Zdravilo alosetron deluje na tkivo hormoni Iz serotonina skupine, ki jih pretežno najdemo pri človeku prebavni trakt in tu nadzorujemo transport blata skozi črevesje. Zdravilna učinkovina se v ZDA pod strogimi pogoji daje bolnikom s hudo boleznijo sindrom razdražljivega črevesa. Razlog: možni so resni neželeni učinki, zato je bilo zdravilo za več mesecev tudi umaknjeno s trga.
Kaj je alosetron?
Zdravilo se daje bolnikom s hudimi pogoji samo v ZDA pod strogimi pogoji sindrom razdražljivega črevesa. Zdravilo alosetron spada v skupino setronov, čeprav se po svojih učinkih razlikuje od njih. Medtem ko se setrone pogosto uporablja med tumorji kemoterapija ali sevanja terapija in za pooperativne slabost z bruhanje, alosetron se v ZDA daje za zdravljenje sindrom razdražljivega črevesa. Delno lahko tudi razbremeni bolečina pri nekaterih bolnikih, ki trpijo zaradi fibromialgija sindrom. Alosetron je bil prvotno odobren v ZDA v začetku leta 2000, vendar je bil zaradi resnih neželenih učinkov po devetih mesecih začasno umaknjen s trga. Sredi leta 2002 je bilo zdravilo z omejeno odobritvijo ponovno uvedeno na trg pod blagovno znamko Lotronex.
Farmakološki učinek
Alosetron je selektivni zaviralec, ki deluje na serotonina receptorji. Te se še posebej pogosto pojavijo v človeškem telesu v prebavilih. Kot vse aktivne sestavine iz te skupine snovi ima tudi alosetron na začetkubruhanje učinek. Poleg tega zdravilo povzroči, da se blato počasneje premika skozi črevesni trakt. serotonin je tkivni hormon, ki ga v glavnem najdemo v osrednjem delu živčni sistemje kardiovaskularni sistem in črevesja živčni sistem. Ta hormon ne vpliva le na delovanje prebavil, ampak tudi kri pritisk in prenos signalov v centralni živčni sistem. V prebavilih ima hormon senzorične in motorične funkcije. Po eni strani se črevesje odzove neposredno na serotonin, po drugi strani pa prevzame funkcijo nevrotransmiter. Serotonin, ki se sprošča v črevesju sluznica, aktivira različne nevrone. Ti nato medsebojno vplivajo, kar povzroči val krčenja in pozneje sprostitev ki iztreblja blato skozi črevesje proti anus. V svoji senzorični funkciji serotonin prenaša nelagodje iz prebavnega sistema v možganov in lahko povzroči slabost in bruhanje ne da bi ugotovili določen vzrok za to nelagodje.
Medicinska uporaba in uporaba
Alosetron se v Združenih državah daje hudim ženskam razdražljivega črevesja sindrom pod določenimi pogoji. Zahteve vključujejo, da trpijo zaradi simptomov - predvsem driska - vsaj šest mesecev in se niso odzvali na druga zdravljenja. Poleg tega pa njihov prebavni trakt ne sme imeti nobenih biokemičnih ali anatomskih nepravilnosti. Zdravniki, ki želijo dati pripravek, se morajo vpisati v tako imenovani register proizvajalcev in s svojim pacientom skleniti pisni dogovor. IBS je izraz, ki se uporablja za opis različnih funkcionalnih črevesnih motenj, ki lahko posnemajo simptome različnih drugih črevesnih bolezni. Ker IBS sam po sebi ni nevaren, dolgotrajen driska velja za vodilni simptom pri predpisovanju alosetrona. Razlog: ker je blato med tekočino preveč tekoče driska, dolgotrajna driska lahko vodi do velike izgube tekočine in elektroliti. To je nevarno za prizadete bolnike elektroliti kot natrijev, magnezijev, kalcijali fosfat igrajo pomembno vlogo pri pravilnem delovanju celic v telesu.
Tveganja in neželeni učinki
Približno tretjina bolnikov, zdravljenih z alosetronom, se pritožuje zaprtje. To pomeni, da lahko izpraznijo črevesje manj kot trikrat na teden. Drugi pogosti neželeni učinki vključujejo bolečine v trebuhu, slabo počutje in slabost. Približno dva na tisoč vseh pacientk, ki se pritožujejo zaradi neželenih učinkov, so hudi zaprtje, ki zahteva kirurški poseg. Ishemična vnetje črevesja je tudi možno. Ta izraz se uporablja za opis različnih vnetij v velikih oz Tanko črevo, ki je lahko akutna ali kronična. Pogosto jih spremlja sluzno-krvava driska in v skrajnih primerih lahko celo vodi do smrti, če tega neželenega učinka ne zdravimo čim prej.
