Kirurško terapija se šteje le, če konzervativni ukrepi v treh do šestih mesecih po tem niso dosegli želene odsotnosti simptomov bolečina-inducirano prenehanje športnih aktivnosti. Potreben je le v redkih primerih.
Upoštevati je treba, da lahko kirurški postopek povzroči brazgotinjenje tetive, kar pa lahko povzroči vodi do nelagodja. Poleg tega Ahilova tetiva je po operaciji bolj nagnjen k pretrganju (trganju).
Postopek je naslednji:
- Razcep peritendineuma (tetiva koža) in debridement (odstranjevanje degeneriranega tkiva).
V približno 50% primerov lahko kito zlahka odstranimo (pritrdimo kito na kost) in razbremenimo.
Pooperativno je treba pričakovati šest mesecev rehabilitacije.