Študije o alkoholizem in alkoholizem v Nemčiji razmejujeta določeno starostno skupino, ki je najbolj izpostavljena alkohol zlorabe. Rezultati teh študij jasno kažejo, da so glavni porabniki alkoholnih pijač med 18. in 40. letom starosti. V tej starostni skupini so prekomerni uživalci alkohola še posebej pogosti. To hkrati pomeni, da moramo v naslednjih desetletjih pričakovati vedno večje število alkoholikov v patološkem smislu, če ne bomo dosegli spremembe v njihovem vedenju do alkohol med to starostno skupino danes.
Splošne informacije o alkoholizmu
Alkoholizem lahko vodi do najrazličnejših posledic pri prizadetih posameznikih, tako akutno kot kronično. The jetra je še posebej prizadeta. V nadaljnji analizi naših raziskav smo ugotovili, da so ogroženi predvsem samski (samski) ter zaposlene in brezposelne ženske in moški (pri ženskah je to težnja po enakosti, ki je zagotovo ne želimo glej). V raziskavah moramo vedno najti, da ljudje malo vedo alkohol in alkoholizem. To ni presenetljivo, saj večina zdravnikov sama zelo malo ve o vzrokih alkoholizma. Čeprav alkoholne pijače uživajo že stoletja, so se šele v 19. in 20. stoletju začele znanstvene raziskave problema alkohola, ne da bi v zadostni meri razjasnili vzroke alkoholizma. Določitev kri vsebnost alkohola - pomemben predpogoj za kvantitativno merjenje kvalitativnih sprememb v človeškem vedenju - so omogočila predvsem nekatera odkritja v dvajsetih letih 1920. stoletja. Vendar pa so posebno metodo, torej metodo, ki določa samo etilni alkohol (etilni alkohol), nemški in švedski znanstveniki samostojno razvili šele leta 1951. To dejstvo pomeni, da - strogo znanstveno gledano - nismo imeli posebne metode za etilni alkohol odkrivanje do petdesetih let 1950. stoletja. Danes lahko zaznamo tako fiziološke kot povišane kri vsebnost alkohola z absolutno gotovostjo. Da, lahko celo izračunamo z izračunom za nazaj koncentracija alkohola v kri ki je bil prisoten v »času zločina« in na ta način posredno določa stopnjo vpliva. Samo naše sedanje metode ugotavljanja stopnje pijanosti so natančne in zanesljive. To prijetno dejstvo pa je hkrati pokazatelj, koliko moramo biti še v zgodnjih fazah drugih vprašanj alkoholizma - na primer pri načelnem vprašanju naše družbe: Zakaj se nekateri ljudje razvijejo v alkoholike? Natančen dokaz alkohola lahko zajame trenutno situacijo - ne pa tudi faze, v kateri se nekdo razvije v alkoholika; prav tako ne more odgovoriti, kako daleč je to stanje pri zadevnih osebah že napredovalo. Tu ne želimo navajati različnih teorij na to vprašanje - poudarjajo teorije - ker še ne vemo, zakaj in kdaj človek postane alkoholik.
Vrste alkoholikov po Jellineku
Vendar menimo, da je tukaj treba na kratko opisati najbolj razširjeno teorijo o razvojnih stopnjah alkoholizma, ki jo je izdelal EM Jellinek. Prepričani smo, da ta teorija najbolj ustreza resničnosti in je v nekem pogledu značilna za vsakega alkoholika.
Pijača s težavo (alfa pivka).
Pitje ima pri nas družbeni motiv. Ljudje pijejo ob različnih družabnih priložnostih. Ne le prihodnji alkoholičar po določenem času opazi, da mu pitje olajša, a sprostitev. Na začetku povsem upravičeno misli, da to izhaja iz veselega razpoloženja v družbi, torej iz spremljajočih okoliščin in obreda pitja, manj iz samega uživanja alkoholne pijače. (To je mogoče razložiti z razvojem pogojenega refleks, pri katerem vsi dejavniki, ki časovno sovpadajo s pozitivnim reakcijskim procesom, že po rednem ponavljanju povzročijo celoten vedenjski in senzorični proces. Tako - potem ko je nekdo že večkrat začutil sprostitev med pitjem alkohola v družbi - tudi sam alkohol lahko pri njem sproži sprostitev).
Občasni pivec (beta pivec).
Kmalu občasni pivec začuti povezavo med pijačo in olajšanjem. Pije večje količine kot druge, ker da bi ustvaril občutek sprostitev - k čemur je dejansko sprva prispevalo podjetje - potrebuje vedno več alkohola; to pomeni, da njegovo pitje postane redno. To je začetna faza alkoholizma, ki gladko preide v drugo, opozorilno fazo. Zdaj se človek zave, da pije drugače kot sovaščani in potrebuje večje količine alkohola, da se sprosti. Opazil je, da pitje zanj ni družbena zadeva, temveč potreba - dobi občutek krivde.
Pijač, ki zasvoji (gama piva).
Značilen simptom opozorilne faze (odvisnik od alkohola) naj bi bil tako imenovani spomin vrzeli; oseba se ne more spomniti določenih dogodkov, ki so se zgodili med pijančevanjem. Boji se kritik, tudi sram ga je in se zato začne umikati iz svojega družbenega kroga. V tej fazi še vedno spregleda svojo situacijo in bi se lahko rešil, če bi vedel, da je v tej fazi razvoja. Na žalost se večina ljudi, ki verjame, da lahko svoje težave rešijo s pitjem, ne zaveda, da se po nekaj letih ta stopnja gladko spremeni v kritično fazo alkoholizma. Za to fazo je značilna izguba nadzora nad pitjem. Če je zadevna oseba že popila alkoholno pijačo, čuti potrebo, da pije še naprej, dokler ni popolnoma pijana. Nadalje se ne more odreči očala po prvem; vendar se lahko še zdaj odloči, ali bo sploh potegnil prvi požirek. Na tej stopnji lahko tedne ali celo mesece živi brez alkohola. Po tem času pa verjame, da se lahko zdaj zadovolji le z enim požirkom, in ne sumi, da izguba nadzora nad pitjem, ki se zgodi nujno, ni posledica njegove šibkosti volje, temveč rezultat zlorabe svojega telesa, zapletenega patološkega mehanizma morbidnih odsevov, ki ga ne more več nadzorovati. Da bi se rešil te situacije, poskuša pod kakšno pretvezo vedno bolj upravičiti svoje pitje. Išče verodostojne razloge, zakaj se je moral v tem ali onem konkretnem primeru napiti. To utemeljitev potrebuje predvsem zase, nato pa vedno bolj za tiste okoli sebe.
Ogledalo za popivanje (delta popivalec).
Njegovo pitje je na splošno opaženo - družbo začne zanimati njegovo pitje. Zato se izogiba družbenemu krogu in svoji družini ter se izolira. To osebo moramo že imenovati alkoholik. Dan začne že z jutranjo pijačo, čez dan potrebuje nekaj napitkov za vzdrževanje, šele zvečer pa popije poln. Povsem jasno je, da tak način življenja ne omogoča normalne delovne uspešnosti, da zaide v finančne in socialne težave in nekega dne ne vidi izhoda. In to je začetek zadnje faze alkoholizma: zdaj se med delom napije, za kar so dovolj že zelo majhne količine, ki jih je včasih brez težav prenašal. Tipičen znak te faze je zmanjšanje tolerance na alkohol. Njegove laži, samoprevara se sesujejo; zapustijo ga družina in prijatelji in stoji nemočno sam. Zdravilo v pravem pomenu besede je tukaj mogoče le, če se zadevna oseba nikoli več ne dotakne alkoholne pijače, saj se nikoli več ne more naučiti zmernega družbenega pitja. Kot so dokazali EM Jellinek in po njem drugi znanstveniki, posamezne faze vedno trajajo leta.
Vzroki
A zakaj ena oseba postane alkoholik, druga pa ne, še vedno ni znano. Do zdaj v začetni fazi nismo mogli ugotoviti, ali se bo ta oseba razvila v alkoholika ali ne. Eno dejstvo pa je bilo brezhibno dokazano: alkoholizma se ne more razviti brez alkohola, zato zahtevamo, da vsi ljudje čim prej pridejo v stik z alkoholom - zato imamo zakonske predpise, ki otrokom onemogočajo ali otežujejo in mladim, da pijejo alkohol. Toda samo zdravstvene zahteve in zakonski predpisi ne bodo nikoli dovolj za odločilno omejevanje zloraba alkohola. Boj proti alkoholizmu je družbeni problem, pri katerem morajo sodelovati vsi. Začne se že v družini, v delovni skupini itd. Morda nekateri mislijo, da pitje vseeno ni tako slabo. Predstavitev razvojnih faz alkoholizma nam je pokazala, kako napačna je ta banalizacija. Če moramo danes oceniti, da je en odstotek prebivalstva kronično prizadet zaradi alkohola, torej spada v zadnjo opisano fazo, potem je to zadosten razlog, da vse družbene ravni, vse do najmanjših družinskih krogov, pregledajo svoje običaje in razmislijo, ali primerno je, da ob vsaki priložnosti "nalijemo alkohol".
Simptomi, pritožbe in znaki
Alkoholna motnja je opazna predvsem skozi vedenje odvisnika. Prizadeti posamezniki imajo željo po uživanju alkohola in nato pogosto izgubijo nadzor nad svojim pitjem alkohola. Poleg teh klasičnih znakov obstajajo še drugi fizični in psihološki simptomi. Navzven je bolezen med drugim opazna z pordelim in napihnjenim obrazom, vrečkami pod očmi in zamašenim jezik. Tudi odvisniki trpijo zaradi prekomernega potenja, zlasti na rokah in obrazu. Lahko imajo tudi izgubo teže in zasteklitev oči. Če bolniki ne pijejo, začnejo roke trepetati (tremor) in pojavijo se nadaljnji odtegnitveni simptomi. Na primer, trpijo pogosto razdražljivi in trpijo za depresivnimi razpoloženji, kadar ne zaužijejo. Notranji nemir, pozabljivost in pomanjkanje koncentracije spadajo tudi med tipične psihološke simptome. Alkoholizem lahko tudi povzroči motnje spanja in vodi do impotence pri prizadeti osebi. Če se te pritožbe pojavljajo v nekaj tednih in mesecih in jih spremlja zanemarjanje okolja, lahko domnevamo, da smo odvisni. V nadaljnjem poteku se alkoholizem kaže s hudo težjo boleznijo jetra škodo in včasih tudi z zmanjšanjem telesne in duševne zmogljivosti.
Zapleti
Alkoholizem lahko vodi do najrazličnejših posledic, tako akutnih kot kroničnih. The jetra je še posebej prizadeta. Kronično uživanje alkohola lahko vodi do povečanega kopičenja maščob v jetrih, kar povzroči rumenkast, testast videz zamaščena jetra, ki se lahko z napredovanjem bolezni razvije v cirozo. Za to je značilna predvsem disfunkcija sinteze, manj beljakovin se proizvajajo za kri, vključno s pomembnimi koagulacijskimi dejavniki, in čas krvavitve se zaradi tega podaljša. Kri kroženje v jetrih je tudi moten. Kri se vedno bolj preusmerja v obvodne tokokroge. To povzroča krčne žile v požiralniku, ki lahko poči in povzroči hudo notranjo krvavitev. hemoroidi je lahko tudi rezultat. Poleg tega razstrupljanje moteno je tudi delovanje jeter. Toksini se kopičijo v telesu, še posebej nevarno amoniak, ki lahko vodi do jetrna encefalopatija. Bakterije se lahko posledično širi tudi v krvi, kar vodi do sepse. Poleg tega uživanje alkohola tudi škoduje možganov, tako da lahko privede do Korsakowovega sindroma. Prizadeta oseba nima več zveze z resničnostjo, ne ve, kje je in kdo je. Tu se pogosto pojavijo konfabulacije, kar pomeni, da prizadeta oseba pokrije spomin vrzeli s spontano izmišljenimi realnostmi.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Dokler še ni psihološke ali fizične odvisnosti od alkohola, lahko težavo v mnogih primerih obvladujemo z nenehnim spreminjanjem navad pitja brez zdravniške pomoči. Obisk zdravnika je treba opraviti, če je potreba po alkoholu stalna in uživanje alkohola uhaja izpod nadzora. Fizični odtegnitveni simptomi, kot so znojenje, tresenje in motnje spanja, ko se zmanjša količina alkohola ali ko se popolnoma vzdrži, dajo toliko razloga za zdravniški pregled kot potrebno stalno povečanje vnosa alkohola, da se izognemo pojavu teh pritožb. zdravnik je priporočljiv tudi, če alkoholizem prevladuje v večjih delih človekovega življenja in so na njem zanemarjena druga področja, kot so družina, hobiji in služba. Nakazuje tudi redno sodelovanje v cestnem prometu pod vplivom alkohola ali večkratno pojavljanje na delovnem mestu pod vplivom alkohola odvisnosti od alkohola, ki ga je treba zdraviti s pomočjo zdravnika. Prva kontaktna točka je običajno družinski zdravnik, s katerim že obstaja odnos zaupanja:
Glede na obseg težave z zasvojenostjo lahko sproži napotitev k psihologu ali bolnišničnemu sprejemu. Jetra, želodec, črevesje, srce in možganov jih močno prizadene nenehno prekomerno uživanje alkohola - kakršne koli pritožbe, ki se posledično pojavijo, zahtevajo takojšnje pojasnitev s strani družinskega zdravnika, internista ali nevrologa.
Obeti in napovedi
Alkoholizem predstavlja zelo nezdravo stanje za pacientovo telo in v najslabšem primeru lahko povzroči tudi smrt. V mnogih primerih dolgotrajna uporaba alkohola povzroči nepopravljivo škodo notranjih organov telesa in tudi do možganov. Poleg tega lahko alkoholizem povzroči tudi psihološke težave. Veliko prizadetih ljudi trpi zaradi depresija in druge psihološke pritožbe. Nenavadno je, da tudi bolniki pod vplivom alkohola postanejo agresivni in lahko močno poškodujejo sebe ali druge. Pričakovana življenjska doba je zaradi alkoholizma znatno omejena in zmanjšana. Prizadeti trpijo tudi zaradi stalnice utrujenost in izčrpanost. Prav tako tveganje za srce napad se izjemno poveča. Zdravljenje alkoholizma lahko opravlja psiholog ali v zaprti kliniki. V nekaterih primerih lahko prizadeta oseba zdravljenje opravi tudi sama. Vendar ni mogoče splošno predvideti, ali bo to povzročilo pozitiven potek bolezni. V mnogih primerih škode ni več mogoče odpraviti. To lahko povzroči psihološke in nevrološke omejitve.
Porodna oskrba
Za zagotovitev uspeha umika terapija dolgoročno naj bi bili bolniki po zaključku še naprej deležni psihološke oskrbe. To običajno poteka ambulantno v svetovalnih centrih za odvisnost ali pri uveljavljenih zdravnikih in terapevtih, v pomoč pa je lahko tudi izmenjava z drugimi prizadetimi osebami v skupini za samopomoč. Alkoholičarju so prikazani načini reševanja konfliktov in obvladovanja vsakodnevnih stresov brez iskanja pomoči v alkoholu. Če obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni, je morda primerna tudi začasna nastanitev v posebnem stanovanjskem objektu za odvisnike. Poleg tega naknadna oskrba vključuje ponovno vključitev ukrepe ki omogočajo vrnitev v službo in družabno življenje. Socialna izolacija in dolgčas predstavljata veliko nevarnost v suhi fazi alkoholizma - zato je priporočljivo sprejeti pomoč za smiselno strukturiranje dnevne rutine in organizacijo prostega časa. Družina in prijatelji bi morali bolnika podpirati pri novem začetku brez alkohola in spoštovati njegovo abstinenco: V nobenem primeru ga ne smete spodbujati k pitju. V mnogih primerih se je treba odtrgati od starega kroga znancev in ustvariti nov krog prijateljev - spodbujanje socialnih stikov ima zato bistveno vlogo pri naknadni oskrbi. Redni zdravniški pregledi so enako pomembni za zgodnje odkrivanje in zdravljenje poškodb organov, povezanih z alkoholom.
Tukaj lahko naredite sami
Bolezen, povezano z alkoholom, je treba vedno zdraviti pod strokovnim nadzorom. Nekatere lahko ublažijo tipično nelagodje med umikom domača sredstva in triki. Najprej je priporočljivo prepoznati in odpraviti morebitne sprožilce zasvojenosti. Prijetno okolje in stik z razumevajočimi ljudmi sta pomembna temelja za uspešen umik. Stres in v prvih dneh se je treba izogibati fizičnim naporom, če je le mogoče. Ukrepi kot meditacija ali lahke vaje za sprostitev, ki med telesom podpirajo telo in psiho umik alkohola, so bolj smiselne. Kar zadeva prehrano, velja naslednje: izključno hrana z nizko dražljaje in malo soli ter malo živalskih maščob. The prehrana naj bo sestavljen iz polnozrnatih izdelkov, bogatih z vlakninami, veliko beljakovin, večkrat nenasičenih maščobne kisline in vitamini A, C in E ter cink in tiamin. Poleg tega pomirja jetra čaji narejeno iz mlečni čičer semena ali Heidelberg prahu priporočamo. Valerian in Šentjanževka se lahko uporabljajo tudi zaradi njihovega pomirjujočega učinka. Po posvetu z zdravnikom prižgite tablete za spanje or proti bolečinam priporočajo se tudi vedno, odvisno od resnosti alkoholizma in bolnikovega telesnega stanja stanje. Da bi se izognili zapletom, vsi ukrepe se je treba predhodno pogovoriti z zdravnikom.
