Amalgamsko polnilo

Predstavitev

Če je zob prizadel karies, snov, ki jo zmehča bakterije je treba odstraniti. Ustvari se votlina, torej luknja v zobu, ki jo je treba zapolniti. Plomba služi za preprečevanje nadaljnje izgube trde zobne snovi in ​​zobu znova stabilnost. Običajna skrb za zalivke iz amalgama je zdravje zavarovalnice v predelu zadnjega zoba.

Zakaj amalgam?

Če trdo zobno snov uničijo kisline, obnova s ​​telesno lastno obnovo ni več mogoča, ker trdna zobna snov ni priložena kri. Napako je zato treba odpraviti s polnilom. V ta namen je na voljo več materialov.

Amalgamske zalivke že desetletja uporabljajo v predelu zadnjega zoba. Amalgam je enostaven za uporabo, lahko je oblikovan in ima trdoto, ki je potrebna v predelu žvečenja. Poleg tega se material enostavno polira in se med strjevanjem rahlo razširi, kar je pomembno za zmanjšanje mejne reže polnila.

Ker je amalgam dober prevodnik toplotnih dražljajev, je treba za izolacijo vedno namestiti podpolnilo. To premalo je sestavljeno iz cementa, ki se nanese na dno votline v debelini približno 1 mm. To je običajno preizkušeno fosfatni cement.

V preteklosti so amalgam mešali tako, da so ga drgnili v možnarju, dokler ni imel voljne konsistence. Danes se obe komponenti v avtomatskem stroju v kapsulah zmešata, da nastane amalgam. To preprečuje nastajanje in izpuščanje hlapov živega srebra v okolje.

Pomanjkljivost amalgamskega polnila je srebrna barva in možnost absorpcije majhnih količin živega srebra s površine polnila. Zaradi teh pomanjkljivosti se o amalgamskih zalivkah danes polemično govori. Po eni strani so tisti, ki strogo zavračajo amalgamske zalivke, ker se bojijo, da bi sproščanje sledi živega srebra lahko vodilo do zastrupitev z živim srebrom.

Po drugi strani pa obstajajo zagovorniki amalgamskih zalivk, ki opozarjajo na desetletja uporabe brez dokazanih simptomov zastrupitve. Številne znanstvene študije niso dokazale nobene nevarnosti za zdravje tistih, ki nosijo amalgamske zalivke. Če sploh pride do povečane absorpcije hlapov živega srebra, je to namenjeno zobozdravniku in njegovemu osebju.

Toda tudi tu še ni znan primer zastrupitve. Edina kontraindikacija za amalgamsko zalivko je alergija. A tudi to je izjemno redko.

Negativni odnos do amalgamskih zalivk zato ni utemeljen. Vendar pa si bolniki dandanes amalgamskih zalivk na splošno ne želijo, ker jih amalgamska kampanja ne more rešiti, pa tudi iz estetskih razlogov. Želijo imeti zalivke v zob, ki jih lahko naredimo tudi s polnilnimi materiali iz plastike.

Vendar nimajo odpornosti proti obrabi amalgamskih zalivk in dolgoročne izkušnje z amalgamom še niso na voljo. Študije so dokazale, da obstaja povezava med amalgamsko zalivko in lokalnimi reakcijami na ustni votlini sluznica or dlesni. Kot najpogostejša oblika redkih neželenih učinkov se običajno pokažejo v alergijskih reakcijah ali majhnih obarvanih predelih na sluznici.

Vendar še ni predloženih nobenih dokazov, da zdravje težave. Razlikovati je treba med zastrupitvijo z amalgamom, onesnaženjem amalgama in alergijo na amalgam. Prizadeti bolniki zelo slabo prenašajo amalgam tudi daleč pod toksično mejo.

Neželeni učinki zobne kovine lahko vključujejo utrujenost/ utrujenost, kovinska ključi, izpuščaji, migrena, živčne bolečine, motnje občutljivosti, vnetje sluznice, spomin težave ali psihološke simptome. Če se zgoraj omenjeni simptomi pojavijo po amalgamski zalivki, se je treba posvetovati z zobozdravnikom, ki je odgovoren za zdravljenje. An alergijski test se lahko izvede po zapisovanju ugotovitev.

Nato urin in kri testi se izvedejo za določitev količine amalgama v telesu. Amalgamska plomba je še vedno dobro sredstvo za zdravljenje zob v zadnji regiji. Uporaba je enostavna, stabilna proti žvečilnemu pritisku, trpežna in preizkušena že desetletja.

Če povzamemo, zavrnitev amalgama ni utemeljena in z znanstvenega vidika ni škodljiva. Iz estetskih razlogov ni primeren za sprednjo regijo. Če karies ponovi, je treba odstraniti stare amalgamske zalivke.

Tako nastane amalgamski prah, ki ga zmešamo s hladilno tekočino in izsesamo. To blato se zbira in odstranjuje. Vsak zobozdravnik mora imeti na svojem ekstrakcijskem sistemu takšen separator amalgama in predložiti dokazilo o njegovem odstranjevanju.

Živo srebro, ki predstavlja petdesetodstotni delež v večini zobnih zalivk, je zelo strupeno in zanj velja nemška uredba o nevarnih snoveh. Iz tega razloga mora zobozdravnik sprejeti določene zaščitne ukrepe tako pri namestitvi nove amalgamske zalivke kot pri odstranjevanju. Živo srebro iz amalgamskega nadeva lahko vstopi v telo z izhlapevanjem, odrgnjenjem nadevov ali korozijo (= ekstrakcija ionov živega srebra).

Najbolj nevarna je para živega srebra. Ta se sprošča predvsem s toploto. Iz tega razloga tudi vrtanje starih amalgamskih zalivk, pri katerih kratek čas udarijo visoke temperature, ne more biti popolnoma brez stresa.

Nevarno pri hlapih je, da jih med tem absorbirajo sluznice in pljuča vdihavanje in jih kasneje ni mogoče odpraviti. Absorbirano živo srebro se shrani v živčnih celicah, kri, tkivna tekočina in limfna. Vsebnost živega srebra v amalgamski zalivki, ki se sprosti do let odrgnjenja zalivke, je nizka.

Če imate v zadnjem predelu veliko amalgamskih zalivk, razmislite o njihovi zamenjavi, še posebej, če jih je treba vseeno zamenjati zaradi novih karies. Med nosečnost, je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe za zaščito nerojenega otroka. Zlasti med zdravljenjem zob, uporabljeni materiali in lokalni anestetiki uporablja za anestezijo je treba skrbno pretehtati.

Mnogo jih lahko nerojenemu otroku povzroči zdravstvene težave. Da bi otroka izpostavljenost živemu srebru zmanjšali na minimum, se med tem izogibajte postavljanju amalgamskih zalivk nosečnost. Med odstranjevanjem amalgama se prav tako ne sme izvajati nosečnost.

Če ste pred nosečnostjo že prejeli amalgamske zalivke, je celotna obremenitev živega srebra neškodljiva za nerojenega otroka, saj so zalivke dobro polirane in zaprte. Del živega srebra, ki pride v telo z odrgnjenjem v usta med nosečnostjo je zelo majhna in ne ogroža nerojenega otroka. Amalgam velja za zelo poceni in trpežen material za zalivanje zob.

Iz tega razloga so amalgamske zalivke edini material za polnjenje zdravstvenih zavarovalnic. Amalgam pa je lahko zdravju škodljiv. Vsebnost živega srebra že izhlapi pri sobni temperaturi.

Bolniki z veliko amalgamskimi zalivkami lahko svoje zalivke pogosto zamenjajo s plastičnimi. Odstranitve amalgamskih zalivk žal ni mogoče popolnoma brez stresa. Razlog za to je povečano sproščanje hlapov živega srebra.

Pri vrtanju nadevov na polnjenje kratek čas delujejo zelo visoke temperature. Posledično se sproščajo nevarnejši hlapi. Za zaščito pacienta mora zobozdravnik sprejeti različne zaščitne ukrepe, kot je gumijasta zapora (= vrsta gumijaste odeje, ki ločuje zobe od ustne votline), nizkohitrostne turbine in močni sesalni sistemi.

Po odstranitvi amalgama lahko zob obnovimo s plastičnimi zalivkami, popolnoma keramičnimi restavracijami, zlatimi vložki ali cementnimi zalivkami. Več informacij o gumijastih jezovih najdete tukaj. Med obnovo amalgama se izvrta amalgamska zalivka.

V ta namen se običajno uporabljajo vrtalniki z nizko hitrostjo. Po eni strani naj ne bi nastajale previsoke temperature, da bi hlapi živega srebra ostali nizki. Po drugi strani pa pri vrtanju polnila ne sme nastati preveč drobcev amalgama.

Poleg tega mora zobozdravnik sprejeti nekatere varnostne ukrepe. Sem spadajo nanašanje gumijaste zajezitve, posebnih sesalcev in vrtalnikov z nizko hitrostjo. Po odstranitvi amalgamske zalivke lahko votlino (= luknjo) obnovimo z različnimi materiali.

V večini primerov je izbira plastično polnilo. Izračuna se na površino in jo je treba plačati zasebno. Prednosti plastike so tako estetika kot stroški.

Barvo akrila lahko zelo natančno prilagodimo barvi dejanskega zoba. Kar zadeva ceno, je polnilo iz plastike veliko cenejše kot alternative za novo restavracijo. To so zlati vložek ali popolnoma keramična restavracija.

Ti dve možnosti sta še posebej prepričljivi zaradi svoje vzdržljivosti in odpornosti. So pa veliko dražji od akrilnega polnila. Cena obnove amalgama je odvisna od velikosti zalivke, ki jo je treba odstraniti.

Odvisno od položaja in velikosti zoba ter zalivke znašajo med 40 - 80 €. Temu se dodajo še stroški za novo obnovo votline (= luknja). Zdravstvene zavarovalnice plačajo sestavljeno zalivko (= zobno obarvano plastiko) le, če obstaja intoleranca za amalgam.

V nasprotnem primeru mora novo zalivko plačati pacient sam. V večini primerov se odloči za kompozitno polnilo. To se obračuna glede na površino in stane med 50 in 350 €.

Druge možnosti so a zlati vložek ali popolnoma keramična restavracija. Pri njih je cenovni razpon bistveno višji. Po želji ali potrebi se lahko izvede zastrupitev telesa z amalgamom (= drenaža amalgama).

Če ste pogoltnili amalgamsko zalivko, vas ni treba skrbeti. Telo bo po 2 - 3 dneh spet naravno zapustilo. Amalgamsko polnilo je sestavljeno iz 50% živega srebra.

Hlapi živega srebra so zelo nevarni za telo. Te se sprostijo zlasti med obdelavo pri zalivanju zoba in pri vrtanju. V slednjem primeru se hlapi sproščajo zaradi visokih temperatur, ki na kratko zadenejo polnila skozi sveder.

Za malo zmanjšanje hlapov naj zobozdravnik sprejme ustrezne zaščitne ukrepe za pacienta in sebe. Vendar pogoltniti dolgotrajno nadev ni nevarno. Če ste še vedno zaskrbljeni, si lahko izmerite nivo živega srebra v krvi in ​​po potrebi opravite razstrupljanje.

Vendar je zelo pomembno, da obiščete zobozdravnika, da si popravijo votlino, torej luknjo. Pomembno je tudi ugotoviti, kaj je bil razlog za prvotno izpadanje amalgamske zalivke. Pogosto je karies pod zalivko razlog za izgubo oprijema zalivke.

Glede na starost amalgamske zalivke se lahko zgodi, da po daljšem časovnem obdobju košček amalgamske zalivke izbije ali se zlomi na večje kose. Pogosto se del pogoltne. V tem primeru ni treba skrbeti.

Požiran del amalgamske zalivke bo po 2-3 dneh naravnost prišel iz telesa. Če je amalgamska zalivka pokvarjena, je to že mogoče začutiti z jezik. Takoj morate obiskati zobozdravnika.

Staro polnilo je treba popolnoma odstraniti. Izpostavljeni kos polnila sprosti v telo bolj škodljivo živo srebro. Po odstranitvi stare plombe obstajajo različne možnosti obnove zoba.

V večini primerov je izbira plastično polnilo. Amalgam se na splošno nanaša na zlitino, tj. Sestavo različnih kovin, v kateri je ena sestavina živo srebro. Približno polovico amalgamske zalivke v zobeh sestavlja živo srebro.

To se pomeša s tako imenovano vložitvijo. Ta vložek je sestavljen iz srebra, bakra, kositra in cinka. V preteklosti so uporabljali bakreni amalgam (65% živega srebra in 35% bakra), ki so ga morali za obdelavo segreti.

Amalgamske zalivke lahko prepoznate v usta po srebrno sivi barvi. Amalgam je zelo trpežen in ga je mogoče zelo dobro obdelati. Po kratkem času se strdi.

Je poceni in traja zelo dolgo, zato je že skoraj 200 let material za zalivanje zob. Za amalgam je za telo nevarno hlapi živega srebra, ki se sprostijo, ko se polnilo postavi in ​​izvrta. Zato naj zobozdravnik postavi gumijasti jez (nekakšno krpo iz gume) in tako zaščiti zob pred preostalimi ustne votline.

Več o:

Plastične amalgamske zalivke prepoznamo po kovinsko sivo-srebrni barvi. Zaradi slabe estetike se običajno nahajajo v predelu zadnjega zoba. Vendar pa lahko ta področja v smehu ali govoru včasih postanejo vidna.

Na žalost sivih zalivk zob ni mogoče obarvati bele barve. Če želite dobiti ujemajočo se zalivko v barvi lastnega zoba, morate odstraniti stare amalgamske zalivke in jih nadomestiti z visokokakovostnimi plastičnimi zalivkami z uporabo zobnega kompozita. Amalgam je sestavljen iz živega srebra, srebra, bakra, kositra, cinka in indija.

Zaradi svojih sestavnih delov amalgam ni magneten. V svoji čisti obliki imajo kobalt, nikelj in železo magnetne lastnosti. Vendar jih v amalgamski zalivki ni.

Če imate amalgamske zalivke v zobeh, med pregledom MRT ni razloga za zaskrbljenost. Lahko si opravite tudi magnetno resonanco z amalgamskimi zalivkami, saj niso magnetne. Niti nevarnosti za zdravje niti amalgama ni mogoče ponarediti.

Glede na poročila bolnikov je možno, da se amalgamske zalivke segrejejo. To se počuti nekoliko nenavadno usta, vendar ni razloga za zaskrbljenost. Amalgamske zalivke se v zobozdravstvu uporabljajo že več kot 100 let, ker so poceni in imajo dolgo življenjsko dobo.

Dokazano je, da amalgam v povprečju traja vsaj 10 let v bolnikovih ustih. Uporablja se v predelu zadnjega zoba zaradi posebej visokih žvečilnih sil. Vendar mnogi bolniki poročajo, da zalivke zdržijo veliko več kot 10 let.

Najpogostejši vzroki za izgubo trajnosti so zlomi ali sekanje. Povezava med a tinitus in amalgamska zalivka ni znanstveno potrjena. Amalgam v zobnih plombah bi lahko bil dodaten vzrok za razvoj multipla skleroza (GOSPA).

Vendar to še ni znanstveno dokazano. Za zdaj še ni znanstvenih dokazov o vzročni povezavi med Parkinsonovo boleznijo in amalgamskimi zalivkami. Ni dokazano, da amalgamske zalivke lahko vodijo do depresija.

Prizadeti so opisali zmanjšanje simptomov po odstranitvi zalivke, vendar je to bolj verjetno psihološko v smislu domišljije ali želje. Simptomi zastrupitve z amalgamom vključujejo močno utrujenost glavoboli, kovinski ključi, bolečina v rokah in nogah, zmanjšana mišična moč in preobčutljivost.