Alkoholna bolezen jeter: vzroki, simptomi in zdravljenje

Alkoholni jetra bolezen je poškodba jeter, ki se pojavi v treh stopnjah in jo povzroči alkohol zlorabe. Po začetnem povečanju maščobe se odloži na organu, jetra sčasoma se vname in sčasoma popolnoma uniči. Obstaja le možnost za okrevanje, če alkohol je popolnoma vzdržana.

Kaj je alkoholna bolezen jeter?

Alkoholni jetra bolezen je poškodba jeter, ki se pojavi v treh stopnjah in jo povzroči alkohol zlorabe. Alkoholna bolezen jeter je a stanje ki je posledica izključno čezmernega uživanja alkohola v daljšem časovnem obdobju. Zanj so značilni trije zaporedni vzorci poškodb: Prvič, jetra se znatno povečajo zaradi odlaganja maščobe, ki običajno ostane asimptomatska. V nadaljnjem poteku se organ vname in zamaščena jetra hepatitis razvija. To pogosto spremlja slabost, bolečina in porumenelost koža. Preoblikovanje normalnih jetrnih celic v vezivnega tkivapodobna struktura brazgotine sčasoma povzroči cirozo jeter, ki vodi do popolne odpovedi organa. Ocenjuje se, da 30 do 40 odstotkov vseh alkoholikov trpi za alkoholno boleznijo jeter.

Vzroki

Alkoholna bolezen jeter se pojavi, ko morajo jetra v daljšem časovnem obdobju razgraditi dnevno količino alkohola, ki presega mejo, ki je varna za ljudi. Za moške je ta meja 40 g alkohola, za ženske pa 20 g, kar ustreza približno dvema ali enemu majhnemu pivu. Alkohol ima toksičen učinek na jetrne celice, ki ga v primeru nadaljnjega prekomernega uživanja ne morejo več presnavljati in na koncu izgubijo sposobnost delovanja. To tudi močno poslabša preostali del prebavnega sistema in razgradnjo presnovnih produktov.

Simptomi, pritožbe in znaki

Sprva se alkoholna bolezen jeter kaže z nespecifičnimi simptomi. Tej vključujejo slabost in bruhanje, izguba apetita, izguba teže in utrujenost. Ko bolezen napreduje, bolečina v zgornjem delu trebuha se nastavi in ​​povečuje z napredovanjem bolezni. V kasnejših fazah je značilno rumenenje koža pojavi. To se zgodi predvsem na obrazu in rokah in je običajno povezano s povečanim potenjem. Nadaljnji zunanji znaki so značilna pordelost dlani in podplatov. Bolnike lahko prepoznamo po tankih in pergamentnih koža na katerem so očitne pajkove žilne spremembe. The jezik sveti rdeče kot lak in tudi obraz je običajno rdeč. V predelu prstov se lahko pojavi togost sklepov, kar se kaže s trajnim upogibanjem obroča prst in mezinec. Zaradi hormonskih nihanj moški doživljajo motnje moči. Pri ženskah menstruacija krči se lahko pojavijo ali se obdobja lahko popolnoma ustavijo. Končno povzroča alkoholna bolezen jeter ciroza jeter, kar se kaže z nadaljnjim hujšanjem in spremembami blata. Bolniki pogosto bruhajo kri in trpijo za kronično bolečina. Poleg tega, krčne žile lahko nastane v požiralniku.

Diagnoza in potek

Alkoholna bolezen jeter v zgodnjih fazah običajno ostane popolnoma neopažena. Kvečjemu a zamaščena jetra se kaže z občasnim občutkom pritiska in napetosti v desnem zgornjem delu trebuha. Vnetje jeter lahko tudi sprva asimptomatsko. Prve pritožbe, ki se pojavijo pri alkoholni bolezni jeter, so precej nespecifične narave. Vključujejo slabost, izguba apetita, izguba teže, utrujenost in splošno zmanjšanje zmogljivosti. Končno, bolečine v zgornjem delu trebuha lahko tudi pojavijo. Z napredovanjem bolezni se pojavijo tipične zunanje spremembe. Poleg splošne porumenelosti kože se na dlaneh in podplatih pokaže močna pordelost, vidne so pajkove žilne spremembe, koža pa na videz tanka in v celoti podobna pergamentu. The jezik ima lahko tudi lak podoben rdeč sijaj. Na območju prstov se lahko pojavi togost sklepov, zaradi česar ostanejo obročki in mezinci v stalni upogibni drži. Ker alkoholna bolezen jeter vpliva tudi na hormon ravnovesje, mnogi moški trpijo tudi zaradi hudih motenj moči. Pri ženskah se lahko pojavijo menstrualne nepravilnosti ali sčasoma menstruacija sploh preneha. Cirozo jeter označuje izrazito povečanje obsega trebuha, okončine pa se tanjšajo. Zaradi povečane nagnjenosti k krvavitvi se zastoji blato in bruhanje of kri na tej stopnji. To je lahko še posebej nevarno, če krčne žile so nastale v požiralniku.

Zapleti

Alkoholna bolezen jeter je posledica pretiranega in rednega uživanja alkohola. Akutna zloraba alkohola spremljajo motnje v usklajevanje in zavesti. Prizadeti posamezniki med hojo omahnejo in imajo težave z artikulacijo in izgovorjavo. Poleg tega imajo posamezniki običajno spomin se ne morejo več spomniti dogodkov naslednji dan. Poleg tega lahko visoka raven alkohola vodi do dihal depresija, hipoglikemija in v najslabšem primeru koma. Kronično uživanje alkohola vodi do ciroza jeter preko a zamaščena jetra. Ciroza jeter vodi do motenj sinteze v jetrih, ki ne morejo več ustvarjati zadostne količine beljakovin. To vodi v edeme in motnje koagulacije. Blood pretok se spremeni tudi zato, ker plovila v jetrih niso več pravilno prepustne. Posledično se pretok krvi spremeni in teče skozi žile na požiralniku in rektum. To povzroča krčne žile na požiralniku in hemoroidi. Zaradi tega več voda se iztisne v trebuh in povzroči vodenico (ascites). Zaradi motenega delovanja jeter ni mogoče izločiti dovolj toksinov, tako da zlasti koncentracija živčnega toksina amoniak povečuje. Ciroza jeter prav tako poveča tveganje za razvoj jeter rak kasneje. Drugi možni zapleti vključujejo kile, ledvice bolezni in peritonitis. Možen je tudi razvoj malignega tumorja jeter. Če se ne zdravi, lahko zadnja stopnja alkoholne bolezni jeter vodi do popolne razgradnje jetrne presnove, kar povzroči nezavest in končno smrt.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Alkoholna poškodba jeter lahko napreduje v treh fazah. Že v prvi od treh faz bi bil naveden obisk zdravnika - vendar bi to zahtevalo razumevanje alkoholne težave. V tej fazi tega pogosto ni. Poleg tega maščobna jetra, povezana z alkoholom, ostajajo v glavnem asimptomatska. Če je že prišlo do alkoholno toksične okvare jeter, kar povzroči porumenelost kože zaradi zamaščenosti jeter hepatitis, je obisk zdravnika nujen. Na tej stopnji je poškodba jeter že očitna. Vendar pa bi se jetra še vedno dalo obnoviti s popolno in takojšnjo odpovedjo alkohola in profesionalnim zdravljenjem. Alkoholna bolezen jeter se konča z jetrno cirozo, če je ne zdravimo. Ta posledica mnogih let zloraba alkohola sčasoma vodi v smrt. Umik alkohola čim prej v kliniki ali specializirani terapija zaželeno, da bi se izognili poznim poškodbam jeter. Problematično je, da lahko prvi dve stopnji alkoholne bolezni jeter ostaneta neopaženi. Lahko pa so tako nespecifični glede svojih simptomov, da prizadeta oseba ne gre z njimi k zdravniku. Ker alkoholik zaradi zasvojenosti nima vpogleda v bolezen, pogosto tudi zaradi težav z alkoholom ne hodi k zdravniku. Tarni blato oz bruhanje kri so akutni opozorilni znaki zadnje stopnje alkoholne bolezni jeter. Ti simptomi napredovale ciroze zahtevajo takojšen klic nujnega zdravnika.

Zdravljenje in terapija

V strogem smislu ni možnosti zdravljenja alkoholne bolezni jeter. Edini terapija je odpraviti vzrok in se popolnoma vzdržati uživanja alkohola. Za ta namen, umik alkohola zdravljenje. Prav tako je priporočljivo zmanjšati odvečno težo in se vzdržati jemanja zdravil, ki obremenjujejo jetra. Če lipometabolične motnje oz sladkorna bolezen prisotni, jih je treba zdraviti. Če poškodbe jeter niso preveč napredovale, se lahko jetra popolnoma oživijo tako, da se do konca življenja vzdržijo alkohola. V primeru ciroza jeterto ni več mogoče in bo morda potrebna presaditev jeter.

Obeti in napovedi

V večini primerov se zaradi te bolezni zmanjša pričakovana življenjska doba. Če so bila jetra že dolgotrajno uživana v alkoholu notranjih organov so običajno tudi poškodovane. Vendar pa lahko simptome omejimo s strogim prenehanjem uživanja alkohola. Če zdravljenja ne dobimo, se jetra v večini primerov vnamejo in popolnoma uničijo. Večina prizadetih trpi zaradi zlatenica in povišana telesna temperatura. Je tudi bolečine v trebuhu in občutek sitosti. Bolniki še naprej trpijo zaradi izguba apetita in posledično simptomi pomanjkanja oz podhranjenost. Bolnikova kakovost življenja se zaradi te bolezni znatno zmanjša. Veliko uživanje alkohola pogosto vodi tudi do psiholoških težav ali zapletov. To lahko vodi do spomin npr. Usklajevanje in koncentracija so tudi močno oslabljeni. Vzročno zdravljenje je mogoče doseči le z opustitvijo alkohola. V določenih okoliščinah lahko to privede do pozitivnega poteka bolezni. Vendar je nadaljnji potek močno odvisen od trajanja uživanja alkohola.

Preprečevanje

Razvoj alkoholne bolezni jeter lahko v celoti preprečimo z zmerno in odgovorno uporabo alkohola.

Tukaj lahko naredite sami

Za zdravljenje alkoholne bolezni jeter je dosledno vzdržavanje alkohola najodločilnejši ukrep. Težava te bolezni je njeno postopno napredovanje. Posledično ga običajno odkrijemo in zdravimo šele pozno. Prej ko se prizadeti posvetujejo z internistom, boljši so pogoji do konca življenja. Če se prizadeta oseba ne more spopasti z odpovedjo alkoholu, je nujno priporočljiva bolnišnična rehabilitacija. Poleg tega, da se vzdržijo alkohola - kot sprožilca bolezni - še drugi ukrepe lahko razbremeni telo. Najprej nadzorovan razstrupljanje priporočljivo. S posebno oblikovanimi praški lahko črevesje očistimo. Vnos alg - v obliki stisnjenih peletov oz kapsul - veže odpadne produkte presnove in strižne kovine ter tako razbremeni jetra kot del lastnih teles razstrupljanje sistem. V tem kontekstu je pomemben tudi vnos zadostne količine tekočine, idealno v obliki mirne mineralne vode ali nesladkane zeliščni čaji. Če so jetra že poškodovana v svoji funkciji, to vpliva tudi na presnovo in imunski sistem. Ciljni vnos minerali (predvsem cink) in vitamini (zlasti vitamini A in B), pa tudi mikrohranila (selen) nadomešča pomanjkljivosti in obstoječe hiperacidnost telesa in deluje protivnetno. V primeru bolezni jeter je treba biti pozoren tudi na malo maščob prehrana in obstoječo odvečno težo je treba zmanjšati.