Terapija za ALS mora biti interdisciplinaren. Glavni poudarek je na Delovna terapija, fizioterapija, govor terapija, psihoterapevtska podpora in paliativni zdravstveni ukrepi.
Splošni ukrepi
- Ohranitev pacientove avtonomije, kar med drugim pomeni zgodnje izobraževanje in pripravo predhodne direktive.
- Prehranski zdravstveni ukrepi (glej spodaj) za preprečevanje izgube teže in s tem podaljšanje preživetja bolnika.
- Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.
Konvencionalne metode nekirurške terapije
- Govor terapija v zgodnjih fazah za profilakso pljučnica (pljuč okužba), ampak tudi za logopedska terapija, ker je govor moten zaradi okvare jezik, usta, nepce in mišice ter od govora odvisna dispneja (težko dihanje). terapija govor je priporočljiv tudi pri disfagiji (motnji požiranja) (za učenje tehnik požiranja).
- Neinvaziven dom prezračevanje („Neinvazivno prezračevanje“, NIV) - za izboljšanje pričakovane življenjske dobe in kakovosti življenja.
Medicinski pripomočki
- Med tečajem sta nujna peronealna opornica (mehansko preprečuje padec prsta in tako olajša hojo) in invalidski voziček.
- Če je govor trpečega močno oslabljen, komunikacija pomoč kot sta govorni računalnik ali pisalna deska.
- V primeru progresivne (progresivne) respiratorne insuficience je treba pretehtati, ali je treba bolnika (trajno) prezračevati (doma prezračevanje). Ločimo med neinvazivnimi (strojno podprtimi prezračevanje preko a dihanje maska) in invazivno prezračevanje (strojno prezračevanje preko traheostoma (po operaciji traheotomijo)).
Redni pregledi
- Redni zdravniški pregledi
Prehranska medicina
- Multicentrična študija 302 bolnikov z amiotrofično lateralno sklerozo (ALS) je to pokazala
- A prehrana bogata z zelenjavo, sadjem, oreški, semena in zrna, pa tudi perutnina, ribe in tudi jajca, je prispeval k boljšemu delovanju telesa - merjeno na lestvici funkcionalnih ocen ALS (ALSFRS-R).
- Večji vnos mikrohranil (vitalnih snovi; antioksidantov, karotenoidi) je bil pozitivno povezan z ALSFRS-R.
- Mleko, klobase, govedina in svinjina so bili negativno povezani z ALSFRS-R.
- Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil med boleznijo:
- Pri disfagiji (disfagiji) je priporočljiv prehod na pasirano hrano in zgoščene tekočine.
- Visokokalorična z visoko vsebnostjo maščob dodatki za zadovoljevanje potreb po energiji (glejte spodaj): bolniki z ALS in posebej hitrim napredovanjem imajo preživetje zaradi visokokalorične maščobe prehrana.
- Rastlina perkutane endoskopske gastrektomije (PEG) (endoskopski umetni dostop od zunaj skozi trebušno steno v želodec) v zadnji fazi bolezni (ob upoštevanju dihalnih razmer!).
- Glejte tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi)“ - po potrebi uživanje ustrezne hrane dopolnjujejo: popolnoma uravnotežen prehrana za vodenje prehrane bolnikov z premajhna teža in podhranjenost - energijski koncentrat kot pitno živilo kot prigrizek.
- Podrobne informacije o prehransko zdravilo je na voljo pri nas.
Fizikalna terapija (vključno s fizioterapijo)
- Fizioterapija zdravljenje v začetni fazi.
- Za preprečevanje krči: fizioterapija vaje in masaže.
- Akutna terapija za krči: pasivno raztezanje mišice.
- Delovna terapija - Tako fizična kot delovna terapija se uporabljata za spodbujanje preostalega mišičnega delovanja in preprečevanje mišične nepremičnosti.
- Dihalne vaje in masažne tapke so namenjene spodbujanju delovanja dihalnih mišic in omejevanju nastajanja bronhialne sluzi.
Psihoterapija
- Četrtina obolelih se razvije depresija or anksiozne motnje med potekom bolezni, ki jo je treba zdraviti psihoterapevtsko. Bolniki doživljajo napredovanje bolezni ob popolni zavesti.
- Podrobne informacije o psihosomatike (Vključno obvladovanje stresa) je na voljo pri nas.
