapleti redki terapija. Čeprav se pogosto zgodi trajna škoda, Delovna terapija ne predstavlja večjega tveganja za prizadete. Samo v primeru zdravljenja z zdravili, na primer pri zdravljenju psiholoških sekundarnih simptomov, se lahko v nekaterih primerih pojavijo nadaljnji zapleti.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

Takoj, ko svojci ali prizadeta oseba opazi, da trpi zaradi neprepoznavanja predmetov ali ljudi, se je treba takoj in čim prej posvetovati z zdravnikom. Ker senzorični organi običajno niso poškodovani, obstaja nevarnost, da zato začetni simptomi niso takoj prepoznani ali pa upanje, da bo bolezen kmalu izginila. Pri agnoziji še naprej delujejo oči in ušesa. Kljub temu je neprepoznavanje predmetov osnovna motnja zaznavanja, zato jo je treba jemati zelo resno. Nesmiselnost vizualnih vtisov pri obolelem kaže na poškodbe možganov, ki jih je treba čim prej natančneje preučiti. Poleg tega obstaja večje tveganje, da prizadeta oseba utrpi nadaljnjo škodo pri spopadanju z vsakdanjim življenjem. Če motnja povzroči nezmožnost prepoznavanja avtomobila, je treba hojo čez cesto opredeliti kot življenjsko nevarno. Samo z intenzivnim zdravniškim pregledom lahko agnozijo diagnosticiramo in ji primerno zdravimo ukrepe se začnejo. Tako imenovana duševna slepota vključuje lezije v možganih. Zato je treba neprepoznavanje predmetov razumeti kot takojšen opozorilni signal. Spontano okrevanje ali prisotnost začasnih učinkov omejitve žal ni pričakovati.

Zdravljenje in terapija

Za agnozijo ni posebnega zdravljenja. Če je prišlo do lezije na določenem območju možganov, na primer iz a kap, lahko čez nekaj časa pride do izboljšanja. Vendar je to odvisno od velikosti in lokacije poškodbe ter starosti bolnika. Po prvih treh mesecih se večina izboljšav pojavi. Tudi po tem pogosto potekajo procesi, ki izgubo ublažijo. Vendar je treba v večini primerov predvideti trajno invalidnost. Zdravnik lahko poskrbi le za kompenzacijo ukrepe premagati napake. Tako je tekom Delovna terapija, poskuša se ustrezna agnozija čim bolj kompenzirati z uporabo drugih funkcij, ki so še na voljo. Med poklicno terapija se lahko bolnik nauči bolj uporabljati druge funkcije za prepoznavanje ljudi in predmetov. Na primer, pri agnoziji bolnik ne prepozna obraza osebe, ki jo pozna. Za identifikacijo te osebe pa se posameznik lahko zanese na druge značilne lastnosti, kot so glas, drža ali hoja. The učenje postopek je lahko tako uspešen, da pomanjkanje prepoznavanja obraza sploh ne igra več nobene vloge in je lahko celo neopažen. Poklicno terapija seveda lahko uporabimo pri vseh oblikah agnozije. To izkorišča dejstvo, da se v možganskem sistemu za obdelavo informacij praviloma pojavljajo le selektivne okvare.

Obeti in napovedi

Agonija praviloma močno moti pacientovo zaznavanje. To vpliva predvsem na prepoznavanje obrazov različnih ljudi. Nato se bolniki poskušajo ujemati z ljudmi glede na njihov glas ali hojo. Vendar lahko agonija prizadene tudi druga področja življenja. Sem spadajo na primer barve ali oblike, ki so enako neprepoznavne. To vodi do močnih omejitev vsakdanjega življenja za paciente. Nekaterih poklicev na primer zaradi agonije ni mogoče opravljati. Na žalost agonije ni zdravila. Lahko pa izvajamo vaje, ki kompenzirajo prizadete slabosti in jih nadomestijo z drugimi načini zaznavanja. Zato agosnija pri večini ljudi ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Za zdravljenje so v glavnem metode iz delovne terapije oz logopedska terapija so uporabljeni. V zapletenih primerih lahko tudi nekateri organi popolnoma odpovedo. Sem spadajo na primer ušesa ali oči. To lahko vodi do zelo hudega omejevanja vsakdanjega življenja za pacienta. Ti bolniki so nato odvisni od pomoči drugih ljudi.

Preprečevanje

Agnozije ni mogoče preprečiti. Obstajajo prirojene in pridobljene oblike. Prirojene oblike so pogosto genetske bolezni ali prenatalne razvojne motnje. Pridobljene oblike povzročajo bolezni, kot so kapi ali druge možgansko-organske motnje. Za vse oblike agnozije ni profilaktičnih zdravil ukrepe.

Tukaj lahko naredite sami

Agnozija ni pogost simptom bolezni, toda za tiste, ki z njo trpijo, je zelo velik problem. Izraza naglušnost duše in slepota duše v nemščini kažeta, kako zapletena in resna je lahko motnja sluha, vida ali dotika. Ker se simptom pojavlja tako individualno, je pri zdravljenju, zlasti pri samopomoči, nujno, da se prilagodite bolniku. Čeprav je agnozija na splošno neozdravljiva, lahko okvare bolj ali manj nadomestimo s posebnimi oblikami treninga. Na primer, pri prosopagnoziji je cilj pacientom omogočiti prepoznavanje ljudi s prepoznavnimi lastnostmi, ki niso obraz (drža telesa, hoja, glas, oblačila, pričeska itd.). Včasih pomagajo preprosti navidezni ukrepi - na primer pisanje in računanje. O tem, katere vaje je treba izvajati, se je treba pogovoriti s terapevtom ali zdravnikom. Na splošno so pri zdravljenju nepogrešljivi pogovori ali delovne terapije. Skozi učenje procesi in spomin oblikovanje, ciljne vaje ustvarjajo nove nevrone in sinapse v možganih, kar lahko privede do izboljšanja zmogljivosti. Veliko je odvisno od kroga prijateljev in družine pri zdravljenju. Priporočljivo je zagotoviti prizadeti osebi socialno vključenost, zmanjšati tveganje za poškodbe v vsakdanjem življenju in ji zagotoviti samozavest s samozavestnim vedenjem.