Ali obstajajo zdravila za prodajo brez recepta?
Zdravila, ki se učinkovito borijo proti bolečina trigeminalnega nevralgija so antiepileptična zdravila, ki so na voljo le na recept in v lekarnah brez recepta. Poskusite lahko tudi zmanjšati bolečina z homeopatskimi zdravili brez recepta, kot so Album Arsenicum. Vendar pa učinkovitost homeopatija je zelo dvomljiv, ko gre za resnost bolečina napadi.
Kakšni so stranski učinki zdravil?
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje trigeminala nevralgija spadajo v skupino antiepileptikov, ki se poleg njih uporabljajo tudi za druge bolezni epilepsija. Ta zdravila pogosto povzročajo omotico in dvojni vid, vplivajo na prebavila v obliki bolečine v trebuhu in slabost, in lahko napada jetra in ledvice če se uporablja dlje časa. Karbamazepin tudi ne smete jemati med prvo trimesečje of nosečnostPoleg tega antiepileptiki spreminjajo nekatere vrednosti v kri in vodijo do zmanjšanja natrijev in bele krvničke.
Kirurško zdravljenje nevralgije trigeminusa
Kirurško zdravljenje trigeminusa nevralgija se upošteva v primeru neodziva zdravila ali nevzdržnih neželenih učinkov. Zdravljenje z zdravili se šteje za neučinkovito, če po 3 mesecih ni izboljšanja. Na voljo so različni postopki za kirurško zdravljenje nevralgija trigeminusa.
Ločimo med metodami, ne da bi odprli lobanja kosti in metode, ki zahtevajo odpiranje lobanjske kosti. Med prve spadajo metode, ki izvajajo mehansko, termično ali električno skleroterapijo na preklopni točki živca, tako imenovane metode transkutane termokoagulacijske kirurgije z nadzorovano stimulacijo. V več kot 90% primerov je tako dosežena nebolečnost, dolgoročni rezultati pa so tudi razmeroma dobri.
Vendar neželeni učinki v obliki senzoričnih motenj in občasno bolečih občutkov na območju, ki ga oskrbuje trigeminalni živec je treba pričakovati. Pri metodah, ki zahtevajo odpiranje lobanjske kosti, na primer tako imenovana mikrovaskularna dekompresija (operacija Janetta). V tem postopku je živec na izstopni točki iz možganov se razbremeni z namestitvijo blazine iz mišičnih vlaken ali eksogenega materiala med živec in okolico plovila.
Tudi tu so zgodnji rezultati zelo dobri (brez bolečin ali pomembnega olajšanja v 98% primerov), v desetletnem obdobju uspešnost pade na 10%. Neželeni učinki vključujejo izgubo občutka v 67 - 3% primerov, v do 30% tudi otrplost v ušesu obdelane strani. Sorazmerno novi so radiokirurški postopki, pri katerih je obsevanje trigeminalni živec blizu izstopne točke iz možganov se izvaja.
Tudi tu so stopnje uspešnosti dobre; na začetku so približno 85% brez bolečin, po 75 letih pa 3%. Kot pri drugih postopkih lahko tudi neželeni učinki vključujejo izgubo občutka na območju, ki ga oskrbuje trigeminalni živec. Operacija po Jannetti je tako imenovani postopek mikrovaskularne dekompresije.
To pomeni, da se v primeru tesnega stika med trigeminalnim živcem in (v tem primeru pogosto poapneni) posodi vanj vstavi majhen košček kovine. Pacient je pod splošno anestezijo. To pomeni, da strjena žila živca ne stisne več in draženje, ki je bilo odgovorno za bolečino, se odpravi.
Ta kirurški poseg je zelo uspešen. Operacija po Jannetti, tako kot kateri koli drugi kirurški poseg, ima določena tveganja. V redkih primerih je bližina enega od živci odgovorna za sluh lahko privede do omejitve ali izgube sluha na prizadeti strani. Drug redek zaplet je zmanjšan občutek dotika ali bolečine na prizadetem območju trigeminalnega živca.
