Osteoporoza: opredelitev, sopomenke, potek
Opredelitev: osteoporoza je generalizirana bolezen kostnega aparata, za katero je značilna resorpcija kosti, upadanje kostne snovi, poslabšanje kostnega tkiva in povečano tveganje za kosti Zlom. Po mnenju WHO, osteoporoza je prisoten, ko kostna gostota je vsaj 2.5 standardni odklon pod povprečno vrednostjo zdravih mladih odraslih. Prizadetih je približno 6 milijonov ljudi, starejših od 50 let, ženske zaradi hormonskih razmer v Sloveniji bistveno pogosteje kot moški menopavza.
Sinonimi: osteoporoza, izguba kosti, razkapljanje kosti, povečana krhkost kosti, zmanjšanje kostne mase, zmanjšanje kostna gostota: WHO klasificira osteoporozo v 4 faze. V prvi fazi (osteopenija) je že rahlo odstopanje navzdol kostna gostota brez kakršnih koli zlomov, ki so se že zgodili. Za stopnjo 4 (napredovala osteoporoza) je značilna huda izguba vsebnosti mineralov v kosteh z večkratnimi obolenji telo vretenc zlomi in zlomi kosti okončin.
Obstaja povečano tveganje za primarno osteoporozo, zlasti pri ženskah, starih od 50 let Menopavza pojavi (pomanjkanje estrogena) ali za moške od 60. leta dalje (testosteron pomanjkanjem) in na splošno s starostjo (senilna osteoporoza). Pomanjkanje telesne aktivnosti, zlasti v mladosti, a prehrana nizko v kalcij in vitamin D, podaljšano kortizon vnos, revmatske bolezni, nikotin in premajhna teža poveča tveganje za razvoj osteoporoze. Sekundarna osteoporoza se razvije zaradi nekaterih hormonskih in / ali presnovnih motenj, imobilizacije in povečane, podaljšane kortizon vnos.
Osteoporoza: diagnoza, simptomi, preprečevanje, terapija
Diagnoza: Simptomi: Preprečevanje: terapija:
- Anamneza: Pregled zdravstvene anamneze s poudarkom na pogostosti padcev in zlomov, genetskih dejavnikov, podaljšanega uživanja kortizona, predhodnih pritožb, kroničnih bolečin v hrbtu, opravljene profilakse? - Vprašajte o trenutnih pritožbah: akutna bolečina v hrbtu ali funkcionalna okvara, spontani zlomi kosti? - Zdravniški pregled
- Primeri preizkusov funkcije: Vstajanje s stola, preizkus časa, ki sledi, hitrost hoje, preizkus ravnotežja, stojalo z eno nogo, ICF (Mednarodna klasifikacija funkcij)
- Kostna denzitometrija
- laboratorij
- Rentgen
- Kostna biopsija: odstranitev in pregled kostnega tkiva le v redkih sekundarnih oblikah
- Osvoboditev od simptomov na začetku bolezni
- Akutne ali kronične bolečine v hrbtu
- Zmanjšanje višine, pogrbljenost zaradi nastanka zagozdenih vretenc pri zlomih prsne hrbtenice, jelkastim gubam na hrbtu
- Spontani zlomi kosti, zlasti hrbtenice, zlomi kolčnega sklepa ali okončin
- Deformacija teles vretenc ali kosti okončin
- Telesna aktivnost (začetek v mladosti)
- Vitamin D in kalcij kot prehranska dopolnila, sončna svetloba, vitamin D in prehrana, bogata s kalcijem (z nizko vsebnostjo živalskih maščob)
- Izogibanje alkoholu in nikotinu
- Preprečevanje padcev kot funkcionalni trening in drugi preventivni ukrepi
- Nosite zaščito za hrbtenico ali kolk, da zmanjšate povečano tveganje za zlom
- Terapija z zdravili, odvisno od stopnje, zlasti bifosfonati in vitamin D, morda estrogen / progestin
- Šport, povečanje mišične moči in koordinacije, gibljivosti in ravnotežja
- Dieta, bogata s kalcijem in vitaminom D, alkalna prehrana
- Terapija z magnetnim poljem, Bemer terapija in vadba z vibracijami
Vsi članki v tej seriji:
