Simptomi
Condylomata acuminata je benigna nalezljiva bolezen koža in sluznice, ki jih povzroča humani papiloma virus. Kaže se v benignem bradavice, klical genitalne bradavice, ki se pojavijo na genitalnih in / ali analnih predelih. Vendar takšna bradavice pojavijo pri manj kot 1% ljudi, okuženih s HPV. Pri moških je prizadeta predvsem konica penisa (glans), pri ženskah pa vagina, vulva in včasih materničnega vratu prizadeti. Pri obeh spolih sečnica lahko tudi okužijo. Glavni simptomi so gori, srbenje in v redkih primerih bolečina lahko pojavijo. Pri imunsko oslabljenih posameznikih je potek hujši in koža izrastki bolj izraziti.
Vzroki in sprožilci
Sprožilca sta človeška papiloma virusa (HPV) tipa 6 in 11, ki spadata v skupino DNA virusi. Redko sta povezani tipi 16 in 18 genitalne bradavice. Do danes je znanih več kot 100 podtipov tega virusa.
Menjalnik
Koničasti kondilomi so zelo nalezljivi. Stopnja prenosa med spolnimi partnerji je približno 65%. Okužba se zgodi z neposrednim stikom z okuženim koža in sluznice. To se zgodi predvsem z nezaščitenimi spolnimi odnosi, oralnim ali analnim seksom. V redkih primerih se virus lahko prenaša tudi z okužbo z madeži (npr. Na stranišču), fizičnim stikom med kopanjem in morda prek onesnaženih predmetov. Condylomata acuminata je ena najpogostejših spolno prenosljive bolezni. Inkubacijsko obdobje je od 4 tednov do nekaj mesecev.
Zapleti
Genitalne bradavice lahko spodbujajo razvoj genitalnih karcinomov. Tako v redkih primerih genitalni bradavice lahko še naprej rastejo, se izrodijo in se razvijejo v velikanski kondilom, tako imenovani Buschke-Löwensteinov tumor. V analni regiji se lahko razvijejo kondilomi analni karcinom. Tipi 16 in 18 humanega papiloma virusa sta pogosto povezani z razvojem rak materničnega vratu pri ženskah. Vendar pa imajo vlogo tudi genetski, hormonski in imunološki vplivi.
Dejavniki tveganja
Pogosto so prizadete ženske s pogosto menjajočimi se spolnimi partnerji, imunsko oslabljeni bolniki in bolniki z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi, kot je HIV. Drugo dejavniki tveganja vključujejo skupne brisače, skupno kopanje, tesne fizične stike, spolno zlorabo in imunosupresivi. Prekomerna droga, alkohol in nikotin uporaba poveča tudi tveganje za okužbo s HPV.
Diagnoza
Diagnozo postavimo z zdravljenjem na podlagi tipične klinične slike. Za izključitev drugih bolezni, kot so condylomata lata, molluscum contagiosum ali benigni in maligni tumorji genitalnega področja, se vzame vzorec tkiva, ki se nato histološko pregleda. Možno je tudi odkrivanje virusov.
Preprečevanje
Ker se humani papiloma virus v večini primerov prenaša z nezaščitenimi spolnimi odnosi, lahko tveganje za okužbo znatno zmanjša varnejši seks (npr. Uporaba Kondomi). Drugi zaščitni ukrepi vključujejo uporabo ločenih brisač in izogibanje tesnemu fizičnemu stiku. Cepljenje proti HPV (Gardasil, Cervarix @), ki ščiti pred okužbo s humanim papiloma virusom 6, 11, 16 in 18, je na voljo tudi od leta 2006. Cepljenje je priporočljivo za deklice, stare od 11 do 14 let.
Nefarmakološko zdravljenje
Bradavice lahko odstranimo s fizikalnimi metodami, na primer s kirurškim posegom, tako da jih strgamo s kireto. Druge možnosti zdravljenja vključujejo krioterapija, laserska terapijain elektroterapija. Pri vseh terapevtskih metodah so možne ponovitve, pri preveč invazivnih postopkih pa se pojavijo brazgotine.
Zdravljenje z drogami
Terapija z zdravili vključuje lokalno uporabo mazila in Rešitve ki uničujejo tkivo bradavic. Lokalna samozdravljenja vključujejo terapijo z antiproliferativnimi sredstvi, kot so podofilotoksin (sporno), 5-fluorouracil, cidofovir, in z imunomodulatorji, kot je imikvimod. Zdravljenje z imikvimod lahko povzroči lokalno draženje, vendar ima veliko nižjo stopnjo ponovitve v primerjavi z drugimi terapijami. Odobren je tudi izvleček Zeleni čaj za lokalno zdravljenje v obliki mazila (glejte pod zelenim čajem za bradavice na spolovilih). Pozor: Tudi če bradavice izginejo, to ne pomeni, da je okužba s HPV ozdravljena.
