Agonisti dopamina

Izdelki

Dopamin agonisti so komercialno na voljo v obliki tablet, tablete s podaljšanim sproščanjem, transdermalni obližiin med drugim tudi injekcije.

Struktura in lastnosti

Prve učinkovine, kot npr bromokriptin (Slika), so bili pridobljeni iz ergot alkaloidi. Ti se imenujejo ergolin dopamin agonisti. Kasneje so sredstva z neergolinsko strukturo, kot npr pramipeksol, so bili tudi razviti. Zaradi svoje drugačne strukture dopamin agonisti niso podvrženi enaki presnovi kot dopamin in jih je mogoče dajati pri nižjih Odmerek. Kombinacija z a zaviralec dekarboksilaze ni potrebna.

učinki

Dopaminski agonisti imajo dopaminergične lastnosti in zavirajo izločanje hormona sprednje hipofize prolaktina. Učinki so posledica agonizma na dopaminskih receptorjih. Sredstva so se razlikovala po svoji selektivnosti za receptorske podvrste.

Indikacije

Indikacije za uporabo vključujejo:

  • Parkinsonova bolezen, kot monoterapija ali v kombinaciji z levodopa.
  • Idiopatski sindrom nemirnih nog.
  • Prolaktinomi
  • Zaviranje dojenja (odstavitev)

Druge indikacije:

  • Kot emetično
  • Erektilna disfunkcija
  • Acromegaly
  • Hipogonadizem, povezan s prolaktinom, pri moških
  • Motnje menstrualnega cikla in neplodnost pri ženskah
  • Amenoreja
  • Oligomenoreja
  • Hiperprolaktinemične motnje, ki jih povzročajo zdravila.
  • Sindrom policističnih jajčnikov
  • Anovulatorni cikli

Odmerek

Glede na strokovne informacije. Odmerjanje je med drugim odvisno od zdravila in indikacije. Dopaminske agoniste dajemo peroralno, transdermalno, sublingvalno in parenteralno.

Aktivne sestavine

Agonisti dopaminskega ergolina:

  • Bromokriptin (Parlodel).
  • Kabergolin (kabaser, dostineks)
  • Dihidroergokriptin (ni na voljo v mnogih državah).
  • Lisuride (brez trgovine v mnogih državah).
  • Pergolid (Permax, v mnogih državah brez trgovine).

Neergolinski dopaminski agonisti:

Kontraindikacije

Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.

Interakcije

Nekateri agonisti dopamina so substrati izoencimov CYP. Antagonisti dopamina kot nevroleptiki lahko spremeni učinke agonistov dopamina. Zdravil Ergoline ne smete kombinirati ergot alkaloidi. Centralno depresivno droge in alkohol lahko okrepi pomirjevalo učinki.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni neželeni učinki vključujejo (izbor):

  • Centralne živčne motnje: omotica, glavobolzaspanost, utrujenost, motnje spanja, motnje gibanja (diskinezije).
  • Očesne bolezni: motnje vida
  • Kardiovaskularni: nizek krvni tlak
  • Bolezni prebavil: suho usta, slabost, bruhanje, izguba teže, zaprtje.

Pogosto se opazi zaspanost in nenadno zaspanje, kar lahko privede do nesreč. Zato se je treba izogibati vožnji in upravljanju strojev. Agonisti dopamina lahko pogosto povzročijo tudi psihiatrične motnje, kot so nenavadne sanje, halucinacije, zmedenost, motnje zaznavanja, halucinacije, depresija, vedenjske težave, kompulzivno vedenje, odvisnost od iger na srečo, kompulzivno nakupovanje, pretirano prehranjevanje, hiperseksualnost in manija. To je posledica dejstva, da je dopamin a nevrotransmiter ki opravlja veliko pomembnih funkcij v možganovna primer v zvezi s čustvi, motivacijo, užitkom, nagradami in prehranjevanjem.