Amaryl®

Glimepirid, antidiabetik, sulfonilsečnina Amaryl® je tako imenovani antidiabetik in se uporablja za zniževanje trajno visokih kri raven sladkorja. Uporabljati ga je treba le, če je primeren prehrana, dodatna vadba in izguba teže ne zadoščata za znižanje kri ravni sladkorja. Amaryl® vsebuje zdravilno učinkovino glimepirid in je primeren izključno za diabetike tipa 2, saj sprošča insulina iz celic trebušna slinavka je stimuliran in zato ima zdravilo optimalni učinek vsaj na del insulina mora proizvajati telo samo.

To ne velja za tip 1 sladkorna bolezen mellitus, saj telo ne more proizvajati insulina sploh v tej klinični sliki. Učinek zdravila Amaryl® se razkrije tako znotraj trebušna slinavka in v okoliškem tkivu v jetra, mišične in maščobne celice telesa. Sladkorna bolezen mellitus tipa 2 se kaže v nezadostni proizvodnji inzulina do trebušna slinavka in zmanjšana občutljivost na inzulin v telesu, znana tudi kot insulinska rezistenca.

Za razliko od sladkorna bolezen mellitus tipa 1, telo še vedno lahko samo proizvaja inzulin, ki se sprva proizvaja v zadostnih količinah. Postopoma pa telesne celice, ki absorbirajo glukozo, razvijejo neobčutljivost za inzulin. Brez insulina se glukoza ne more absorbirati iz kri v mišične in maščobne celice telesa.

Posledično ostane več glukoze v krvi in ​​trajno visoka krvni sladkor stopnja razvija. Da bi to nadomestilo, telo zdaj poskuša proizvesti in sprostiti več insulina, da zniža njegovo vrednost krvni sladkor spet raven (hiperinzulinizem). Relativno pa ta prekomerna proizvodnja ni dovolj: telesne celice se vse manj odzivajo na inzulin, kar povzroči relativno pomanjkanje inzulina, ki ga ni več mogoče nadomestiti.

Amaryl® in zdravilna učinkovina glimepirid sta razvrščena kot sulfonilsečnine. Ti spodbujajo izločanje inzulina iz? -Celic trebušne slinavke v primeru presežka glukoze v krvi. Natančneje, glimepirid povzroča a kalij blokada kanala v celična membrana celic?

Električni potencial celice se nato spremeni v pozitiven in odvisen od napetosti kalcij kanali odprti. Mehurčki, ki vsebujejo inzulin, se zdaj aktivirajo in sprostijo z dotokom kalcij. Temu vzorcu sledi tudi fiziološko sproščanje insulina, vendar se tu glukoza najprej absorbira in presnovi s transporterji GLUT2 v B-celici.

Nastali presnovni produkt ATP (adenozin trifosfat) nato zapre kalij sproščajo se kanali in inzulin. Učinek zdravila Amaryl® zunaj trebušne slinavke je s povečanjem števila aktivnih molekul za prenos glukoze v plazemskih membranah znova povečati občutljivost mišičnih in maščobnih celic na inzulin. Posledično lahko glukoza v večjih količinah reabsorbira.

Poleg tega Amaryl® zavira proizvodnjo glukoze v jetra z zagotavljanjem encima (fruktoza-2,6-bisfosfat), ki je pomemben za zaviranje, v večjih količinah znotrajcelično. Amaryl® je zdravilo na recept. Na voljo je v odmerkih 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg in 6 mg.

Ustrezna raven odmerka se določi na podlagi krvna slika, jetra vrednosti glukoze v urinu in seveda krvni sladkor ravni. Začetni odmerek je praviloma 1 mg. Zdravilo Amaryl® se lahko uporablja tudi v kombinirani terapiji z metformin in inzulin. Tablete se praviloma jemljejo enkrat na dan, najbolje ob istem času dneva.

Tableto v predpisani jakosti je treba zaužiti neprežvečeno z dovolj tekočine pred prvim dnevnim obrokom ali med njim. Če najnižji odmerek 1 mg ne doseže ustreznega znižanja ravni sladkorja v krvi, je treba odmerek postopoma povečevati na 2, 3 ali 4 mg v presledkih 1-2 tednov. Največji dnevni odmerek je 6 mg.

Odmerek je močno odvisen od ustrezne presnovne situacije. Če se pacientova teža ali način življenja spremeni, mora zdravnik prilagoditi odmerek, da se izogne ​​tveganju hipoglikemije. Kombinirana terapija z metformin se začne z največjim odmerkom metformina in nizkim odmerkom zdravila Amaryl®, ki ga lahko povečujemo, dokler ne dosežemo zadovoljive ravni glukoze v krvi.

Če dnevni odmerek zdravila Amaryl® ne zadostuje, je treba dati dodatno zdravljenje z insulinom. Največji odmerek zdravila Amaryl® se vzdržuje in začne se z majhnim odmerkom insulina, ki ga lahko povečujemo, dokler ne dosežemo ustrezne ravni glukoze v krvi. Obe kombinirani terapiji se sme uporabljati le pod strogim zdravniškim nadzorom.

Pomembno je opozoriti, da če bolnik pozabi vzeti odmerek, se nadaljnji odmerek ne sme podvojiti, ampak je treba zdravljenje preprosto nadaljevati kot običajno. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za hipoglikemijo. V redkih primerih se lahko pojavi hipoglikemija (nizek krvni sladkor).

To se lahko zgodi zelo hitro in je običajno odvisno od številnih dejavnikov, na primer od odmerka, uživanja alkohola ali nezadostnega vnosa hrane. Razpon simptomov je zelo širok in sega od blagih simptomov, ki jih lahko hitro odpravimo z dajanjem ogljikovi hidrati kot je glukoza, je v hujših primerih potrebno zdravljenje. Drugi redki neželeni učinki so Zelo redko se pojavijo hudi preobčutljivostni simptomi, kot je V tem primeru je treba nemudoma poklicati zdravnika.

Motnje delovanja jeter in celo odpoved jeter lahko tudi pojavijo. Če opazite prve znake, kot je porumenelost kože ali oči, je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Drugi možni neželeni učinki so začasne motnje vida, zvišanje vrednosti jetrnih encimov ali rahle kožne alergije.

  • Glavoboli,
  • Slabost in bruhanje,
  • Zaspanost,
  • Depresija
  • Lažne,
  • Omotica / izguba zavesti
  • Reverzibilno zniževanje krvnih ploščic
  • Pomanjkanje rdečih in belih krvnih celic
  • Kratka sapa,
  • Kožni izpuščaj
  • oteklina
  • Šok na
  • Trebušna bolečina
  • Slabost, bruhanje
  • Občutek polnosti ̈hl
  • Driska
  • Hiponatremija

Zdravila Amaryl® se ne sme uporabljati, če obstaja znana alergija na zdravilno učinkovino glimepirid ali drugo sulfonilsečnine. Poleg tega se ne sme uporabljati v prisotnosti sladkorna bolezen tip 1 (odvisen od insulina), diabetična koma ali ketoacidoza (naslednji simptomi: simptomi: utrujenost, slabost, okorelost mišic in stalno uriniranje), pa tudi v primeru hudih funkcionalnih motenj jeter oz ledvice. V slednjem primeru je treba zdravljenje z Amaryl® preusmeriti na insulin.

Bolnikov s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, če je le mogoče, ne smemo zdraviti z zdravilom Amaryl®. Zaradi razgradnje rdečih krvnih celic (hemolitična anemija) obstaja nevarnost anemije. Med nosečnost in med dojenjem se je treba terapiji z zdravilom Amaryl® popolnoma izogibati. Druge teme, ki bi vas lahko zanimale: Vse informacije s področja drog lahko najdete tudi v razdelku Drugs AZ! - Sladkorna bolezen

  • Terapija Diabetes
  • Zdravila Diabetes mellitus
  • Lantus®
  • Actraphans
  • Actrapid
  • Glinid
  • Glitazoni
  • Glukofag
  • Metformin
  • Sulfonilsečnine