Akustična travma (blast travma): vzroki, simptomi in zdravljenje

Akustična travma ali zvočna travma je poškodba slušnega organa zaradi izpostavljenosti ekstremnemu hrupu in pritisku na uho. Lahko povzroči trajne poškodbe in trajno zmanjša sposobnost sluha.

Kaj je akustična travma?

Akustična travma ali akustična travma je poškodba slušnega organa zaradi izpostavljenosti izrednemu hrupu in pritisku na uho. Akustična travma je poškodba slušnega organa, ki jo povzroči izpostavljenost hrupu in pritisku za kratek čas. Uho lahko kompenzira in prenese določeno mero pritiska in glasnosti, če pa so ravni previsoke, se poškoduje. Organ človeškega sluha je sestavljen iz zunanjega dela, ki je razdeljen na ušesni ušes, ušesni kanal in srednje uho. srednje uho je od ušesnega kanala ločena z elastično membrano (ušesna ušesa). Zunanji del se imenuje tudi zvočno-prevodna naprava, ker tu zvok zadene in se prenaša v notranje uho. Notranje uho je sestavljeno iz polžnice in organa ravnovesje. Izredno občutljiva polž sprejema zvok in pošilja signale na možganov; organ ravnovesje je odgovoren za registracijo položaja in gibanja Glava. Če močan hrup udari v uho bodisi kot nenaden kratek pok ali trajno, teh dražljajev ne more več obdelati in pride do akustične travme. Glede na vrsto vira hrupa ločimo med eksplozijsko travmo, poškodbo zaradi poka in travma zaradi hrupa.

Vzroki

Vzrok za akustične travme je pretiran hrup. Obstajajo tri vrste. O akustični travmi govorimo, ko glasnost več kot 150 db deluje na uho manj kot 3 ms. To velja za strelne puške ali petarde. Poškodba eksplozije je posledica glasnosti več kot 150 db, ki traja dlje kot 3 ms. Vzroki za to vrsto akustične travme so eksplozije ali eksplozija zračne blazine. Klop v obraz lahko povzroči tudi eksplozijsko travmo. Poškodbe zaradi hrupa posledica pretiranega hrupa, kakršen je v diskoteki, med gradbenimi deli ali na rock koncertih. Pri vseh treh vrstah vzrokov je slušni organ poškodovan, kar sproži akustično travmo.

Simptomi, pritožbe in znaki

Posamezniki, ki so bili izpostavljeni glasnemu poku, običajno doživijo akutna izguba sluha v enem ali obeh ušesih takoj zatem. Poleg tega tinitus lahko trajni visokofrekvenčni hrup v ušesih. Po eksploziji je običajno preobčutljivost za zvoke. Tukaj je omotica, izguba ravnovesje in drugi simptomi, ki jih povzroči začasna ali trajna poškodba ušesna ušesa. Huda eksplozija je lahko povezana tudi z pretrganjem ušesna ušesa. Potem poleg zgoraj omenjenih simptomov običajno obstaja bolečina v ušesu, rahlo krvavitev in slabost. Poleg tega prizadeti doživljajo rotacije vrtoglavica in trpijo zaradi sunkovitih gibov oči, tako imenovanih Nistagmus. Če je poškodba bobniča zelo obsežna, lahko obstajajo tudi drugi simptomi, kot je paraliza obraza. An vnetje od srednje uho lahko tudi pojavijo. To se ponavadi kaže z bolečina na območju prizadetega ušesnega kanala, pa tudi rahel izcedek. V izjemnih primerih prizadeti posamezniki trpijo trajno izguba sluha po eksploziji. Če zdravljenja ni, lahko hudi akustični travmi vodi do popolne gluhosti. Vendar pa na podlagi zgoraj omenjenih simptomov in pritožb in a zdravstvena zgodovina, je travmo običajno mogoče hitro diagnosticirati in posebej zdraviti.

Diagnoza in potek

Akustična travma lahko povzroči različne poškodbe ušesa. Ušesni boben lahko poči, kostnice se lahko raztrgajo, razpokajo pa lahko tudi okna na polžnici in organu za ravnotežje. Pogosto je uho bolečina in zmanjšana slušna zmogljivost. Zvoni v ušesih (tinitus) Ali motnje ravnotežja in omotica so tudi možne. Po eksploziji eksplozije se simptomi pogosto izboljšajo nekaj dni po dogodku, vendar je v približno polovici primerov škoda trajna. Uho si običajno ne opomore od eksplozijske travme in motnje trajajo. Poškodbe zaradi hrupa, tj. trajna izpostavljenost pretiranemu zvoku običajno povzroči trajno izguba sluha za nekatere visoke frekvence. To se imenuje visokofrekvenčna izguba sluha.Za diagnozo akustične travme sta pomembna bolnikova zgodovina in poznavanje sprožilnega dogodka. S preskusom sluha zdravnik preveri slušno sposobnost in nariše tako imenovani avdiogram, v katerem sta prikazana slušna sposobnost in izguba sluha. Z drugimi posebnimi testi lahko natančno določimo, kateri deli ušesa so bili poškodovani zaradi akustične travme.

Zapleti

Pri akustični travmi se lahko pojavijo različni zapleti. V najslabšem primeru se ušesni kanal po hudi poškodbi tako močno poškoduje, da pride do izgube sluha ali popolne izgube sluha. Izgube sluha ni mogoče zlahka zdraviti, ker za bobnič ni posebnega zdravljenja. V mnogih primerih mora bolnik živeti z stanje in je odvisen od uporabe slušnega aparata. To lahko vodi do resnih omejitev v vsakdanjem življenju. Zlasti pri mladih lahko izgubi sluh vodi do depresija in zmanjšana kakovost življenja. V večini primerov se po akustični travmi v ušesu pojavijo zvoki. To je lahko sikanje ali pisk. Ali ti hrupi izginejo, ni mogoče napovedati. Pogosto se pojavijo le začasno. Če so hrupi trajni, lahko to povzroči glavoboli in nespečnost pri prizadeti osebi. To vodi do utrujenost in splošno agresivno razpoloženje. Poleg tega bolečine v ušesu oz motnje ravnotežja lahko tudi pojavijo. Pacient se pritožuje omotica in slabost. Po eksploziji eksplozije se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, da se prepreči posledična škoda.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Specialistično zdravljenje ni potrebno pri vseh oblikah akustične travme. Po eksploziji poškodbe se sluh ponavadi po nekaj dneh obnovi. Če simptomi ne izginejo, je priporočljivo zdravljenje pri specialistu. Če se po poškodbi še vedno pojavijo bolečine v notranjem ušesu, tudi po urah, mora strokovnjak preveriti, ali je aparat za prevod zvoka poškodovan. Krvavitev v ušesu je poleg bolečih bolečin in hrupa tudi jasen pokazatelj, da je potrebno zdravljenje. Te hude oblike akustične travme mora zdraviti zdravnik in zdraviti pod nadzorom zdravstvenega delavca. Pritožbe, ki vplivajo na slušno funkcijo, se v mnogih pojavijo v daljšem časovnem obdobju in ne kot posledica travme. Če se slušna sposobnost trajno zmanjša, medicinska diagnoza razjasni vzrok. Specialist s pregledom zunanjega ušesa ugotovi, kateri deli so poškodovani. Če kronična izguba sluha o sumu je obvezno poročati, saj lahko bolezen človeku omeji delovno sposobnost. Po potrebi lahko strokovnjak natančno ugotovi, kako močno je sluh poškodovan in katere frekvence lahko bolnik še vedno zazna.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje akustične travme je odvisno od tega, kako močno je poškodovano uho. V večini primerov a terapija podobno kot pri izgubi sluha. Kroženje-izboljšanje čaji in kortizon kortizon se pogosto dovaja neposredno v notranje uho. V primeru eksplozije eksplozije je zdravljenje pogosto s pozitivnim pritiskom. To vključuje namestitev pacienta v hiperbarično komoro, kjer je med tem izpostavljen visokemu pritisku okolice dihanje čista kisik. To poveča koncentracija of kisik v kri, ki preprečuje okužbe in pospešuje celjenje poškodovanih struktur. Če so med akustično travmo nastale poškodbe srednjega ušesa, jih zdravimo kirurško. V mikrokirurškem postopku lahko kostnice obnovimo s pomočjo plastike in zapremo rupture (solze) bobniča ali okna na notranjem ušesu. Faza celjenja akustične travme traja približno šest tednov. Če so simptomi takrat še prisotni, je treba pričakovati, da bodo še naprej prisotni.

Obeti in napovedi

Zdravljenje poteka glede na resnost poškodbe ušesa. Pri kronični travmi zaradi hrupa ni mogoče pričakovati izboljšanja slušne funkcije. Poškodovan lasje tkivo se ne more regenerirati in ne podpira sluha pomoč postane nujno. Škoda zaradi kratkotrajne izpostavljenosti zvoku ima pozitivnejše rezultate zdravljenja. Uničene dele zvočne naprave, kot je bobnič, telo regenerira ali kirurško prekrije in po nekaj tednih opomore. Samo v hujših primerih obstaja nevarnost izgube sluha. Če pa je poškodovano uho izpostavljeno visokim Obseg po ozdravitvi je verjetnost ponovitve simptomov večja kot pri zdravem ušesu. Pogosta pritožba poškodovanih posameznikov je pojav kroničnega zvonjenja v ušesih, ki ga zaznavamo z različno intenzivnostjo. Po travmi ali obdobjih velikih psiholoških stres, tinitus v večini primerov izgine po nekaj urah ali dneh. Nekateri ušesni zvoki ponovijo se po travmi, zlasti v stresnih situacijah. Zdravljenje strokovnjaka skoraj ne pomaga pri zvonjenju v ušesih, tudi prekrivanje z vpojnim bombažem ne koristi. V hujših primerih lahko tudi tinitus kuga trpijo za vse življenje.

Preprečevanje

Akustične travme lahko preprečimo tako, da se izognemo krajem z visoko obremenitvijo s hrupom. Na koncertih, obiskih diskotek ali drugih dogodkih z izjemnim hrupom je treba ušesa zaščititi s posebnimi čepki.

To lahko storite sami

Za uspešno zdravljenje po akustični travmi bi morali prizadeti posamezniki nežno prestrukturirati svoje vsakdanje življenje. Bolniki sami veliko prispevajo k lastni kakovosti življenja in lahko simptome ublažijo s preprostimi sredstvi. Po eksploziji ali eksploziji travme bolniki v nobenem primeru ne smejo biti še naprej izpostavljeni ravni hrupa nad 85 decibelov. Notranje uho potrebuje počitek, da prepreči nadaljnje poškodbe poškodovanega zvočnega aparata. Pogosto pomaga pokrivanje ušesa z vpojnim bombažem ali krpo. Izogibati se je treba hlajenju, saj je zmanjšano kri pretok do koža lahko motijo ​​proces zdravljenja. V primeru tinitusa ali kronične travme zaradi hrupa je obremenjena predvsem psiha prizadetih. Mnogi bolniki se moteče utopijo ušesni zvoki s slušalkami in mehko glasbo - če je prizadeto samo eno uho, je ta metoda primerna tudi podnevi. Nošenje slušalk na obe ušesi bi ogrozilo vsakdanje življenje v cestnem prometu in je s kolesom prepovedano z zakonom. Občutljivost na zvoke, ki so posledica poškodbe notranjega ušesa in izgube sluha v določenih frekvenčnih območjih, otežuje tudi stik z drugimi ljudmi. Tu je najboljši pristop odprtost - če osebno okolje ve za poškodbo, so ljudje lahko bolj obzirni.