Ali se mora oticus zoster zdraviti v bolnišnici?
Zaradi resne nepopravljive škode, ki se je je treba bati, zoster oticus zdravljenje je treba začeti pravočasno. Najbolje je, da zdravljenje začnete v prvih treh dneh po tem, ko se pojavijo prvi simptomi. Zoster oticus je diagnoza, ki upravičuje hospitalizacijo. Z drugimi besedami, to pomeni, da zoster oticus spodaj opisano zdravljenje izvajati v bolnišnici.
Zapleti zoster oticus
Če simptomov zoster oticus ne jemljemo resno in bolezen ni ustrezno zdravljena, izguba sluha je neizbežno, kar lahko privede do popolne gluhosti. Paraliza perifernega fascialnega živca je tudi zaplet zotičnega oticusa. Pri paralizi perifernega fascialnega živca so mišice, odgovorne za izražanje obraza, na polovici obraza šibke ali celo popolnoma ohromljene.
Nabiranje čela tudi ni več mogoče na tisti strani, kjer je pri delu oslabljen VII lobanjski živec (nervus facialis). Poleg tega je kot izraz pareze perifernega obraznega živca opazno naslednje:
- Nepopolno zapiranje vek,
- Nepopolno zapiranje ust in / ali
- Viseči kotiček usta.
Notranje uho ali pa je lahko prizadet tudi vestibulohlearni živec. To lahko povzroči zvonjenje v ušesih, izguba sluha do gluhosti, vrtoglavica, slabost in slabost.
Drugi prizadeti lobanjski živci lahko: trigeminalni živec, abducenski živec, podjezični živec in vagusnega živca. Simptomi draženja vagusnega živca so kolcanje (singultus) in disfagija. Simptomi naklonjenosti trigeminalni živec so motnje občutljivosti (motnje občutljivosti) in obstaja nevarnost poškodbe veznica (konjunktivis), roženica (roženica) in tudi optični živec (optični živec), kar lahko privede do okvare vida.
Posebna oblika, v kateri je prva veja trigeminalni živec je prizadet, se zaradi vpletenosti očesa imenuje zoster ophtalmicus. Poleg tega postzosteric nevralgija lahko pojavijo. To je kronično bolečina sindrom, ki se pojavi pri 10-15% bolnikov.
Na območju širjenja zoster ima bolnik bolečina ki traja štiri tedne ali se ponovno ponovi. Trajanje je za nedoločen čas bolečina je mučno, lahko celo privede do samomora. Verjetnost, da nevralgija bo trajalo dlje časa in se s starostjo povečuje.
To so lahko meseci ali celo leta. Meningitis, ki povzroča virus varicella zoster (zoster encefalitis) ali generalizacija (zoster generalisatus) sta tudi resna zapleta. Zoster generalisatus se nanaša na celotno okužbo s živčni sistem.
Ta vrsta zosterja je življenjsko nevarna, vendar se običajno pojavi le pri ljudeh, ki so oslabljeni imunski sistem (npr AIDS bolniki). Okužba z virusom noric zoster lahko povzroči tudi zarodkov umreti med nosečnost. Osebni živec paraliza je paraliza obraza in ima lahko različne vzroke, čeprav jo pogosto povzroči predhodni zoster oticus.
Ker v primeru oticus zoster, obrazni živec na njih lahko vpliva okužba s strani virusi, lahko pride do poškodbe živca, kar povzroči paralizo obraza. Osebni živec za paralizo je značilen povešen kot usta, pomanjkanje vek zaprtje in pomanjkanje namrščenosti na prizadeti strani. Lahko pa je tudi le šibko izražen, tako da je spremembo mogoče opaziti le ob natančnejšem pregledu.
V 80% primerov pa pride do zdravljenja. Tveganje, da se obrazna paraliza ne pozdravi, se s starostjo povečuje. Zato je pomembno, da zoster oticus hitro prepoznamo in zdravimo, da preprečimo pozne učinke, kot je paraliza obraznega živca. Če pride do paralize obraza, jo lahko zdravimo glukokortikoidi in virustatiki. Poleg tega je treba po tem opraviti fizioterapijo, da lahko prizadete mišice spet treniramo.
Vsi članki v tej seriji:
