Sonce alergija ali fotoalergija je pogovorni skupni izraz za vse koža težave, ki nastanejo ali jih spodbuja sončna svetloba. V ožjem smislu se sončne alergije imenujejo lahke dermatoze, ker vplivajo na koža, ki ima reakcije zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi. V širšem smislu so različne presnovne bolezni oz avtoimunske bolezni so v popularnosti imenovane tudi alergije na sonce. Simptomi različnih vrst, od srbenja do pordelosti do hudih sprememb v koža se pojavljajo v povezavi s sončno svetlobo.
Kaj je alergija na sonce?
Rdeča koža in srbenje po sončenju? To bi lahko bilo sonce alergija. Sonce alergija (fotoalergija) je krovni izraz, ki se uporablja za opis pojava kožnih simptomov zaradi izpostavljenosti svetlobi. Pojavijo se v obdobju od nekaj ur do nekaj dni in se kažejo v obliki pordelosti, drobcev, vozličkov, mehurjev, brazgotin, pustul in zgoščevanja. Poleg tega trpijo bolniki z alergija na sonce izkusite izredno srbenje in hudo gori. Ti simptomi pa se lahko zelo razlikujejo, kot alergija na sonce kot taka ni bolezen, ampak zajema različne vzroke. Za zdravljenje je treba postaviti natančno diagnozo alergija na sonce.
Vzroki
Alergija na sonce je redko alergijska reakcija na sončno svetlobo samo po sebi. Vzroki, kot so alergije na druge snovi, avtoimunske bolezniali presnovne motnje igrajo pomembno vlogo. Najpogostejši so polimorfna svetlobna dermatoza (PLD) (prekomerna izpostavljenost kože, ki ni navajena svetlobe), “Mallorca akne”(Podoben PLD, vendar nekoliko drugačen videz) in fotoalergijske reakcije. Na primer, pri fotoalergijski reakciji se izkaže, da je alergija na sonce dermatitis travniške trave, reakcija kože na nekatere travniške trave v kombinaciji z izpostavljenostjo svetlobi. Tu je svetloba zaznana kot vzrok, vendar je pravzaprav le ena komponenta celotne reakcije. Alergija na sonce se lahko pojavi tudi kot pretirana reakcija kože na nenavadno izpostavljenost UV-A ali UV-B sevanju. Drugi pojasnjevalni modeli pripisujejo razvoj alergije na sonce na proste radikale. Vzrok alergije na sonce je zato treba v vsakem primeru določiti posebej. Alergija na sonce je redko prava alergija. Mnogo pogosteje so te bolezni posledica dejstva, da koža nestrpno reagira na sončno svetlobo ali nekatere žarke, ki jih vsebuje. Kot smo že omenili, se koža pogosto odzove na različne oblike UV sevanje. Polimorfna svetlobna dermatoza, znana tudi kot Majorka akne, je klasična vrsta alergije na sonce - pri kateri pride do sprememb na koži na različnih predelih kože zaradi izpostavljenosti UV-A in UV-B žarkom. Pri avtoimunski bolezni eritematozni lupus, ki je znana tudi kot alergija na sonce, so spremembe na koži pogosto hujše, če je bila izpostavljena sončni svetlobi. Vendar sončna svetloba pri prizadeti osebi povzroča tudi druge simptome, kot je npr glavoboli or povišana telesna temperatura. Presnovna bolezen porfirija tudi ni alergena reakcija; oseba se na sončno svetlobo samo odzove s povečano občutljivostjo in lahko doživi bolečina ne da bi mu sončna svetloba vidno škodovala.
Simptomi, pritožbe in znaki
Alergijo na sonce - ki pravzaprav ni klasična alergija - spremlja srbenje in drugo kožne spremembe, kot so mehurji in pustule. Simptomi se lahko pojavijo tudi ure ali dni po sončenju. Odvisno od osebe se simptomi pojavijo različno, vendar v ponavljajočih se primerih vedno enaki. Svetlopolti ljudje so pogosteje prizadeti kot temnopolti. Koža začne srbenje in gorijo. Drugi znak je pordelost kože v obliki rdečkastih lis. Razvoj vozličkov, žuljev ali celo pravih žuljev je tudi simptom in v najslabšem primeru koža nabrekne. Pogosto se alergija na sonce pojavi, ko koža že dolgo ni izpostavljena sončni svetlobi. To pomeni, da se ta bolezen razvije zlasti spomladi ali poleti. Mogoče pa tudi na počitnicah v tujini v drugačnih podnebnih razmerah kot v domovini poleti in pozimi. Deli telesa, ki so bili pozimi ali v hladnejši sezoni pokriti, so zdaj izpostavljeni soncu. To vpliva predvsem na vratu, dekolte, roke, zadnji del rok in nog. Ker obraz ni pokrit z nobenim hladno ali vročina, tukaj se alergija na sonce pojavlja manj.
Zapleti
Če kljub alergiji na sonce pride do prekomerne izpostavljenosti soncu, lahko pride do nelagodja in zapletov. Poleg tipičnega draženja kože - srbenja, pordelosti, mehurjev - opekline in hudo vnetje lahko pojavijo. Občasno se pojavijo spremljajoči alergijski simptomi, kot so solzne oči. V hudih primerih se lahko pojavijo motnje vida, kot sta izguba vidnega polja in tančica. Če teh pritožb ne zdravimo, se pojavijo nadaljnji zapleti. Na primer kožne spremembe se lahko razvijejo v resne okužbe ali kronične bolečina po daljši izpostavljenosti soncu, brazgotine ali se občasno razvijejo pigmentacijske motnje. Tudi tipične metode zdravljenja, kot je fotokemoterapija, predstavljajo tveganje. Na primer, vnetja roženice in veznice se večkrat pojavijo v povezavi z terapija s svetlobo. Jetra razvijejo se tudi pike in pigmentne motnje. Izpostavljenost svetlobi povzroči, da se koža prezgodaj stara in gube in druge kozmetične napake, ki nastanejo. Po jemanju antihistaminiki, glavoboli, suho usta in lahko se pojavi zaspanost. Poleg tega resno ledvice in jetra če se zdravilo redno jemlje, lahko pride do škode. Hujši zapleti se pojavijo pri prevelikem odmerjanju oz interakcije z drugimi zdravili ali obstoječimi zdravstvenimi težavami.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Spremembe videza kože je treba vedno predstaviti zdravniku. Če obstaja bolečina na koži, nastanek pik ali neprijeten srbenje, je priporočljivo razjasniti vzrok. Če je odprt rane se razvijejo kot posledica praskanja prizadetih predelov kože ali če se pojavijo znaki vnetje zdravnik. Obstaja tveganje za kri zastrupitev, če rane se ne zdravijo sterilno. To predstavlja potencialno nevarnost za življenje in bi ga moral zdravnik čim prej pregledati. Vozliče na koži, mehurje ali nelagodje ob dotiku naj pregleda zdravnik. Zaskrbljujoče je zlasti, če se nelagodje nenehno povečuje ali povečuje z izpostavljenostjo sončni svetlobi. Pravočasno se je treba posvetovati z zdravnikom, saj alergija na sonce pogosto povzroči hitro povečanje simptomov in znatno zmanjšanje počutja. Z ustrezno zdravstveno oskrbo se začne lajšanje simptomov. Oteklina, pordelost kože in motnje gibanja ali počitka so znaki a zdravje motnjo, o kateri bi se morali pogovoriti z zdravnikom. Alergija na sonce se običajno pojavi na hrbtu roke ali nog prizadete osebe. Če oblačil ni mogoče nositi brez nelagodja ali če pride do zmanjšanja telesne zmogljivosti, je treba poiskati pomoč.
Zdravljenje in terapija
Če je v akutnem primeru prisotna alergija na sonce, je treba najprej zmanjšati močno draženje kože. Kortizon pripravki, kot so mazila in kreme se uporabljajo v ta namen. V skrajnih primerih notranja uporaba prek tablet je tudi možnost. Običajno to kortizon zdravljenje je čim krajše, saj lahko kortizon povzroči pomembne neželene učinke. Za simptome alergije na sonce ni splošnega zdravljenja. Glede na osnovno bolezen mora biti zdravljenje drugačno. V nekaterih primerih se spremembe na koži zdravijo neposredno, v drugih primerih pa bi to slabo koristilo, zato se je treba boriti predvsem proti posamezni bolezni. V primeru polimorfna svetlobna dermatoza, lahko igrajo vlogo alergijski napadi, s katerimi se borimo antihistaminiki. Vendar ti pomagajo le v primeru resnične alergije na sonce; v vseh drugih oblikah ostajajo neučinkovite. Za zdravljenje sprememb na koži pa lahko predpišemo različna zdravila. Na primer za boj proti ogrcem, ki jih povzroča sončna svetloba, kreme vsebuje kortizon se uporabljajo. V primeru avtoimunske bolezni ali presnovne motnje, spremembe na koži obravnavamo individualno, saj niso ogrci, ampak reakcije. Vendar je pomembno spremljevalno zdravljenje osnovne bolezni. V primeru avtoimunskih bolezni se v bistvu poskuša preprečiti imunski sistem od obrambnega odziva na ustrezen vpliv, ki bi moral tudi ublažiti simptome. Enak princip zdravljenja velja tudi za presnovne bolezni, ki veljajo za sončne alergije. Kljub temu se pri bolnikih s pogostimi težavami s kožo ni vedno mogoče izogniti trajnemu zdravljenju z lažjimi pripravki. Če je prisotno draženje, je treba kožo zaščititi pred nadaljnjim draženjem. Intenzivna zaščita pred soncem z izdelki z UV-filtri in zaščita kože z nošenjem oblačil, ki kožo čim bolj pokrivajo, so pomembna sredstva za zaščito kože. V primeru zelo močnih draženj kože, uprava of antibiotiki je morda potrebno, kot je kalčki lahko prodrl skozi odprto kožne lezije (na primer opraskane odprte pustule) in prodrejo v razdražene imunski sistem. Poleg razbremenitve kože in njene regeneracije je treba najprej razjasniti in odpraviti vzroke za alergijo na sonce.
Preprečevanje
Težko je aktivno preprečiti razvoj bolezni, imenovane alergija na sonce. Še posebej avtoimunske bolezni se razvijejo neodvisno od dejavnikov, na katere lahko bolnik sam vpliva. Po drugi strani pa lahko simptome posameznih bolezni preprečimo veliko bolje. Praviloma se je priporočljivo izogibati sončni svetlobi, če je le-ta škodljiva za kožo. Nekatere skrajne manifestacije to celo zahtevajo, da bi se v večini izognili slabšim simptomom bolezni. V manj resnih primerih lahko greste ven na sončno svetlobo, vendar se prepričajte, da imate učinkovito zaščito pred UV sevanje. Učinkovito krema za sončenje je absolutna osnovna zahteva za preživljanje časa na neposredni sončni svetlobi. Ker je akutno zdravljenje sončne alergije lahko dolgotrajno in so simptomi za bolnika mučni, je večji del zdravljenja torej v preventivi. To pomeni predvsem zaščito kože pred intenzivno ali dolgotrajno izpostavljenostjo. Priporočljiva je stalna uporaba UV zaščite in najboljša možna zaščita z oblačili, saj nenehno izogibanje soncu niti ni mogoče niti dolgoročno zares učinkovito, saj koža tako postaja vedno bolj občutljiva. Jemanje karotena pozitivno vpliva na lastno zaščito kože, vendar mora biti pod nadzorom zdravnika, zlasti v primeru kadilcev. Poleg zaščite kože je priporočljivo počasno navajanje kože na svetlobo (desenzibilizacija). Običajno se to opravi s terapevtskim obsevanjem kože pod zdravniškim nadzorom.
Porodna oskrba
Praviloma je ukrepe in možnosti neposredne oskrbe v primeru alergije na sonce so znatno omejene in v mnogih primerih prizadeti osebi niso na voljo. Zato se mora prizadeta oseba v vsakem primeru v zgodnji fazi te bolezni obrniti na zdravnika in s tem morda tudi začeti zdravljenje, saj tudi ne more priti do neodvisnega zdravljenja. Na splošno se mora oseba, ki jo prizadene alergija na sonce, v vsakem primeru izogibati neposrednemu soncu in se še posebej dobro zaščititi pred soncem. Sonce kreme in različni mazila je treba uporabiti za dobro zaščito kože pred soncem. Prav tako se je treba izogibati neposredni izpostavljenosti soncu. Bolnikom z alergijami na sonce svetujemo redne preglede in preglede zdravnika, da bi lahko odkrili in zdravili kožo. rak in drugih kožnih stanjih v zelo zgodnji fazi. Morda bo treba jemati tudi različna zdravila za alergijo na sonce. Vedno je pomembno zagotoviti, da se zdravilo jemlje redno in v pravilnem odmerku. Sama alergija na sonce običajno ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe.
Kaj lahko storite sami
Ljudje z alergijo na sonce se morajo ustrezno zaščititi pred izpostavljenostjo UV svetlobi. V vsakdanjem življenju se je treba popolnoma izogibati neposredni izpostavljenosti sonca kože ali telesa prizadete osebe. Nošenje oblačil, ki vodi za dobro pokritost kože, kot tudi Glava je priporočljivo. Priporočljiva so široka in dolga oblačila, ki zagotavljajo popolno pokritost udov. Če je mogoče, dežnik ali nekoliko večji Glava pokrivalo je treba uporabiti tako, da je tudi obraz ustrezno zaščiten. Poleg tega je treba koži zagotoviti negovalni izdelek. A krema za sončenje z zaščitni faktor ali pa je priporočljiv zdravniški pripravek. Ta je pogosto prilagojen potrebam prizadete osebe in se zato proizvaja individualno. Na prve alergijske reakcije organizma je treba takoj reagirati. Iskanje krajev v senci je pri tem bistvenega pomena. Pomembno je, da prizadeta oseba razvije različne strategije za zaščito v vsakdanjem življenju pred nenadno in nepričakovano izpostavljenostjo soncu. Ko zapuščajo hišo, naj ljudje s seboj vedno vzamejo previdnostna oblačila ali predmete, ki so lahko v dodatno pomoč pri zaščiti pred sončno svetlobo. V vsakdanjem življenju bi morali biti mesta z malo sence, na primer obiski plaže, čim manjši ali naj bi potekali šele po sončnem zahodu.