Amnezija ni avtonomna bolezen, temveč prej simptom zunanjega ali notranjega vpliva na možganov. Posledično ta ne more več shraniti novih spominov ali pridobiti obstoječih. Različne vrste se razlikujejo glede na vrsto izgube in vrsto vpliva, vendar niso nujno nevarne za prizadete posameznike.
Kaj je amnezija?
Amnezija je ponavadi simptom zunanjega ali notranjega vpliva na možganov. Posledično ta ne more več shraniti novih spominov ali priklicati obstoječih. Spomin deli, ki shranjujejo zaporedja dejanj, običajno ne vplivajo amnezija. Zato so bolniki običajno še vedno sposobni voziti avto ali si zavezati čevlje. Ločimo več oblik, čeprav se posamezne klinične slike pogosto prekrivajo. Najpogostejša oblika je anterogradna spomin izguba. Bolnik ne more ali je le delno sposoben dojeti in shraniti novo vsebino. Retrogradna amnezija, po drugi strani pa izbriše vse spomine iz obdobja pred možganov škodo. To stanje lahko traja sekunde, lahko pa tudi dni, tedne ali mesece in je pogosto povezan z anterogradom spomin izguba. Druga in hkrati najhujša oblika je globalna okvara spomina. Prizadete osebe ne morejo absorbirati novih vsebin. Hkrati ne morejo dostopati do spominov, ki segajo v leta ali desetletja. Globalno izguba spomina je nepovraten in se razlikuje od prehodna globalna amnezija. To vpliva tudi na vso pomnilniško vsebino, vendar traja le nekaj ur.
Vzroki
Vzroki za izguba spomina so raznolike in jih ni vedno mogoče prepoznati. Dejavnikov, ki sprožijo ali spodbujajo njegov pojav, je veliko. Zaradi tega se lahko razvijejo disfunkcije možganov travmatska poškodba možganovepileptični napadi, kapi, demencaali čustveno stres. Alkohol, zloraba drog ali zdravil lahko tudi spodbuja izguba spomina. Poškodbe možganov pogosto vodijo do retrogradne okvare spomina. V tem primeru ni povezave med obstojem spominske vrzeli in obsegom škode. Osebe s prehodno izgubo globalnega spomina pogosto trpijo zaradi psiholoških stanj stres ali izrazit fizični napor. Pri psihogeni amneziji bolniki zatirajo travmatične izkušnje.
Simptomi, pritožbe in znaki
Glede na klinično sliko imajo bolniki različne simptome in pritožbe. Praviloma pa to ne vpliva na spominske dele, ki so odgovorni za shranjevanje zaporedij dejanj. Nekoč naučenih veščin se je še vedno mogoče spomniti. Bolniki najpogosteje trpijo zaradi anterogradna amnezija. Ne morejo več dojeti in shraniti nove vsebine ali le v omejenem obsegu. Bolniki z retrogradna amnezija nimajo spominov na obdobje pred poškodbo možganov. Najtežja oblika napredovanja je globalna in nepopravljiva amnezija, ki izbriše vse spomine. Bolniki s psihogeno amnezijo kažejo simptome in vedenja, ki niso vedno razumljivi tujcem, saj potisnejo travmatične dogodke iz spomina. Različni simptomi, kot so zmedenost, motnje orientacije in bolj ali manj izrazite vrzeli v spominu, znatno otežijo pacientovo vsakdanje življenje. Manjkajoči spomini vodi do izgube identitete in povzročajo psihološke in čustvene stres. Amnezija spremeni vedenje prizadete osebe, njene ukrepe in odnose z drugimi ljudmi. Zmožnost dojemanja nove vsebine in priklica spominov lahko vodi do zmanjšane uspešnosti v šoli ali na delovnem mestu. Ker se amnezija lahko pojavi tudi kot sekundarna stanje po a kap ali zaradi tumorja spominske napake pogosto spremljajo simptomi osnovne bolezni, kar vodi do nadaljnjih zapletov.
Diagnoza in potek
Obsežne preiskave so bistvenega pomena za zanesljivo diagnozo in preiskovanje vzrokov. V mnogih primerih pa dokončna diagnoza ni mogoča. Na začetku je podroben razgovor s pacientom (anamneza) nujen. Izjave družine in prijateljev so prav tako koristne pri prepoznavanju vrste izgube spomina. Poleg tega se običajno opravi test za preverjanje dolgoročnega in kratkoročnega spomina, da se oceni, v kolikšni meri je pomnilnik poškodovan. slikanje z magnetno resonanco se izvajajo za odkrivanje možganskih okvar in za odkrivanje krvavitev ali tumorjev. EEG ukrepe možganske valove, da jih izključimo epilepsija kot vzrok. Preučevanje možganov za kri oskrba z enojno fotonsko emisijo računalniška tomografija (SPECT) lahko zazna simptomi Alzheimerjeve bolezni or epilepsija. Izguba spomina je nepredvidljiva in običajno izbruhne takoj, ko se konča. Izjema so bolezni starejših, kot npr demenca. Tu pa je nemogoče natančno določiti stopnjo spomina. Prizadete osebe se običajno še vedno spominjajo dogodkov iz zgodnjih časov otroštvo in mladost, medtem ko časi za njimi postopoma izginjajo. Bolniki se pogosto zelo podrobno spominjajo stvari, na katere so pozabili desetletja. Na primer, poznajo imena nekdanjih sošolcev, pozabljajo pa na imena svojih otrok. Če je amnezija psihološka, si možgani občasno lahko opomorejo od pretrpljene škode, zaradi česar se spomini postopoma vračajo.
Zapleti
Posledice amnezije so daljnosežne in lahko vodi različnim težavam v vsakdanjem življenju in pri delu. Prvič, izguba spomina spremeni vsakodnevna dejanja in osebne odnose, iz katerih se lahko dolgoročno razvijejo čustveni stres in psihološke motnje. V službi in šoli lahko amnezija privede do padca zmogljivosti in posledično do izolacije prizadete osebe. Možne vrzeli v spominu lahko trpljenje še povečajo, na primer, če amnezija nastopi kot nesreča ali če so pozabljeni spomini čustveno pomembni za prizadetega. Ne samo izguba spomina, ampak tudi možni vzroki (tumor, kapitd.) lahko privede do zapletov, kolikor je osnovno stanje se ne zdravi pravočasno ali nepravilno. Amnezijo kot posledico tumorja v svojem toku spremljajo nadaljnje motnje spomina, ki lahko, odvisno od prizadete možganske regije, vplivajo na celotno telo in delovanje organov. Pri zdravljenju amnezije tveganje prihaja iz neuspeha travmatološka terapija (za psihološke vzroke) in slabo prilagojena zdravila (za fizične in psihološke vzroke). Jemanje nekaterih zdravil nato amneziji doda še druge simptome. To se včasih kaže z utrujenost in pozabljivost, ki lahko močno upočasni okrevanje.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Ob sumu na amnezijo je smiselno obiskati zdravnika, če težave vztrajajo ali so resne. Običajno zadostuje, da najprej obiščete splošnega zdravnika. Težave s spominom imajo lahko različne vzroke; splošni zdravnik lahko opravi začetno oceno. Če je potrebno posebno zdravljenje, lahko nato pacienta napoti k ustreznemu specialistu. V nekaterih mestih obstajajo specializirane ambulante za spomin, kjer se izvajajo obsežna testiranja Alzheimerjeva bolezen in drugih možnih vzrokov. Če je znano, da imajo družinski člani ustrezne bolezni, ki so lahko povezane z amnezijo, morajo bolniki to posebej omeniti ob obisku zdravnika. Na primer, določena oblika Alzheimerjeva bolezen je bistveno genetska in se običajno začne prej kot druge vrste demenca. Tudi zdravila so možen vzrok za amnezijo. Ali se težave s spominom pojavijo po predpisovanju novega zdravila? V tem primeru se morajo bolniki obrniti na lečečega zdravnika. Poleg tega se je treba posvetovati z zdravnikom, če pride do amnezije v časovni bližini padca, nesreče, kapali podoben dogodek. Zaradi nenadne hude amnezije je priporočljivo obiskati zdravnika, tudi če ni neposredne povezave ali razloga. Če se pojavijo tudi drugi akutni simptomi, kot so zmedenost, težave z vidom in sluhom, dezorientacija, mravljinčenje, zasoplost ali bolečina v prsnem košu tudi prisoten, mora zdravnik (po potrebi zdravnik na nujni medicinski pomoči ali zdravnik) oceniti situacijo in na primer izključiti možgansko kap.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje amnezije je v prvi vrsti odvisno od nedvoumne diagnoze, uspeh zdravljenja pa se lahko zelo razlikuje. Epilepsija bolniki včasih ostanejo brez simptomov vse življenje, če jim postavimo jasno diagnozo in jim damo ustrezna zdravila. Po drugi strani pa lahko bolezni, kot sta staranje in demenca, včasih zdravimo le v omejenem obsegu ali pa sploh ne. V teh primerih zdravljenje bolnike v glavnem reši nepotrebnega trpljenja. Vendar pa velik delež droge v teh primerih imajo resne neželene učinke, ki vodijo v nadaljnje nelagodje. V primeru psihološko povzročene amnezije lahko psihologi in psihiatri izsledijo vzroke v času terapija. Globina psihološka in vedenjska terapija metode so se tukaj izkazale za učinkovite. Oblika terapija in po potrebi spremljajoča zdravila ukrepe določijo zdravniki in terapevti. Sprostitev tehnike, kot so avtogeni trening pogosto vključeni v zdravljenje. Vendar je sporno, ali je travmatiziranim bolnikom vedno mogoče popolno okrevanje. Zdravljenje motenj spomina je dolgotrajno in vedno temelji na bolnikovi individualni anamnezi. Le tako obstajajo možnosti za uspeh zdravljenja.
Spremljanje
V večini primerov je amnezija posledica močnega nasilnega vpliva na Glava ali dramatični dogodki. Prizadeti posamezniki se pritožujejo zaradi velikih praznin v spominu in nezmožnosti zapomnitve informacij. Amnezija je praviloma posledica osnovne bolezni, ki nujno zahteva ustrezno zdravljenje. Po premaganju amnezije je treba v vsakem primeru opraviti ustrezne nadaljnje preglede. Samo s takšnimi preiskavami je mogoče popolnoma izključiti sekundarne bolezni. Če zadevna oseba ni podvržena takšni nadaljnji oskrbi, se izpostavi nepotrebni nevarnosti. V določenih okoliščinah lahko nastane življenjsko nevarna nevarnost, če je amnezija pustila trajno škodo. Da bi odkrili to škodo in morebitne bolezni, je treba opraviti ustrezno nadaljnjo oskrbo. na splošno so možnosti za ozdravitev in okrevanje v primeru amnezije precej pozitivne. Vendar je treba opozoriti, da poteka ustrezna nadaljnja oskrba. Le v primeru ustrezne dodatne oskrbe je možno popolno in pravočasno okrevanje. Če nadaljnja oskrba ne bo mogoča, lahko nastanejo trajne poškodbe, ki jih kasneje ni mogoče zdraviti ali obnoviti. Tudi nekaj mesecev po preživeti amneziji bi morali še vedno opraviti nadaljnje preglede, da bi izključili kakršno koli tveganje.
Obeti in napovedi
Prvič, vzroki za amnezijo so ključnega pomena za napoved. Blaga zmedenost ali okvara spomina, na primer po padcu, običajno ni trajna. Če pa je neka oblika demence vzrok za izgubo spomina, lahko pričakujemo poslabšanje simptomov. Možno je zdraviti meningitis dobro z zdravili, amnezijo pa je pogosto mogoče odpraviti. Verjetno je izboljšanje spomina po možganski kapi odvisno od resnosti. Retrogradna amnezija se lahko v nekaterih okoliščinah tudi reši. Toda v večini primerov izguba spomina ostaja. Drugače je pri globalni amneziji. Tu izguba spomina ni reverzibilna. V globalni amneziji, ki se pojavi le začasno (prehodno), se spomin v večini primerov popolnoma vrne sam od sebe. V tem primeru ni znakov trajnih motenj. Nekaj dni po okvari se lahko še vedno pojavi le občutek omejitev in draženja, povezanih s spominom. V primeru psiholoških vzrokov za amnezijo, kot je zatiranje nekega dogodka, je napoved odvisna od posameznega primera. S pomočjo psihoterapija, lahko nekatere spominske vsebine vrnemo v bolnikovo zavest in travmatične izkušnje obdelamo skupaj s terapevtom.
Preprečevanje
Izogibanje škodljivim snovem ter čuječ in zdrav življenjski slog sta edina načina za preprečevanje poškodb možganov, ki jih povzročajo zunanji vplivi. Pravilne zahteve do telesa in duha skozi trening spomina, vaje in sprostitev metode bodo pomagale možganom, da si opomorejo. Za bolnike z amnezijo je koristno, da se povežejo z znanimi stvarmi in se obkrožijo z znanimi stvarmi.
Tukaj lahko naredite sami
Zahvaljujoč napredku v medicini vse več ljudi dosega ugledno starost. In da si vedno zagotovimo kakovostno življenje, fizično in duševno fitnes za slednje lahko vsak človek nekaj naredi sam. Možgani, njihovi koncentracija in pomnilniške zmogljivosti, lahko med drugim ohranimo na visoki funkcionalni ravni s smiselno prehrano. Tu ima še posebej pomembno vlogo omega-3 maščobna kislina DHA. To vsebuje hladno-voda ribe. Nedavne študije so pokazale, da bi morali zlasti starejši ljudje redno jesti ribe. To zmanjša tveganje za demenco za skoraj polovico. Možgani ne shranjujejo vseh zaznav. Tako občasne napake v spominu niso zaskrbljujoče. Da bi preprečili večjo izgubo spomina, lahko prizadeti izvajajo svojo možgansko moč. Obstajajo različne vaje, ki pomagajo pri razvoju posameznih spominskih sistemov. Ena je povezava vsebine s slikami. To metodo lahko uporabite kadar koli. Sprehod na primer pomaga trajno naučiti imena različnih spomladanskih cvetov. Zapisovanje vsakodnevnih dejstev podpira tudi proces spomina. Na splošno je katera koli oblika druženja vedno dobro sredstvo za amnezijo. Pomagajo lahko celo pogovori s prijatelji, saj urijo sposobnost koncentracije. Poleg uravnoteženega prehrana, pomemben dejavnik je redna vadba. Glasba in ples lahko pomagata tudi pri povečanju spomina.
