Kaj so zaviralci alfa-glukozidaze in kako delujejo?
Aktivne sestavine iz skupine snovi, znane kot alfa-glukozidaza inhibitorji zavirajo encimi v črevesju, ki se razgradijo ogljikovi hidrati s hrano absorbira v glukozo. Kot rezultat, kri sladkor po obroku narašča le počasi. Vendar alfa-glukozidaza zaviralci nimajo učinka pri uživanju živil z visoko vsebnostjo sladkorja (limonada, kola, pogače) ali celo čiste glukoze, kri raven sladkorja takoj naraste.
Ne vplivajo na insulina izpust trebušna slinavka. Vendar dolgoročne študije niso mogle dokazati dolgoročne koristi v letu XNUMX sladkorna bolezen ali učinkovitost proti boleznim, povezanim s sladkorno boleznijo. Samo kri sladkorni vrhovi so uravnoteženi z obema zdraviloma, tako da preostali delovanje trebušne slinavke še vedno ima priložnost. Več kot 30% sladkorna bolezen bolniki v študiji ukinili zdravila zaradi neželenih in neprijetnih učinkov na prebavila.
Indikacije
Alfa-glukozidaza inhibitorji, kot npr akarboza in miglitol sta zdravili, ki pri človeku deaktivirajo encim alfa-glukozidazo črevo. Ta encim razgrajuje sladkor, ki se absorbira s hrano. Posledično sladkorja ni več mogoče tako enostavno razgraditi in absorbirati.
Vzpon v krvni sladkor po obroku tako zamuja ali se vrh zmanjša. Dolgoročno to vodi tudi k zmanjšanju post krvni sladkor. Do neke mere je to hrana dopolnjujejo to je treba jemati vedno pred obrokom.
Zaviralci alfa-glukozidaze se v glavnem uporabljajo pri bolnikih s tipom 2 sladkorna bolezen ki so razvili odpor do krvni sladkor-slajevalni hormon insulina. Zaviralci alfa-glukozidaze se lahko uporabljajo tudi za preprečevanje razvoja diabetesa. Ker so zaviralci alfa-glukozidaze precej šibko učinkovita zdravila, jih je treba vedno kombinirati z a prehrana primerno za sladkorno bolezen. Praviloma se uporabljajo poleg drugih zdravil, npr sulfonilsečnine.
Odmerek
Na začetku zdravljenja z zaviralci alfa-glukozidaze je treba začeti z majhnim odmerkom, ki ga lahko povečamo glede na potrebe in toleranco. Dva najpogostejša zaviralca, akarboza in miglitol, so na voljo v obliki deljivih tablet po 100 mg. Začnemo lahko s 50 mg trikrat na dan.
Če ga dobro prenašamo, ga lahko po nekaj tednih podvojimo. Občutljivi bolniki naj začnejo s 50 mg dvakrat na dan. Odmerek je treba previdno povečevati. Tablete je treba jemati redno pred obroki, saj vplivajo le na obrok, ki ga zaužijemo pozneje. Preveliko odmerjanje lahko povzroči drisko in hudo napenjanje.
Stranski učinki
Zaviralci alfa-glukozidaze upočasnijo prebavni encim ogljikovi hidrati. Namesto tega ogljikovi hidrati preostali v črevesju razdelijo bakterije v debelo črevo. Pri tem se razvijejo plini, ki napihnejo črevesje in vodijo do izpiranja neželenega vetra.
Poleg tega zaviranje encimov vodi do živahnih črevesnih zvokov in driske. Pri več kot 50% zdravljenih se pojavijo takšni "neželeni učinki", ki pogosto vodijo do samovoljne prekinitve zdravljenja. Inhibitorji alfa-glukozidaze razgradijo jetra in lahko poslabša delovanje jeter. Zato mora zdravnik preveriti vaš jetra vrednosti v a krvni test vsake 3 mesece. Če se po jemanju zaviralcev alfa-glukozidaze počutite slabo ali če imate izkušnje slabost, bruhanje, ali porumenelost oči ali kože, morate nemudoma obiskati svojega zdravnika in preveriti vašo jetra.
Vsi članki v tej seriji:
