Aktinomikoza je bakterijska okužba, ki vodi do absces nastanek v globljih tkivih. Vzrok okužbe je bakterije vrst aktinomic. Za zdravljenje bolezni se uporabljajo zdravila in v nekaterih primerih kirurški posegi.
Kaj je aktinomikoza?
Aktinomikoza je bakterijska okužba, ki vodi do absces nastanek v globljih tkivih. Vzrok okužbe je bakterije vrst aktinomic. Aktinomiceti so paličasti bakterije z gram-pozitivnim obnašanjem obarvanja. Anaerobi ne tvorijo spor in imajo mikroskopski videz z radialno-nitnatimi vejami. Obstajajo številne vrste Actinomyces. Nekatere človeške patogene vrste povzročajo tako imenovano aktinomikozo. Za aktinomikoze so značilni absces nastanek. Kopičenje pus v tkivih se razširi na okoliško tkivo in ga uokvirja vezivno in granulacijsko tkivo. Po vsej Nemčiji je bolezen znana tudi kot sevalna mikoza. Skozi fistula tvorba, bakterija patogeni vnesite kri sistem, ki ima za posledico kratkotrajno bakteriemijo ali pri imunsko pomanjkljivih bolnikih trajno bakteriemijo. Zaplet bakterijemije je sepse, kar ustreza sistemski vnetni reakciji v smislu kri zastrupitev in lahko v kontekstu septike dobi življenjsko nevarne razsežnosti šok. Aktinomikoze vključujejo cerviko-obrazne, torakalne in trebušne aktinomikoze, pa tudi kožno aktinomikozo in različne posebne oblike, ki jih povzroča Actinomyces.
Vzroki
Vzrok za aktinomikozo je mešana bakterijska anaerobna aerobna okužba z Actinomyces. Pretežno okužbo povzročajo vrste Actinomyces israelii, možni povzročitelji pa so tudi Actinomyces naeslundii, viscosus in odontolyticus. Na primer, vrsta Actinomyces viscosus lahko kolonizira ženski urogenitalni trakt. Actinomyces israelii pa so del običajne ustne flore ljudi in tam obstajajo kot komenzal. Ko ustno sluznica je poškodovan, bakterija prodre v globlja tkiva. V teh globljih plasteh povzročajo gnojenje vnetje povezane z nastankom granulacijskega tkiva in kanalom podobnih fistul. Pojav aktinomikoze v osrednji živčni sistem je precej redka. Enako velja za pojav v pljučih, ki lahko poteka le z aspiracijo bakterij. Bolezen opazimo tudi redkeje na koža kot v vratu. V bistvu lahko vsak prodor bakterij iz ustne flore v globlja tkiva povzroči aktinomikozo. To pomeni, da ne samo vnetje lahko pa tudi fistule spodbujajo bolezen. Kljub temu velja, da je invazivno zdravljenje zob najpogostejši sprožilec aktinomikoze.
Simptomi, pritožbe in znaki
Bolnike z aktinomikozo prizadene tvorba abscesa, s pus zbirke, ki se raztezajo na okoliška tkiva in se nahajajo v vezivnem in granulacijskem tkivu. Kolonizirano tkivo je grobe konsistence, s pus sestavljen iz vnetnih spojenih celic, imunskih komponent in bakterij. Abscesi se lahko še naprej širijo vzdolž anatomskih razpok in podpirajo razmnoževanje patogeni.
- Pri cervično-obrazni aktinomikozi in s tem najpogostejši obliki bolezni bakterije vrste Actinomyces israelii napadajo globlja tkiva zaradi poškodbe usta in povzročajo endogeno okužbo.
- Torakalna aktinomikoza je lahko posledica aspiracije sline, povzročena je z divjo cervično-obrazno aktinomikozo ali pa je posledica razširjanja bakterij v kri. V tej obliki je območje v prsih in abscesi vplivajo na pljuča.
- Abscesi trebušne aktinomikoze prizadenejo trebušne organe in se pojavijo pri črevesnih lezijah ali pa se začnejo na področju ženskih genitalij. Abscesi koža se pojavijo pri kožni varianti, ki se razvije po poškodbah, ki vključujejo slina prenos. Pri nekaterih posebnih oblikah bolezni jetra in solzni kanali prizadene tvorba abscesa, običajno zaradi širjenja bakterij v krvi.
Okužbo lahko spremljajo splošni znaki okužbe, kot so utrujenost, povišana telesna temperatura in mrzlica. Če je osrednja živčni sistem lahko vpleteni abscesi vplivajo na skoraj vse telesne funkcije.
Diagnoza in potek
Pri aktinomikozi se oblikujejo druzi, ki ustrezajo trdim zrnca v fistula lestve in se mikroskopsko pojavljajo kot kopičenje bakterij. Ti druzi omogočajo zdravniku, da razvije začetni sum na aktinomikozo glede na bolnikovo zgodovino. Kulturno zaznavanje se izvaja v anaerobnih pogojih, vendar je zelo mučno in traja več tednov. Zaradi visoke stopnje ponovitve je napoved precej neugodna. Če se aktinomikoza ne zdravi, je življenjsko nevaren pojav, zlasti v prsnem predelu.
Zapleti
V večini primerov se aktinomikoza ne pojavi z zapleti. Simptom je mogoče relativno dobro zdraviti brez nadaljnjih težav, nelagodja ali omejitev. V večini primerov se aktinomikoza pojavi po operacijah na ustne votline, v katerem prizadeta oseba ne upošteva potrebnih higienskih standardov. Tukaj, vnetje in lahko pride do prenosa bakterij v bolnikovo kri. Da bi preprečili aktinomikozo, antibiotiki se lahko uporablja profilaktično po ustni operaciji. Zdravljenje poteka brez zapletov. V ta namen se v večini primerov uporabljajo samo zdravila. Vendar pa lahko samo zdravljenje traja do enega leta. Vendar pa težko omejuje bolnikovo življenje. Zdravljenje je možno tudi v obliki trimesečnega kratkotrajnega zdravljenja terapija. V nadaljnjem poteku bolezni se lahko izvede tudi kirurški poseg. Tudi to ne vodi do nadaljnjih zapletov. Edini zaplet, ki se lahko pojavi, je akutni zastrupitev krvi. Aktinomikoza se lahko ponovi tudi po zdravljenju. Vendar je ob dobri higieni in profilaksi verjetnost zelo majhna.
Kdaj naj gre k zdravniku?
V večini primerov aktinomikoza ne predstavlja posebnih in značilnih simptomov ali pritožb. Iz tega razloga zgodnja diagnoza v večini primerov ni mogoča. Vendar prizadeti vedno trpijo zaradi povišana telesna temperatura in mrzlica kot posledica okužbe. V večini primerov se tudi prizadeti počutijo utrujene in utrujene ter ne sodelujejo več aktivno v življenju. Če se pojavijo te pritožbe, se je običajno treba posvetovati z zdravnikom. Zlasti v primeru dolgotrajnih pritožb je zdravstveno zdravljenje vsekakor nujno. Tudi druge telesne funkcije so lahko okvarjene. Če je prizadeta oseba že bila zdravljena v ustne votline, pritožbe lahko neposredno kažejo na okužbo ali vnetje. V tem primeru se je mogoče posvetovati z lečečim zdravnikom. Aktinomikozo lahko praviloma zdravimo razmeroma hitro in enostavno, tako da pritožbe hitro izginejo. Če pa simptomi neposredno ne kažejo na aktinomikozo, se lahko najprej posvetuje tudi s splošnim zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
O terapija aktinomikoza je zdravilna, zlasti v zgodnjih fazah. V večini primerov zdravljenje ustreza uprava aminopenicilina, ki ga dajemo optimalno intravensko, zlasti v zgodnjih fazah. The terapija lahko traja celo leto. Po trenutnih študijah je možna tudi kratkotrajna terapija, in sicer največ tri mesece. Alternative zdravila za aminopenicilin vključujejo tetraciklina in cefalosporin. Poleg tegaOdmerek joda je v preteklosti pokazal blagodejne učinke na potek bolezni. Pogosto kombinirano zdravljenje z zdravili in kirurško zdravljenje poteka v poznejših fazah bolezni. Pri kirurškem zdravljenju abscesov se žarišče vnetja odpre in zdravnik odstrani prizadeto tkivo. Ker lahko aktinomikoza vodi do fistula formacija, sistemska sepse je eden najpomembnejših zapletov. V primeru fistule poteka invazivno zdravljenje za odstranjevanje kanalov, da se prepreči širjenje abscesa v kri. The stanje je povezana z visoko stopnjo ponovitve in se zato lahko ponovi tudi po zdravljenju.
Obeti in napovedi
Aktinomikoza povzroča različne simptome. Te pritožbe ne izginejo same, zato je zdravniško zdravljenje vedno potrebno. Prizadeta oseba se počuti slabo in utrujeno, trpi zaradi utrujenost. Sorazmerno visoko povišana telesna temperatura pojavi, kar bistveno zmanjša kakovost življenja prizadete osebe. mrzlica pogosto se pojavijo tudi paraliza in druge motnje živčni sistem lahko se tudi pojavi, kar lahko zaplete bolnikovo vsakdanje življenje. Vnetje in okužbe se pojavijo v ustne votline, kar lahko oteži uživanje hrane in tekočin na običajen način. Z zdravljenjem je mogoče simptome aktinomikoze razmeroma dobro omejiti in tako bolezen popolnoma nadzorovati. V večini primerov to ne povzroči zmanjšane pričakovane življenjske dobe ali nadaljnjih simptomov. Vendar tudi ob uspešnem zdravljenju ni zagotovila, da se aktinomikoza pri bolniku ne bo ponovila. Kirurško zdravljenje vključuje odstranitev prizadetega tkiva. V večini primerov pa mora prizadeti jemati tudi zdravila, da prepreči širjenje bolezni.
Preprečevanje
Da bi preprečili aktinomikozo, bolniki običajno prejemajo antibiotik profilaksa pred in po ustni operaciji, da se prepreči prehod peroralnih cvetnih bakterij v kri.
Tukaj lahko naredite sami
V primeru aktinomikoze je najpomembnejši ukrep takoj poiskati zdravniško oceno in zdravljenje stanje. Bakterijsko okužbo običajno zdravimo z zdravili. Pacient lahko terapijo podpre z nekaterimi ukrepe in različna zdravila s področja naturopatije. Sprva sta pomembna počitek in počitek v postelji. Ker so abscesi pogosto povezani z zvišano telesno temperaturo, slabim počutjem in drugimi pritožbami, imunski sistem mora biti podprta predvsem. To je najbolje doseči z zdravim življenjskim slogom z zadostno gibanjem, uravnoteženo prehrana in izogibanje stres. Če se je bolezen že razširila na ustno sluznica, različne skrbi mazila iz naravnega zdravila. usta izpiranje je koristno tudi pri vnetju ustne votline. Če je koža prizadet, številne naravne mazila na voljo so tudi drugi pripravki. Poleg tega je treba upoštevati strogo osebno higieno, da se čim bolj izognemo zapletom. Če zgoraj omenjeno ukrepe nimajo nobenega učinka ali celo povzročajo nadaljnjih pritožb, je treba o tem obvestiti odgovornega zdravnika. Na splošno tesno zdravniško spremljanje je indiciran pri aktinomikozi.
