Albumin je pomembna beljakovina (beljakovine) človeškega telesa (60% beljakovin znotraj žil kri sistem je albumin). V normalnih okoliščinah to majhno, negativno nabito beljakovino (molekulska masa: 66,000) glomerule (ledvična telesa) izločijo in jo zato v zelo majhnih količinah v urinu ni mogoče zaznati ali zaznati. Če pa se pojavijo glomerularne motnje, albumin je ena prvih beljakovin "skozi" in je tako prisoten v povečanih koncentracijah v urinu.
Albumin je eden od označevalcev beljakovin v urinu. Ti omogočajo diferenciacijo in spremljanje nefropatij (ledvice mikroalbuminurijo in makroalbuminemijo.
Postopek
Potreben material
- 2. jutranji urin
- 24 ur urina (zbrani urin)
Priprava pacienta
- Ni potrebno
Moteči dejavniki
- Ne poznano
Standardne vrednosti
| Vzorec | Normalne vrednosti |
| Začasno zbrani urin | <20 μg / min |
| 24 ur urina | <30 mg / umrl |
| Jutran spontani urin | <20 mg / l <20 mg / g kreatinina v urinu |
Vrednoti mikroalbuminurija
| Vzorec | Normalne vrednosti |
| Začasno zbrani urin | 20-200 μg / min |
| 24 ur urina | 30-300 mg / umre |
| Jutran spontani urin | 20-200 mg / l 20-200 mg / g kreatinina v urinu |
Vrednoti makroalbuminurija
| Vzorec | Normalne vrednosti |
| Začasno zbrani urin | > 200 μg / min |
| 24 ur urina | > 300 mg / umre |
| Jutran spontani urin | > 200 mg / l> 200 mg / g kreatinina v urinu |
Indikacije
- Sumljivo glomerulonefritis - ledvice bolezen, z vnetjem ledvičnih filtrov (glomeruli).
- Kontrolni pregled v Ljubljani sladkorna bolezen mellitus (sladkorna bolezen).
Razlaga
Interpretacija povečanih vrednosti
- Diabetična nefropatija - ledvice bolezen zaradi vaskularne bolezni v prisotnosti sladkorna bolezen mellitus (sladkorna bolezen).
- Glomerulonefritis
Interpretacija znižanih vrednosti
- Ni pomembno za bolezen
Opombe
- Bolniki z albuminurijo imajo ledvično bolezen, tudi če je stopnja glomerularne filtracije (GFR) ≥ 90! Za opredelitev kronične odpoved ledvic, glejte "Kronična ledvična odpoved / razvrstitev" spodaj.
- Serum kreatinineGFR na osnovi eGFR (ocenjena GFR; ocenjena hitrost glomerulne filtracije) in razmerje albumin-kreatinin na osnovi urina (ACR) sta ustrezna parametra za oceno kardiovaskularnega tveganja (vsaj glede smrtnosti in srce neuspeh /srčno popuščanje) po eni študiji. ACR je bil močnejši dejavnik tveganja kot kajenje, hipertenzija (visok krvni tlak), In hiperlipidemija (dislipidemija) pri vseh populacijah tveganja, medtem ko je imel eGFR približno enako napovedno vrednost.
- Pri bolnikih z albuminurijo je tveganje za 35% večje blaga kognitivna oslabitev or demenca (ALI 1.35, 95%)
- Marker beljakovine v urinu so:
- Albumin - molekulska masa (MG) 66,000; marker za glomerulno proteinurijo (povečano izločanje beljakovin z urinom zaradi poškodbe glomerule (ledvičnih telescev)).
- Transferin - 90,000 MG; marker za glomerulno proteinurijo.
- Imunoglobulin G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; marker za neselektivno glomerulno proteinurijo (kaže na hudo glomerulno okvaro).
- Alfa-1 mikroglobulin - 33,000 XNUMX MG; marker za tubularno proteinurijo (omejitev tubularne reabsorpcijske funkcije).
- Alfa-2-makroglobulin.- 750,000 XNUMX MG; marker za postrenalno proteinurijo, ki jo povzroča krvavitev (npr. kamni, okužbe, poškodbe, tumorji).
