Ameloblastom je posebna vrsta tumorja lokalno invazivne narave. Ime tumorja je sestavljeno iz dveh grških besed za "zarodek" in "emajl". Ameloblastom izvira iz tistih celic, ki so odgovorne za tvorbo zoba emajl.
Kaj je ameloblastom?
Ameloblastom je posebna vrsta tumorja lokalno invazivne narave. Izvira iz tistih celic, ki so odgovorne za tvorbo zoba emajl. Osnova za razvoj ameloblastoma so zobje. Zlasti celice tvorbe zobne sklenine so bistveno vključene v nastanek ameloblastoma. V bistvu je ameloblastoma odontogeni tumor, ki izvira iz zob. Razvoj tumorja je povezan z zobnim anlagenom, ki je že prisoten v zarodkih. Ti zgodnji anlageni poznejših zob so razdeljeni na ektodermalno in mezodermalno območje. Ameloblastomi pri mnogih bolnikih tvorijo ponovitve, vendar so v večini primerov benigni tumorji. To pomeni, da tistim, ki trpijo zaradi ameloblastoma, običajno ni treba skrbeti zaradi metastaz. Le v nekaj izjemnih primerih se ameloblastom pojavi kot maligni tumor. Načeloma ameloblastom ločimo na pleksiformno in folikularno bolezen.
Vzroki
Natančni dejavniki in korelati patogeneze ameloblastoma trenutno niso dobro razumljeni. Različne medicinske študije preiskujejo vzroke bolezni. Vendar do danes skoraj ni zanesljivih izjav o razvoju ameloblastoma.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi ameloblastoma so odvisni od stopnje bolezni in se včasih razlikujejo v posameznih primerih. V mnogih primerih se ameloblastom odkrije le naključno med drugimi zdravniškimi pregledi. Ameloblastom se pogosto pojavi kot oteklina v predelu čeljusti, vendar ne povzroča bolečina. Približno ena tretjina ameloblastoma temelji na folikularnih cistah. V nadaljnjem razvoju ameloblastoma se pojavijo tako imenovani procesi resorpcije. Posledično lahko pride do sprememb v položaju zob. Zaradi teh premikov določene živci so včasih pritisnjeni, tako da imajo osebe oslabljeno občutljivost. V bistvu obstaja verjetnost, da se ameloblastom razvije šestkrat spodnja čeljust kot v zgornja čeljust. v spodnja čeljust, ameloblastom je pogosto lokaliziran v tako imenovanem kotu čeljusti, medtem ko je v zgornja čeljust pogosto se pojavlja na območju Psi zob. V večini primerov se ameloblastom razvije med tretjim in četrtim desetletjem življenja. Poleg tega se ameloblastom pojavlja s približno enako pogostostjo pri ženskah in moških.
Diagnoza in napredovanje
V mnogih primerih diagnozo ameloblastoma postavimo razmeroma pozno ali naključno. To je zato, ker na začetku bolezni prizadeti bolniki skoraj nimajo nobenega bolečina ali drugo draženje. Šele v nadaljnjem razvoju ameloblastoma lahko tumor postane opazen zaradi določenih znakov. Na primer, postane vedno bolj viden ali poslabša občutljivost. Bolniki s takšnimi simptomi se posvetujejo s splošnim zdravnikom, ki običajno napoti k strokovnjaku. Začetna anamneza lečečega zdravnika obvesti o simptomatologiji, času prvih pritožb, potencialno pomembnih okoliščinah razvoja ali genskih nagnjenostih. Kasnejši klinični pregled vključuje histološke analize ameloblastoma. Poleg tega Rentgen pregledi se običajno uporabljajo za vizualizacijo obolelega dela čeljusti. Pri ameloblastomu lahko tukaj pogosto opazimo spremembe v lokalizaciji zob. Poleg tega so osvetljeni predeli čeljusti kosti so vidni (medicinski izraz "osteolize"). Poleg tega bolniki običajno opravijo računalniško tomografijo. Kar zadeva končno diagnozo ameloblastoma, mora zdravnik upoštevati različne bolezni, ki jih včasih zamenjajo z ameloblastomom. Na primer, izključi ameloblastični fibrom, odontoameloblastom, osteosarkom, odontogeni ploščatocelični tumor in ameloblastični fibroodontom. Poleg tega zdravnik razlikuje ameloblastom od ameloblastičnega fibrodentinoma, Pindborgovega tumorja, folikularne ciste spodnje čeljusti, radikularna cista koreninske konice, velikanska celica granulomain keratocistični odontogeni tumor. Ko je diferencialna diagnoza je bila diagnoza ameloblastoma dokončno ugotovljena.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ameloblastom mora zdraviti zdravnik. Če bolezni ne zdravimo, se lahko tumor razširi na druge predele telesa in na teh območjih povzroči nelagodje ali zaplete. Ameloblastom praviloma vodi do zmanjšanja ali omejitve občutljivosti. Zato je treba vedno obiskati zdravnika, če pride do senzoričnih motenj ali motenj občutljivosti v čeljusti ali zobeh. Te pritožbe se večinoma pojavljajo brez posebnega razloga in jih ni mogoče povezati z boleznijo ali določenim vzrokom. Te motnje pogosto prizadenejo pasje pse. V mnogih primerih pa ameloblastoma odkrijejo med pregledi. Zdravljenje običajno opravi zobozdravnik ali kirurg. Nadaljnjih pritožb ni in bolezen je mogoče dobro omejiti. Tudi po zdravljenju mora imeti bolnik redne preglede, da se zagotovi popolna odstranitev tumorja.
Zdravljenje in terapija
Možnosti za terapija ameloblastoma se osredotočajo predvsem v eno smer, vendar so pri večini posameznikov razmeroma uspešni. V veliki večini primerov se zdravniki odločijo za odstranitev ameloblastoma s kirurškim posegom. Ohranja se razdalja približno pol centimetra, da se zagotovi varno odstranjevanje nenormalnega tkiva. Po resekciji ameloblastoma rekonstrukcija čeljustne kosti ponavadi poteka med isto operacijo. Po operativnem posegu je napoved ameloblastoma razmeroma dobra. Vendar se ameloblastomi razmeroma močno nagibajo k ponovitvi. Iz tega razloga je treba bolnike vedno redno pregledovati tudi po uspešni operaciji. Izvajajo se v presledkih šest ali dvanajst mesecev in potekajo več let. Na ta način se hitro ugotovijo morebitne ponovitve ameloblastoma.
Obeti in napovedi
V mnogih primerih se zdravljenje ameloblastoma začne pozno, ker se ameloblastom diagnosticira le naključno ali med nadaljnjimi pregledi. Bolniki lahko v procesu trpijo zaradi premika zob, ki se v glavnem zgodi brez posebnega razloga. V nekaterih primerih, bolečina lahko tudi pojavijo. Poleg tega prizadeti trpijo tudi zaradi motenj občutljivosti v celoti ustne votline. Zaradi te motnje je lahko moten vnos tekočine in hrane. Če tega tumorja ne bomo zdravili, se bo pričakovana življenjska doba prizadete osebe znatno zmanjšala in smrt bo nastopila v zgodnji fazi. Samo zdravljenje poteka s kirurškim posegom, kjer se tumor odstrani. Ameloblastom praviloma zahteva tudi rekonstrukcijo čeljustne kosti tako da prizadeta oseba ne utrpi posledične škode. Pričakovana življenjska doba ni omejena z uspešnim in zgodnjim zdravljenjem. V večini primerov morajo tudi po uspešni operaciji bolniki opraviti kontrolne preglede, da bi preprečili rak od ponovnega oblikovanja ali širjenja na druga področja telesa.
Preprečevanje
Posebne informacije o uspešni preventivi ukrepe glede ameloblastoma ni mogoča. Vzroki bolezni niso dobro razumljeni in dejavniki tveganja so slabo razumljeni.
Spremljanje
V večini primerov ameloblastoma bolnik nima možnosti za nadaljnjo oskrbo. V tem primeru je prizadeta oseba vedno odvisna od zdravljenja, brez zdravljenja pa običajno pride do smrti. Tumor odstranimo s pomočjo kirurškega postopka. Običajno ni posebnih zapletov in potek bolezni je pozitiven. Po posegu mora bolnik počivati in skrbeti za svoje telo. Športne dejavnosti ali druge naporne dejavnosti zato po postopku niso priporočljive. Prav tako po postopku za zaščito ne smete jemati trdne hrane ustne votline. Poleg tega je v primeru ameloblastoma po odstranitvi tumorja treba paziti antibiotiki redno za preprečevanje vnetje in nadaljnje nelagodje. Tudi po uspešni odstranitvi je treba še vedno izvajati redne preglede, da bi v zgodnji fazi odkrili in odstranili nadaljnje tumorje. Le tako lahko bolniku zagotovimo normalno pričakovano življenjsko dobo. V nekaterih primerih je lahko v pomoč tudi stik z drugimi obolelci za ameloblastomom, saj to vodi do izmenjave informacij, ki lahko olajšajo vsakdanje življenje.
Kaj lahko storite sami
Ko je diagnosticiran ameloblastom, morajo biti prizadeti dobro obveščeni o tumorski bolezni. Informativni pogovori z zdravnikom in psihosocialno rak svetovalni center zmanjša negotovosti in strahove. Ukrepi kot so šport, ples, slikanje ali petje pomagajo zmanjšati občutke bolečine, jeze in obupa in s tem zmanjšajo tudi notranje Napetosti. Dejansko bolečino lahko omilite tudi s sproščujočimi aktivnostmi. Sprostitev tehnike iz joga ali quigong podpirajo tudi okrevanje s krepitvijo imunski sistem. rak bolniki običajno lahko izkoristijo posebne terapevtske ponudbe za boj proti neugodju, ki spremlja konzervativni rak terapija. Zdrava prehrana je enako pomembno. The prehrana mora vsebovati veliko sadja in zelenjave ter rib in perutnine. V primeru ameloblastoma se je treba izogibati rdečemu mesu svinjine ali govedine, saj lahko še bolj plovila. V idealnem primeru bi morala biti hrana sveže pripravljena, tako da vse vitamini se obdržijo v največji možni meri. Ali so alternativne terapije primerne, se je treba odločiti na individualni osnovi. Bolniki z ameloblastomom se morajo posvetovati z odgovornim zdravnikom in začeti s pravico ukrepe za optimalno spodbujanje okrevanja in izboljšanje dobrega počutja. Če je tečaj težek, je treba zgodaj urediti žive volje in druge organizacijske zadeve.
