Alveolitis sicca se pojavi kot zaplet po odstranitvi zob. Vnetje alveole. Alveola je kostni predel zoba.
Kaj je alveolitis sicca?
In alveolitis sicca, se kostni predel zoba po odstranitvi zoba vname. The stanje se pojavi dva do štiri dni po ekstrakcija zoba. v alveolitis sicca, se kostni predel zoba vname po ekstrakcija zoba. stanje se pojavi dva do štiri dni po ekstrakcija zoba in ga spremlja hudo bolečina. Zaplet se pojavi predvsem v spodnjem delu spodnje čeljusti in pretežno v predelu kota čeljusti. Kost je tukaj zelo kompaktna in ima malo kri ponudbe. Tako se lahko vnetja razvijejo hitreje. Alveolitis sicca se imenuje tudi dolor post extractionem. To ime odraža glavni simptom bolezni. Dolor post extractionem se prevede kot bolečina po ekstrakciji. V medicinski uporabi se vse pogosteje uporablja tudi izraz postekstrakcijski sindrom. Drugi naslov je ostitis alveolaris.
Vzroki
Vsak zob je z vlakni pritrjen na kost v alveoli. Po odstranitvi zoba se tu ustvari koščen in prazen prostor. To se napolni z kri. Tako nastalo kri strdek se imenuje tudi koagulum. Zapre odprta rana in ščiti zobno jamico pred bakterije in drugih patogeni. Koagulum v bistvu deluje kot nekakšen naravni povoj. Po vraščanju majhne krvi plovila, koagulum se spremeni v vezivnega tkiva. Vzrok za alveolitis sicca je razčlenitev krvni strdek. Tako je krvni strdek lahko prekomerno odstranimo iz alveole usta izpiranje. Vendar bakterije je morda tudi vstopil v rano in odstranil krvni strdek. Nekateri bolniki strgajo tudi koagulum iz rane z brisom ugriza. Po posebej težkih ekstrakcijah zob se pogosto tvori le nestabilen koagulum. Koagulum se lahko tudi ne tvori, če je iz rane zelo malo krvavitve. Drugi vzrok je nepopolna odstranitev zoba ali puščanje okuženega tkiva za seboj. Zaradi tega je kost v alveoli izpostavljena brez zaščite. Okoliško tkivo je dodatno vneto.
Simptomi, pritožbe in znaki
Izpostavljena kost alveole povzroči hudo bolečina. Bolečina seva na celotno območje čeljusti. Slab zadah lahko pride tudi zaradi vnetje. Običajno pa ni ne enega ne drugega absces tvorba niti suppuration. Bolečina je edini prepoznaven znak vnetje. Vendar je lahko tako hudo, da bolniki ponoči ne morejo spati in se zaradi bolečin počutijo zelo slabo in utrujeno. Zdravila proti bolečinam, ki se prodajajo brez recepta, ne prinesejo skoraj nobenega izboljšanja. Bolečina lahko traja več tednov, če je ne zdravimo.
Diagnoza in potek
Če imate po odstranitvi zoba hude bolečine v zobu, morate čim prej k zobozdravniku. Po pregledu ustne votline, bo našel brezkrvno alveolo. Koagulum krvi ni več viden. The diferencialna diagnoza težko je. Možno je, da se bolniki samo še posebej smrkajo in sploh ni alveolitis sicca. Vendar pa je bolečina lahko tudi posledica osteomielitis, vnetje kostni mozeg. Po eni strani pa se to redko zgodi po odstranitvi zob, po drugi strani pa se to vnetje običajno pokaže kot večkratno absces. Nenamerno odprtje maksilarni sinus zdravnik. Posledica tega je tako imenovana usta-predstavna povezava. Da bi izključili takšno odprtje maksilarni sinus po ekstrakciji, a nos-izvede se pihalni test. V tem testu se od pacienta zahteva, da smrči v nos z zaprtim nosom. The usta ostaja odprta. Naraščanje tlaka v Nosna votlina poveča tlak v dimu žrela v fizioloških pogojih. Ušesa "počijo". The mehko nebo zapečati ustne votline tako da v ustni votlini ne nastaja pritisk. Ko maksilarni sinus se odpre, zrak pod visokim pritiskom teče v maksilarni sinus in od tam v usta skozi nastalo povezavo ust-antrum. Pri tem se iz alveole zasliši glasno sikanje ali piskanje. V tem primeru je test nosnega udarca pozitiven in je treba tesno zapreti, da se ustvari povezava zapre. Običajno pa bolečina, ki jo povzroča odprtina čeljusti, ni tako huda, vendar je v primeru dvoma na tej stopnji še vedno mogoče opraviti test.
Zapleti
Alveolitis sicca je pooperativni zaplet, ki se razvije nekaj dni po odstranitvi zoba. Če se simptom pojavi, mora prizadeta oseba takoj obiskati svojega zobozdravnika. Ko je zob odstranjen, se v praznem zobnem vdolbinici pojavi krvni strdek. Strdek preprečuje vstop kalčki ki povzročajo okužbe in prispevajo k celjenje ran. Ko pa se krvni strdek izgubi ali raztopi, je kost izpostavljena in patogeni prodrejo globoko v čeljust. The odprta rana močno boli in se vname. V nekaterih primerih se razvije neprijeten vonj. Pri večini obolelih se alveolitis sicca razvije v spodnja čeljust, še posebej, če odstranimo modrostne zobe. Drugi zapleti vključujejo: a ključavnica, glavobol, izguba tkiva in povišana telesna temperatura. Če se zdi, da je rana razmeroma stabilna, še vedno priporočamo previdnost. Krvni strdek lahko s premočnim ščetkanjem poškodujemo in izgubimo. Če med odstranjevanjem zob že pride do zmanjšane krvavitve, ne nastane krvni strdek in se območje hitro vname, se bo razvila suha vdolbina. To je treba natančno obravnavati pod lokalna anestezija in odstranjeno nekrotično tkivo. Zobozdravnik lahko olajša z ustreznim ukrepe in zdravila. Nikotin se je treba izogibati do popolnega zdravljenja, saj ta snov negativno vpliva celjenje ran.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Pri alveolitis sicca pride do nelagodja v zobeh. V tem primeru trpijo bolniki zaradi zelo močne bolečine, ki prizadene izpostavljene kosti. Nenavadno je, da se ta bolečina razširi na druge predele telesa, kar povzroči hude bolečine v Glava ali ušesa tudi. Kakovost življenja pacienta se znatno zmanjša in je običajno huda utrujenost. Zaradi tega se mora prizadeta oseba takoj posvetovati z zdravnikom, če v zobeh obstajajo hude bolečine, ki v kratkem času ne izginejo same. Poleg tega bolečina običajno zmanjša tudi vnos hrane in tekočine, tako da premajhna teža ali se lahko pojavijo simptomi pomanjkanja. Dehidracija bolnika se lahko pojavi tudi zaradi alveolitisa sicca. Poleg tega prizadeti trpijo za slab zadah in hudo vnetje. Bolečina lahko vodi za težave s spanjem ponoči. Praviloma jih ni mogoče omejiti s pomočjo proti bolečinam. Pri teh pritožbah je priporočljiv tudi obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje alveolitisa sicca je kirurško. Nekroza je odstranjen pod lokalna anestezija ustvariti sveže površine rane. Ostanki razpadlega koaguluma se očistijo in alveola se strga. Ta boleč postopek se izvaja z ostro žlico in se imenuje excochleation. Nato se vstavi tamponada. Ta se prepoji z analgetikom in razkužilo zdravila in jih mora lečeči zobozdravnik v rednih časovnih presledkih spreminjati, dokler ne doseže popolnega zdravljenja. Le tako lahko preprečite nadaljnjo okužbo vtičnice. Zobozdravnik lahko v tanko kanilo v alveolo vbrizga absorpcijsko pasto. V blažjih primerih zadostuje skrbno čiščenje in namakanje območja rane. Ne lokalna anestezija je za to potrebno. Tudi vnetje, ki se je že umirilo, ni odstranjeno. Običajno celjenje ran se je že začelo tukaj. Zdravljenje bi odložilo zdravljenje. Celjenje ran po alveolitis sicca lahko traja več tednov. V tem času kost prerašča sluznica in tako postane bistveno manj občutljiv na draženje. Akutni simptomi se po zdravljenju z zdravili zmanjšajo že po nekaj dneh.
Obeti in napovedi
Alveolitis sicca praviloma povzroča hudo nelagodje in vnetje ustne votline. Prizadete osebe trpijo predvsem zaradi zelo močnih bolečin. Ta bolečina se lahko razširi tudi na druga področja telesa. Nenavadni so primeri, ko bolniki občutijo bolečine v mirovanju, kar lahko povzroči težave s spanjem. Poleg tega je omejen tudi vnos tekočine in hrane, tako da premajhna teža ali se lahko pojavijo drugi simptomi pomanjkanja. Kakovost življenja prizadete osebe znatno zmanjša in zmanjša alveolitis sicca, bolezen pa se kaže tudi v močnem in neprijetnem slab zadah, kar lahko negativno vpliva na socialne stike in vodi na psihološke pritožbe. Poleg tega obstaja tudi splošen občutek bolezni in utrujenost. Pogosto bolečine pri alveolitis sicca navadno ne moremo olajšati proti bolečinam. Zdravljenje alveolitisa sicca je kirurški postopek. To je običajno treba ponoviti nekajkrat, dokler se vnetje popolnoma ne pozdravi. Po navadi ni več nelagodja ali bolečine.
Preprečevanje
Antibiotiki uprava in lokalno izpiranje z klorheksidin so se izkazali za učinkovite preventivne ukrepe ukrepe. V nasprotju s tem je profilaktično zdravljenje z diklofenak, ibuprofenali antifibrinolitiki ni učinkovit.
Spremljanje
V večini primerov pri alveolitis sicca ni mogoče ali potrebno neposredno spremljanje. Prizadeti posamezniki se zanašajo predvsem na zdravljenje, da ustavijo vnetje in preprečijo nadaljnje zaplete. Če alveolitis sicca odkrijemo in ga zdravimo zgodaj, nadaljnjih zapletov ne bo, običajno pa to pritožbo popolnoma odpravijo. Zdravljenje alveolitisa sicca neposredno izvaja zobozdravnik in običajno poteka brez zapletov. Poleg tega mora bolnik po posegu proti bolečinam in antibiotiki da bi se izognili nadaljnjemu vnetju. Pozornost je treba nameniti rednemu jemanju zdravila in možnemu interakcije z drugimi zdravili. Prizadete osebe ne smejo piti alkohol pri jemanju antibiotiki, saj to lahko oslabi učinek. Še naprej obstaja pozitiven potek bolezni. Da bi se izognili ponovitvi alveolitisa sicca, morajo prizadete osebe skrbeti za zobe in upoštevati običajne ukrepe higiene. Na pričakovano življenjsko dobo bolnika alveolitis sicca ne vpliva negativno.
Kaj lahko storite sami
V primeru nelagodja po odstranitvi zoba se je nujno posvetovati z zobozdravnikom. V nobenem primeru prizadeti posamezniki ne smejo poskušati zdraviti alveolitisa sicca sami. Vendar pacienti lahko pomagajo ugodno vplivati na potek bolezni ali, v idealnem primeru, jo v celoti preprečiti. Najpogostejši razlog za izgubo zob je karies, ki je posledica slabega ustna higiena. Kdor trpi zaradi karies naj si umivajo zobe po vsakem obroku, če je le mogoče. Posebej pomembno je čiščenje zob po zaužitju lepljivih sladkarij. Sem spada hrana, ki je sama po sebi zdrava, na primer banane. Zobne ščetke za enkratno uporabo iz lekarne ali trgovine z medicinsko opremo olajšajo čiščenje zob zunaj doma. Močno kisla hrana in stimulansi izogibati se je treba kislemu sadju, sadnim sokom ali kislim brezalkoholnim pijačam, pa tudi sladicam. Po ekstrakciji zoba je treba med vsakodnevno higieno zob skrbeti, da zobna ščetka ne poškoduje ali uniči krvnega koagula (krvni zamašek, ki zapira rano). Uživanje alkoholnih pijač lahko poslabša tudi celjenje ran. Prizadeti naj dosledno upoštevajo navodila zobozdravnika, ki jih v zvezi s tem zdravi. Če kljub temu pride do vnetja, vam lahko pomagajo redna izpiranja ust z antiseptiki, ki so v lekarnah na voljo brez recepta. Številni bolniki se pozitivno odzovejo tudi na izpiranje z žajbelj čaj.
