Alternativne bolezni (diferencialna diagnoza) | Terapija raka jajčnikov

Alternativne bolezni (diferencialna diagnoza)

Nekaj ​​simptomov, ki se lahko pojavijo v rak jajčnikov, pa tudi množice v trebušno območje lahko imajo tudi drug vzrok: še naprej lahko povzročajo množice. Celice iz rektum (rektum tumor - rektalni tumor - rektum tumor) lahko tudi prodre (infiltrira) v jajčniki in tako simulirajo rak jajčnikov.

  • Gnojne razjede (abscesi) jajčnikov, jajcevodov, slepiča (slepič = slepič)
  • Razjede maternice
  • Tumorji jajcevodov
  • Zunajmaternične nosečnosti (zunajmaternične nosečnosti)

Terapija epitelijskih tumorjev jajčnikov v osnovi temelji na radikalni operaciji v kombinaciji z naknadnimi kemoterapija.

Operacija skuša tumor popolnoma odstraniti (resecirati). Načelo radikalne kirurgije je, da se na trebuhu naredi vzdolžni rez (vzdolžni rez trebuha), da se odstrani jajčniki (jajčniki), jajcevodih (tubae uterinae), maternice (maternica), slepič (dodatek), velika mreža (omentum majus), pa tudi (lokalizirano) limfna računi (nodi lymphatici), ki se nahajajo v medenici (medenica) in aorta (aorta). Včasih odstranitev dela črevesja (debelo črevo), pa tudi deli peritonej je potrebno.

Kemoterapija se izvede po operaciji, da bi ubil preostale rak celice, kolikor je mogoče. Običajno se uporabljajo naslednja kemoterapevtska sredstva: karboplatin, ciklofosfamid in paklitaksel. Pogosto se izvajajo dodatni kirurški posegi.

To je na primer primer, če med primarnim kirurškim posegom (začetni poseg) tumorja ni bilo mogoče popolnoma odstraniti. Nekaj ​​ciklov kemoterapija mora vedno slediti primarni operaciji, preden se izvede druga operacija s ciljem popolne odstranitve tumorja. Vendar je smiselno drugo operacijo opraviti le, če je kemoterapija učinkovita.

Študije so pokazale, da se stopnja preživetja bolnikov z drugo operacijo ne izboljša, če ima predhodno izvedena kemoterapija slab odziv ali pa se sploh ne odzove. Včasih se druga operacija izvede samo iz diagnostičnih razlogov. Ta operacija se nato imenuje operacija drugega videza.

Če je prva operacija in posledična kemoterapija povzročila dokazano popolno regresijo tumorja, se z drugo operacijo preveri, ali še obstajajo ostanki tumorja. Pri 50% bolnikov, ki so prej veljali za brez tumorjev, lahko v tej drugi operaciji še vedno najdemo preostali tumor. V študijah pa niso ugotovili nobenih prednosti za bolnike po operaciji drugega pogleda.

Tudi če v drugi operaciji odkrijejo preostali tumor, je odločitev o ponovitvi kemoterapije in podaljšanju časa preživetja vprašljiva. Izvede se tudi druga operacija, če rak se po odstranitvi prvega tumorja ponovi. To se nato imenuje ponovitev tumorja. Ločimo med zgodnjimi in poznimi recidivi. Zgodnja ponovitev je, ko tumor ponovno raste v enem letu po odstranitvi primarnega tumorja. Pozne recidive se pojavijo več kot eno leto po odstranitvi primarnega tumorja.