Alkalna fosfataza (AP)

Alkalna fosfataza (AP, ALP) spada v skupino izoencimov (jetra AP, žolč kanal AP, kostni AP (za kosti specifična tudi ostaza) in Tanko črevo AP), ki spremljajo številne različne presnovne procese v telesu. Ker se alkalna fosfataza vse bolj sprošča v kri med holestazo (žolč stasis), ta laboratorijski parameter spada tudi v holestazo encimi. Vendar pa za diferencialna diagnoza, aktivnost druge holestaze encimi ki morda niso tudi osteogenega izvora (npr. γ-GT (sopomenke: γ-GT (gama-GT) ali posredni bilirubin) je treba določiti.

Postopek

Potreben material

  • Krvni serum

Priprava pacienta

  • Ni potrebno

Moteči dejavniki

  • Izogibajte se hemolizi (raztapljanje rdeče kri celice)! To vodi do zmanjšanja alkalne fosfataze v primeru hude hemolize.

Normalne vrednosti za otroke - staro referenčno območje

Starost Normalne vrednosti v U / L (staro referenčno območje)
<10. dan življenja (LT) 110-450
10.-30. LT 110-580
1-6 mesecev starosti (LM) 140-720
6.-12. LM 120-700
12.-18. LM 110-650
19-24 lm 110-590
2. do 9. letnik (LY) 110-500
9.-15. LJ 130-700

Normalne vrednosti za otroke - novo referenčno območje

Starost Normalne vrednosti v U / L (novo referenčno območje)
1. LT <250
2.-5. LT <231
6. LT- 6. LM <449
7.-12. LM <462
1-3. LJ <281
4.-6. LJ <269
7-12 LJ <300
13-17 LJ ♀ <187
13-17 LY ♂ <390

Normalne vrednote ženske

Starost Normalne vrednosti v U / l (staro referenčno območje) Normalne vrednosti v U / l (novo referenčno območje)
<50. LYor standardna teža 55-147 35-104
> 50. LET ali prekomerna teža 60-170 35-104

Normalne vrednosti moški

Normalne vrednosti v U / l (staro referenčno območje). Normalne vrednosti v U / l (novo referenčno območje)
70-175 40-104

Indikacije

  • Sum bolezni jeter
  • Sum na spremembe v kosteh, kot so kostne metastaze
  • Sum na osteoporoza ali osteomalacija (mehčanje kosti).

Razlaga

Interpretacija povišanih vrednosti

Vzroki jeter

  • Akutna hepatitis (vnetje jeter).
  • Holangitis (vnetje žolčnega kanala)
  • Holestaza (zastoj žolča)
  • Holecistitis (vnetje žolčnika)
  • Kronični hepatitis (vnetje jeter)
  • Metastaze v jetrih
  • Tumorji jeter
  • Jetra ciroza - vezivnega tkiva preoblikovanje jetra s posledično funkcionalno okvaro.
  • Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC) - kronično vnetje zunaj in znotraj jeter (ki se nahaja zunaj in znotraj jeter) žolč kanali.
  • Toksična / z zdravili povzročena poškodba jeter (glejte „Hepatotoksična droge”Spodaj.
  • Zastojna jetra
  • Steatosis hepatis (zamaščena jetra)

Endokrini vzroki

Ginekološki vzroki

  • nosečnost (3. trimesečje / tretje trimesečje): fiziološko.

Kostni vzroki.

  • Zlomi (zlomi kosti)
  • Bone metastaze (osteoklastični; osteoklasti → osteoliza / raztapljanje kosti).
  • Kostni tumorji kot osteosarkom.
  • Pagetova bolezen (ostitis deformans) - bolezen kosti, povezana z močno povečano prenovo kosti.
  • Osteomalacija (mehčanje kosti)
  • osteoporoza
  • Ledvična osteodistrofija - spremembe kosti, ki se pojavijo pri kroničnih odpoved ledvic.

Vzroki za zdravila

  • Antiepileptična zdravila
  • Klorpromazin
  • Hormoni
    • Progestini
    • Estrogeni
  • Tiamazol

Drugi vzroki

  • Ledvična insuficienca
  • Ledvični karcinom (rak ledvic)
  • Rak trebušne slinavke (rak trebušne slinavke - idiopatska povišana alkalna fosfataza je lahko zgodnji alarmni znak raka trebušne slinavke.
  • Sarkoidoza - sistemska bolezen, ki prizadene predvsem limfna vozlišča in pljuča.

Interpretacija znižanih vrednosti

  • Anemija (anemija)
  • Ahondroplazija - dedna bolezen, ki povzroča nizke rasti in deformacije, kot je upogibanje kosti.
  • Pomanjkanje beljakovin (pomanjkanje beljakovin)
  • Hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
  • Hipofosfatemija (pomanjkanje fosfatov)
  • Hipofosfatazija
  • Hipofizni pritlikavost - ki jo povzroča motnja v hipofiza (hipofiza).
  • Pomanjkanje cinka

Druge opombe

  • Alkalna fosfataza je večinoma vezana na membrano.
  • Ni specifičen za jetra (izoencimi v jetrih, ledvice, črevesje, placenta).
  • Razpolovni čas je 1-7 dni.